Трувада (емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат)

Шта је Трувада?

Трувада је бренд познати лек на рецепт који се користи за лечење ХИВ инфекције. Такође се користи за спречавање ХИВ инфекције код људи који имају висок ризик од заразе ХИВ-ом. Ова употреба, у којој се лечење примењује пре него што особа може бити изложена ХИВ-у, назива се профилаксом пред експозицијом (ПрЕП).

Трувада садржи два лека у једној таблети: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат. Оба лека су класификована као инхибитори нуклеозидне реверзне транскриптазе (НРТИ). То су антивирусни лекови, који се користе за лечење инфекције вирусима. Ови специфични антивирусни лекови се боре против ХИВ-а (вируса хумане имунодефицијенције).

Трувада долази у облику таблете коју пијете једном дневно.

Ефективност

За информације о ефикасности Труваде, погледајте одељак „Трувада користи“ испод.

Трувада генерички

Трувада је доступан само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Трувада садржи два активна састојка лека: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат.

Трувада нежељени ефекти

Трувада може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Труваде. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Труваде или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Труваде укључују:

• умор
• мучнина
• повраћање
• дијареја
• вртоглавица
• респираторне инфекције
• синуса инфекција
• осип
• главобоља
• несаница (проблеми са спавањем)
• болови у костима
• упаљено грло
• висок холестерол

Многи од ових нежељених ефеката могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

• Проблеми са јетром. Симптоми проблема са јетром могу бити:
  • бол или оток у стомаку (стомаку)
  • мучнина
  • повраћање
  • умор
  • жутило коже и белило очију
• Депресија. Симптоми могу да укључују:
  • осећајући се тужно или ниско
  • смањено интересовање за активности у којима сте некада уживали
  • спава превише или премало
  • умор или губитак енергије
• Губитак кости*
• Бубрежни проблеми *
• Синдром реконституције имунитета *
• Млечна ацидоза*
• Погоршање инфекције вирусом хепатитиса Б *

* Погледајте доле за више информација о овим озбиљним нежељеним ефектима.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека. Ево неких детаља о одређеним нежељеним ефектима које овај лек може изазвати.

Дуготрајни нежељени ефекти

Дуготрајна употреба Труваде може повећати ризик од губитка костију и проблема са бубрезима.

Када се користи за лечење ХИВ-а, Трувада се користи у комбинацији са другим антивирусним лековима. У зависности од тога који се други лекови узимају са Трувадом, могу се јавити и други дугорочни нежељени ефекти.

Губитак кости

Трувада може проузроковати губитак костију код одраслих и смањити раст костију код деце. Иако су рани симптоми губитка костију ретки, неки симптоми могу да укључују:

• повлачење десни
• слабија снага приањања
• слаби, ломљиви нокти

Ако узимате Труваду, лекар ће можда обавити тестове како би проверио губитак костију. Такође могу препоручити узимање додатака витамина Д и калцијума како би спречили губитак костију.

Да бисте сазнали колико често се губитак костију догодио у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде.

Бубрежни проблеми

Код неких људи Трувада може изазвати или погоршати проблеме са бубрезима. Међутим, чини се да је ризик низак. Да бисте сазнали колико често се овај нежељени ефекат јављао у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде.

Лекар ће вам направити тестове крви како би проверио функцију бубрега пре и током лечења Трувадом. Ако бубрези не раде добро, лекар ће вам можда променити дозирање Труваде. Ако имате озбиљне проблеме са бубрезима, можда нећете моћи да узимате Труваду.

Симптоми проблема са бубрезима могу бити:

• болови у костима или мишићима
• слабост
• умор
• мучнина
• повраћање
• смањени излаз урина

Ако се ови нежељени ефекти појаве или постану озбиљни, лекар вам може препоручити да престанете да узимате Труваду и пређете на други третман.

Синдром реконституције имунитета

Лечење ХИВ-а Трувадом или сличним лековима може довести до брзог побољшања функције вашег имунолошког система (који се бори против болести).

У неким случајевима ово може довести до тога да ваше тело реагује на инфекције које сте имали у прошлости. Због тога се може учинити да имате нову инфекцију, али заправо само ојачани имунолошки систем вашег тела реагује на старију инфекцију.

Ово стање се назива синдром имуне реконституције. Такође се назива и инфламаторни синдром реконституције имуног система (ИРИС), јер ваше тело често реагује на инфекцију високим нивоом упале.

Примери инфекција које се могу поново „појавити“ са овим стањем укључују туберкулозу, упалу плућа и гљивичне инфекције. Ако се ове инфекције понове, лекар ће вероватно преписати антибиотике или антифунгалне лекове за њихово лечење.

Да бисте сазнали колико често се овај синдром реконституције имуног система јављао у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде. Ако имате питања или недоумице у вези са овим потенцијалним нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом

Млечна ацидоза

Постоје извештаји о лактацидози код људи који узимају Труваду. Лактацидоза је накупљање киселине у телу која може постати опасна по живот. Ако развијете симптоме лактацидозе, лекар може препоручити прекид лечења Трувадом.

