Како уочити симптоме биполарног поремећаја
Биполарни поремећај је поремећај менталног здравља који може проузроковати драматичне промене у расположењу и нивоу енергије. Симптоми могу озбиљно утицати на свакодневни живот. Уочавање знакова биполарног поремећаја може помоћи особи да се лечи.
Расположење особе може се кретати од осећања усхићења и високе енергије до депресије. Такође може доћи до поремећаја у начину спавања и размишљања и другим симптомима понашања.
Крајности расположења познате су као маничне епизоде и епизоде депресије.
Хипоманија има мање тешке симптоме маничне епизоде.
Према Националном савезу за менталне болести (НАМИ), људи у просеку добију дијагнозу у доби од 25 година, али симптоми се могу појавити током тинејџерских година, а ређе током детињства.
Знаци и симптоми
Симптоми маније укључују еуфорију.
Биполарни поремећај је стање са променом расположења које може варирати од еуфорије до депресије.
Међутим, за дијагнозу биполарног И поремећаја, особа треба само да има маничну епизоду.
У ствари, особа са биполарним И поремећајем можда никада неће доживети велики депресивни поремећај, упркос називу биполарни.
Знаци маније
Када неко има манију, не осећа се само веома срећним. Осећају се еуфорично.
Особа са манијом може:
- имају пуно енергије
- осећати се способним да уради и постигне било шта
- имају потешкоће са спавањем
- користите брзи говор који скаче између тема и идеја
- осећате се узнемирено, поскочено или „ожичено“
- упуштати се у ризична понашања, попут непромишљеног секса, трошења пуно новца, опасне вожње или неразумне конзумације алкохола и других супстанци
- верују да су важнији од других или да имају важне везе
- показују бес или агресију ако други оспоравају њихове погледе или понашање
Тешка манија може укључивати психозу, са халуцинацијама или заблудама. Халуцинације могу да доведу до тога да особа види, чује или осети ствари којих нема.
Људи могу имати заблуде и искривљено размишљање због којих верују да су одређене ствари истините када нису.
Могу да верују, на пример, да имају важне пријатеље (као што је председник Сједињених Држава) или да потичу од краљевске породице.
Особа у маничном стању можда не схвата да је њено понашање необично, али други могу приметити промену у понашању. Неки могу видети доживљај те особе као друштвен и забаван, док други могу сматрати необичним или бизарним.
Појединац можда неће схватити да се понаша непримерено или бити свестан потенцијалних последица свог понашања.
Можда ће им требати помоћ у тражењу помоћи и одржавању сигурности.
Хипоманија
Неће сви имати озбиљну маничну епизоду. Мање тешка манија позната је као хипоманија. Симптоми су слични симптомима маније, али понашање је мање екстремно и људи често могу добро да функционишу у свом свакодневном животу.
Ако се особа не позабави знаковима хипоманије, она касније може прећи у тежи облик стања.
Депресија
Знаци депресивне епизоде су исти као и симптоми велике депресивне епизоде.
Могу да укључују:
- осећај туге или туге
- имајући врло мало енергије
- имате проблема са спавањем или спавањем много више него обично
- мислећи на смрт или самоубиство
- заборављајући ствари
- уморни
- губљење уживања у свакодневним активностима
- имајући „равност“ осећања која се може показати у изразу лица те особе
У тежим случајевима, особа може доживети психозу или кататоничну депресију, у којој није у стању да се креће, разговара или предузима било шта.
Иако ретко, биполарни поремећај се може јавити код мале деце и тинејџера.
Код деце
Биполарни поремећај је доживотно стање. Може бити присутан код мале деце, иако се често не јавља касније, често у касним тинејџерским годинама или раној одраслој доби.
То се може догодити када окидач изазове јасне знакове маније или депресије, али често нема јасног окидача.
Може бити тешко открити биполарни поремећај код малишана или мале деце, јер деца овог узраста често показују неконтролисано понашање док не науче нове начине понашања. То је довело до контроверзе око дијагнозе биполарног поремећаја код мале деце.
