Неоткривено вирусно оптерећење: Све што треба да знате
Напредак медицине омогућио је особи која живи са ХИВ-ом да има неоткривен вирусни терет. Невидљиво вирусно оптерећење је када особа има толико мало вируса у крви да га тест не може идентификовати. Ако се ХИВ не може открити током дужег периода, он се такође не може пренети.
Иако неоткривено вирусно оптерећење не значи да је ХИВ особа излечена, нуди огромна обећања за целокупно здравље особе и за смањење вирусног преноса.
У овом чланку сазнајте више о томе шта значи неоткривено вирусно оптерећење, као и о томе како га пружаоци здравствених услуга тестирају.
Шта је неоткривено вирусно оптерећење?
Тест вирусног оптерећења је тест крви којим се мери број вирусних копија ХИВ-а у крви особе.
Типично, што је веће вирусно оптерећење особе, то је већа шанса за пренос ХИВ-а ако има секс без кондома или дели игле.
Међутим, узимање антиретровирусне терапије може смањити количину вирусних копија у крви особе на нивое који су толико ниски да се не региструју на тесту крви за вирусно оптерећење.
Здравствени радници ово називају неоткривеним вирусним оптерећењем. Иако се мерење неоткривеног вирусног оптерећења може разликовати у зависности од лабораторије, обично је мање од 40 копија на милилитар (мл).
Пружалац здравствене заштите може да користи и друге изразе повезане са неоткривеним вирусним оптерећењем, као што су:
- Трајно неоткривено: Када је вирусно оптерећење особе на нивоу који се не може открити 6 месеци или више, то је трајно неоткривено.
- Сузбијање вирусног оптерећења: Овај израз значи да је вирусно оптерећење особе мање од 200 копија / мл. Иако вирус није могуће открити, људи са овако ниским вирусним оптерећењем вирус неће пренети.
Неоткривено вирусно оптерећење важна је прекретница за особу која живи са ХИВ-ом, јер означава да вероватноћа да количина вируса у телу неће проузроковати здравствене проблеме.
Неоткривено је једнако непреносивом
Неколико дуготрајних оријентационих студија о ефектима антиретровирусне терапије на ХИВ навело је истраживаче да закључе да неоткривени нивои ХИВ-а значе да вирус није преносив.
У студији из 2016. године истраживачи су уписали 1.166 парова који су имали вагинални или анални секс без кондома. У сваком пару је по један партнер имао ХИВ, био је вирусно сузбијен и узимао је антиретровирусну терапију.
Истраживачи су их проучавали у просеку 1,3 године по пару.
У периоду праћења није било случајева преношења ХИВ-а унутар парова. То значи да члан пара који је имао ХИВ није пренио вирус на особу без ХИВ-а док су били вирално сузбијени.
Студија представљена на конференцији Међународног друштва за АИДС 2017. године дошла је до сличних закључака.
Аутори студије регрутовали су 358 истополних мушких парова у Аустралији, Тајланду и Бразилу.
У сваком пару по један партнер је вирусно сузбијен, узима антиретровирусну терапију и има ХИВ. На крају студије, аутори нису пронашли доказе преноса ХИВ-а између партнера након секса без кондома.
Резултати ових и других студија довели су до тога да су се многе велике организације, укључујући Центре за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) и Уједињене нације, сложиле да нивои вируса који се не могу утврдити значе да ХИВ није преносљив.
Закључке могу сматрати „неоткривљивим = непреносивим“ или „У = У“.
За детаљније информације и изворе о ХИВ-у и АИДС-у посетите наше посвећено средиште.
Тестови
Постоји неколико врста тестова за ХИВ. Постоје тестови да би се утврдило у којој мери ХИВ утиче на тело, као што је број ЦД4, који процењује како је ХИВ утицао на имуни систем особе.
Остали тестови, као што је тест пљувачке, могу тестирати присуство генетског материјала за ХИВ.
Пружаоци здравствених услуга користе тест вирусног оптерећења да би утврдили да ли је особа вирално сузбијена или има неоткривени ниво ХИВ-а. Овај тест мери количину ХИВ РНК у крви.
Примери тестова вирусног оптерећења укључују:
- квалитативна амплификација посредована транскрипцијом
- квантитативна разграната ДНК
- ланчана реакција реверзне транскриптазе-полимеразе
Пружалац здравствене заштите може да разговара о томе који ће тест користити и шта резултати значе на основу лабораторијских стандарда.
Особа која узима антиретровирусне лекове са стабилним вирусним оптерећењем обично ће бити подвргнута овим тестовима између два и четири пута годишње.
Лечење
Према УНАИДС-у, процењује се да је 47 одсто оних који имају ХИВ вирусно сузбијено.
Чињеница да антиретровирусна терапија побољшава здравље људи и чини вирус непреносљивим има моћ да помогне милионима људи широм света.
Постоје разни антиретровирусни лекови. Пружалац здравствене заштите треба да разговара са особом о могућностима и могућим комбинацијама.
Они ће узети у обзир фазу ХИВ-а, целокупно здравље особе, потенцијалне трошкове лечења и многе друге факторе када препоручују курс лечења.
Типично, особа која је недавно добила дијагнозу ХИВ-а узимаће најмање три лека против ХИВ-а из најмање две класе лекова за борбу против вируса.
Ови лекови спречавају умножавање ХИВ-а. Ако има мање ХИВ-а у телу, имуни систем особе има прилику да се бори против вируса.
Особа неће одмах постати вирусно сузбијена када почне да узима антиретровирусне лекове. Може проћи 6 месеци или више пре него што се вирусно оптерећење смањи, тако да је витално започети лечење што је пре могуће.
Наставак узимања антиретровирусне терапије је пресудан за осигуравање да ХИВ остане непреносив. Чак и са неоткривеним вирусним оптерећењем, вирус је и даље присутан у телу.
Ако особа престане да узима антиретровирусну терапију, може поново почети да се множи.
Изгледи
Ако особа која живи са ХИВ-ом има неоткривено вирусно оптерећење током 6 месеци или више, вирус се не може пренијети. Неоткривено вирусно оптерећење такође драстично смањује шансе да ХИВ изазове додатне здравствене проблеме.
Доследно узимање антиретровирусних лекова може довести до смањења нивоа ХИВ-а код особе на неоткривен ниво.
Ако је особа недавно добила дијагнозу ХИВ-а, требало би да сарађује са својим здравственим радником како би започела план лечења што је пре могуће.