Симптоми лактацидозе могу бити:

• грчеви у мишићима
• конфузија
• дах воћног мириса
• слабост
• умор
• тешкоће са дисањем

Да бисте сазнали колико често се у клиничким студијама јављала лактацидоза, погледајте информације о прописивању Труваде. Ако имате питања или недоумице у вези са овим потенцијалним нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Погоршање инфекције вирусом хепатитиса Б.

Погоршање инфекције вирусом хепатитиса Б може се догодити код особа са хепатитисом Б које престану да узимају Труваду. Ако имате хепатитис Б и престанете да узимате Труваду, лекар ће с времена на време радити тестове крви како би проверио јетру неколико месеци након престанка узимања лека.

Симптоми инфекције хепатитисом Б могу укључивати:

• бол или оток у стомаку
• мучнина
• повраћање
• умор
• жутило коже и белило очију

Да бисте сазнали колико често се погоршање инфекције хепатитисом Б дешавало у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде. Ако имате питања или недоумице у вези са овим потенцијалним нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Осип по кожи

Осип је уобичајени нежељени ефекат Труваде. Овај нежељени ефекат може нестати континуираном употребом лека.

Да бисте сазнали колико често се осип јављао у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде. Ако имате питања или недоумице у вези са овим потенцијалним нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Губитак или повећање телесне тежине

Губитак килограма догодио се код људи који су узимали Труваду. Да бисте сазнали колико често се губитак килограма јављао у клиничким студијама, погледајте информације о прописивању Труваде.

Повећање телесне тежине није забележено у студијама Труваде.

Ако имате питања или недоумице у вези са било којим од ових потенцијалних нежељених ефеката, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Дозирање труваде

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Трувада долази у облику оралне таблете која садржи по два лека у свакој таблети: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат. Долази у четири снаге:

• 100 мг емтрицитабина / 150 мг тенофовирдизопроксил фумарата
• 133 мг емтрицитабина / 200 мг тенофовирдизопроксил фумарата
• 167 мг емтрицитабина / 250 мг тенофовирдизопроксил фумарата
• 200 мг емтрицитабина / 300 мг тенофовирдизопроксил фумарата

Дозирање за лечење ХИВ-а

Дозирање Труваде зависи од тежине особе. Ово су типичне дозе:

• За одрасле или децу која теже 35 кг (77 лбс) или више: Једна таблета, 200 мг емтрицитабина / 300 мг тенофовирдизопроксил фумарата, узима се једном дневно.
• За децу која теже 28 до 34 кг (62 до 75 лб): Једна таблета, 167 мг емтрицитабина / 250 мг тенофовирдизопроксил фумарата, узимана једном дневно.
• За децу која теже 22 до 27 кг (48 до 59 лб): Једна таблета, 133 мг емтрицитабина / 200 мг тенофовирдизопроксил фумарата, узимана једном дневно.
• За децу која теже 17 до 21 кг (37 до 46 лб): Једна таблета, 100 мг емтрицитабина / 150 мг тенофовирдизопроксил фумарата, узима се једном дневно.

За људе са болестима бубрега: Ваш лекар ће можда променити учесталост узимања Труваде.

• За благу болест бубрега није потребна промена дозе.
• За умерено обољење бубрега, Труваду можете узимати сваки други дан.
• За озбиљне болести бубрега, укључујући ако сте на дијализи, можда нећете моћи да узимате Труваду.

Дозирање за превенцију ХИВ-а (ПрЕП)

За одрасле или адолесценте који теже 35 кг (77 лбс) или више, узима се једна таблета од 200 мг емтрицитабина / 300 мг тенофовирдизопроксил фумарата једном дневно. (Произвођач не обезбеђује дозирање за људе који теже мање од 35 кг).

Ако имате болест бубрега, можда нећете моћи да узимате Труваду за превенцију пре излагања (ПрЕП).

Шта ако пропустим дозу? Да ли треба да узмем двоструку дозу?

Ако пропустите дозу, узмите је чим се сетите. Али ако је скоро време за следећу дозу, само узмите ту једну дозу. Не удвостручујте дозу да бисте је сустигли.Узимање две дозе одједном може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Ако мислите да сте случајно узели две или више доза у једном дану, позовите свог лекара. Они могу препоручити лечење било којих симптома које имате, или лечење како би спречили појаву нежељених ефеката.

Тестирање пре започињања Труваде

Пре него што започне Труваду, лекар ће урадити одређене тестове крви. Ови тестови ће проверити:

• инфекција вирусом хепатитиса Б.
• проблеми са радом бубрега и јетре
• присуство ХИВ инфекције (само за ПрЕП)
• Број ХИВ-а и крвних зрнаца имуног система (само за лечење ХИВ-а)

Лекар ће вам урадити ове тестове крви и друге пре него што почнете да узимате Труваду и с времена на време током лечења лековима.