Деца са биполарним поремећајем могу имати озбиљне гњеве који могу трајати сатима, вероватно са знацима агресије. Они се можда неће побољшати са годинама, јер биполарни поремећај отежава учење других начина понашања од других.
Родитељи такође могу да примете периоде крајње среће и глупих расположења код свог детета.
У овом добу знаци биполарног поремећаја могу да личе на знаке другог стања, попут поремећаја хиперактивности са недостатком пажње (АДХД).
Тинејџери
Тинејџери могу показивати неке од најчешћих знакова биполарног поремећаја, посебно повећање ризичног понашања, као што су:
- непромишљена сексуална активност, употреба дрога или алкохола
- лош успех у школи
- борећи се
- размишљајући више о смрти или самоубиству
Важно је да свака млада особа која показује ове симптоме посети стручњака за ментално здравље.
Овде сазнајте више о томе како биполарни поремећај може утицати на тинејџере.
Узроци
Лекари не знају тачно шта узрокује биполарни поремећај, али изгледа да следећу улогу играју:
Генетски фактори: Особа са биполарним поремећајем може имати родитеља са тим болестима. Међутим, имати родитеља или чак близанца са биполарним поремећајем не значи да ће га особа имати.
Стрес: Неко ко има генетску предиспозицију може доживети своју прву епизоду депресије или маније током или после јаког стреса, на пример, губитка посла или вољене особе.
Да ли треба да видим доктора?
Увек је добра идеја разговарати са лекаром када постоји забринутост због озбиљних промена расположења које изгледају као да долазе и одлазе или отежавају рад.
Најбоља особа за почетак може бити лекар примарне здравствене заштите или породични лекар. Међутим, вероватно ће некога са овим симптомима упутити психијатру или специјалисту који брине о људима са поремећајима менталног здравља.
Неко ко примети ове симптоме код пријатеља или вољене особе такође може разговарати са својим лекаром о својим забринутостима. Лекар може помоћи у проналажењу локалних група за подршку или других извора менталног здравља.
Ризик од самоубиства
Преузимање ризика и размишљање о самоубиству могу представљати стварну опасност за особу са биполарним поремећајем.
Кад год постоји могућност штете или самоубиства, важно је забринутост решити брзо и директно.
Ако постоји непосредан ризик, неко треба одмах да контактира локалну полицију или телефон за помоћ у кризама за самоубиство.
Спречавање самоубистава
- Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
- Позовите 911 или локални број за хитне случајеве.
- Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
- Уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
- Слушајте особу без пресуде.
- Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 1-800-273-8255.
Повезани услови
Биполарни поремећај има низ попратних болести или стања која се често јављају уз њега.
Остала стања менталног здравља која би људи могли доживети укључују:
- анксиозност
- посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
- АДХД
- злоупотреба алкохола и других супстанци
То може закомпликовати дијагнозу.
Може бити потребно време да се добије тачна дијагноза биполарног поремећаја, јер лекар уместо тога може да идентификује једно од ових стања или поремећај личности.
Ако особа доживи психозу, то понекад може довести до погрешне дијагнозе шизофреније, поремећаја менталног здравља обележеног упорним халуцинацијама и заблудама.
Лечење ових стања може отежати дијагнозу или лечење биполарног поремећаја. Такође може потрајати време да се пронађе одговарајући лек и тачна доза за појединца.
Међутим, када особа добије тачну дијагнозу и одговарајући третман, лекови могу помоћи у контроли симптома биполарног поремећаја, а ови сродни услови се обично такође побољшавају.
Врсте биполарног поремећаја
Тхе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје пето издање (ДСМ-5) описује четири врсте биполарног поремећаја.
1. Биполарни И поремећај
То укључује периоде маније који трају најмање 7 дана или било које трајање ако је особа хоспитализована.
Ако особа доживи озбиљне маничне или депресивне епизоде, можда ће јој требати хитан третман у болници како би спречила штету себи или другима, на пример непромишљеним понашањем.
2. Биполарни ИИ поремећај
Особа са биполарним ИИ поремећајем има епизоде депресије и хипоманије. Хипоманија је мање екстремна од пуне маничне епизоде.
Људи са биполарним ИИ поремећајем обично немају пуну манију.
Овде сазнајте више о разликама између биполарног поремећаја типа И и ИИ.
3. Циклотимијски поремећај
Неко са циклотимијским поремећајем такође ће имати наизменични период хипоманије и депресије у трајању од најмање 2 године.
Главна разлика између циклотимијског поремећаја и биполарног ИИ је у томе што су симптоми особе са циклотимијом обично мање изражени и не испуњавају критеријуме за хипоманију и депресију.
4. Остали наведени и неспецификовани биполарни поремећаји
Особа може имати биполарни поремећај који се не уклапа у горње обрасце. Могу добити дијагнозу или „другог наведеног биполарног поремећаја“ или „неспецификованог биполарног поремећаја“, у зависности од њихових симптома.
Дијагноза
Да би дијагностиковао биполарни поремећај, здравствени радник треба да започне комплетним медицинским интервјуом и физичким прегледом како би искључио физички узрок понашања те особе.
Тренутно не постоји тест крви или слика који могу дијагнозирати стање, али лекар може предложити тестове да би се искључила друга медицинска стања која могу имати сличне симптоме.
Ако никакви медицински услови или лекови не узрокују симптоме, здравствени радник ће размотрити биполарни поремећај. Особу могу упутити специјалисту за ментално здравље.
Најбоља особа за дијагнозу биполарног поремећаја је психијатар или лекар психијатријске сестре који се бави негом људи са поремећајима менталног здравља.
Лечење
Прописници обично лече биполарни поремећај комбинацијом лекова и терапије разговором или психотерапијом.
Будући да је биполарни поремећај доживотна болест, лечење такође треба да буде доживотно.
Лекови
Лекови за лечење биполарног поремећаја укључују:
- стабилизатори расположења, попут литијума и неких лекова против напада
- антипсихотици, који помажу у управљању манијом и психотичним симптомима
- антидепресиви се могу користити у неким случајевима, у зависности од симптома особе и других разлога
Може потрајати време да се пронађе одговарајући лек и доза за појединца.
Неки људи престају са узимањем лекова јер имају негативне ефекте. Ако се појаве нежељени ефекти, неопходно је разговарати са прописивачем који ће можда моћи да промени дозу или лечење. Престанак узимања лекова за биполарни поремећај може резултирати повратком симптома.
Неки људи престају са применом лекова јер пропуштају „високе“ које доноси биполарни поремећај. Можда осећају да више нису „они сами“. Људи са овим стањем могу бити врло креативни током маничне или хипоманичне фазе и можда ће им недостајати овај аспект њихове личности.
Људи са биполарним поремећајем чешће ће се обратити лекару са депресијом него са манијом.
Неки третмани за депресију могу покренути почетну маничну фазу код особе која је у стању. Ово прво искуство маније може бити први знак да особа има биполарни поремећај.
Терапија која говори
Саветовање или когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) могу помоћи особи са биполарним поремећајем, јер је могу учинити свеснијом негативних аспеката њиховог понашања и покретача који могу саботирати њихов третман, као што је употреба супстанци.
Савети за учење довољно спавања, суочавања са стресом и успостављања стабилне равнотеже између посла и приватног живота могу сви помоћи у контроли промена расположења.
Електроконвулзивна терапија
Ако терапија лековима и разговором није ефикасна у управљању симптомима биполарног поремећаја, психијатар може размотрити електроконвулзивну терапију (ЕКТ).
У ЕКТ, лекар примењује контролисани електрични удар на одређена подручја мозга како би изазвао напад. Лекари не знају тачно како то делује, али постоје докази да ЕЦТ може помоћи у регулисању расположења и других симптома.
Лекар ће га препоручити само ако су симптоми озбиљни, ако лекови и саветовање не делују или ако особа није у стању да узима или толерише лекове.
Живот са биполарним поремећајем
Биполарни поремећај је доживотни поремећај који може имати озбиљан утицај на појединца и његову породицу и пријатеље.
Рано затраживање помоћи и активно учешће у лечењу кључеви су успешног управљања овим стањем.