Трувада користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Трувада за лечење одређених стања.

Трувада је одобрила ФДА за лечење ХИВ инфекције и за спречавање ХИВ инфекције код људи који имају висок ризик од заразе ХИВ-ом. Ова друга употреба, у којој се лечење спроводи пре него што особа може бити изложена вирусу ХИВ-а, назива се профилаксом пред експозицијом (ПрЕП).

Трувада за ХИВ

Трувада је одобрен за лечење ХИВ инфекције и код одраслих и деце. ХИВ је вирус који слаби имуни систем. Без лечења, ХИВ инфекција се може развити у АИДС. У неким случајевима Трувада се може користити за лечење људи који су испробали другачији третман ХИВ-а који им није одговарао.

Трувада се сматра „кичменим“ леком. То значи да је то један од лекова на којем се заснива план лечења ХИВ-а. Остали лекови се узимају у комбинацији са лековима који чине кичму.

Трувада се увек користи заједно са најмање још једним антивирусним леком за лечење ХИВ-а. Примери антивирусних лекова који се могу користити са Трувадом за лечење ХИВ-а укључују:

• Исентресс (ралтегравир)
• Тивицаи (долутегравир)
• Евотаз (атазанавир и кобицистат)
• Презкобикс (дарунавир и кобицистат)
• Калетра (лопинавир и ритонавир)
• Презиста (дарунавир)
• Рејатаз (атазанавир)
• Норвир (ритонавир)

Ефикасност за лечење ХИВ-а

Према смерницама за лечење, Трувада, у комбинацији са другим антивирусним леком, сматра се првом опцијом за особу која започиње лечење ХИВ-а.

Лекови за ХИВ који су први избор су лекови који су:

• ефикасан за смањење нивоа вируса
• имају мање нежељених ефеката од других опција
• једноставан за коришћење

Колико добро Трувада делује за сваку особу зависи од многих фактора. Ови фактори укључују:

• карактеристике њихове ХИВ болести
• друга здравствена стања која имају
• колико се чврсто држе свог режима лечења

За информације о учинку лека у клиничким студијама погледајте информације о прописивању Труваде.

Трувада за профилаксу пре излагања (ПрЕП)

Трувада је једини третман који је одобрила ФДА за профилаксу пре излагања (ПрЕП). То је уједно и једини ПрЕП третман који препоручују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).

Трувада је одобрен за спречавање ХИВ-а код одраслих и адолесцената са великим ризиком од заразе ХИВ-ом. Људи са високим ризиком од ХИВ-а укључују оне који:

• имају сексуалног партнера који има ХИВ инфекцију
• су сексуално активни у географском подручју где је ХИВ чест и имају друге факторе ризика, као што су:
  • не користећи кондом
  • живе у затвору или затвору
  • који имају зависност од алкохола или дроге
  • који имају полно преносиву болест
  • размена секса за новац, дрогу, храну или склониште

Ефикасност за превенцију ХИВ-а (ПрЕП)

Трувада је једини третман који је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за ПрЕП. То је уједно и једини ПрЕП третман који препоручују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Утврђено је да је ефикасан у смањењу ризика од заразе ХИВ-ом.

За информације о учинку лека у клиничким студијама погледајте информације о прописивању Труваде и ову студију.

Употреба труваде са другим лековима

Трувада се користи за лечење ХИВ инфекције. Такође се користи за спречавање ХИВ инфекције код људи који имају висок ризик од заразе ХИВ-ом. Ова друга употреба назива се профилаксом пред експозицијом (ПрЕП).

Употреба са другим лековима за лечење ХИВ-а

Када се користи за лечење ХИВ-а, Трувада се користи у комбинацији са другим антивирусним лековима.

Према смерницама за лечење ХИВ-а, Трувада у комбинацији са другим антивирусним леком као што су Тивицаи (долутегравир) или Исентресс (ралтегравир) сматра се првом опцијом при започињању лечења ХИВ-а. У неким случајевима Трувада се може користити за лечење људи који су испробали другачији третман ХИВ-а који им није одговарао.

Лекови за ХИВ који су први избор су лекови који су:

• ефикасан за смањење нивоа вируса
• имају мање нежељених ефеката од других опција
• једноставан за коришћење

Трувада и Тивикај

Тивицаи (долутегравир) је врста лека која се назива инхибитор ХИВ интегразе. Тивицаи се често користи у комбинацији са Трувадом за лечење ХИВ-а.

Према смерницама за лечење, узимање Труваде са Тивицаиом прва је опција за људе који започињу лечење ХИВ-а.

Трувада и Исентресс

Исентресс (ралтегравир) је врста лека која се назива инхибитор ХИВ интегразе. Исентресс се често користи у комбинацији са Трувадом за лечење ХИВ-а.

Према смерницама за лечење ХИВ-а, узимање Труваде са Исентресс-ом је прва опција за људе који започињу лечење ХИВ-а.

Трувада и Калетра

Калетра садржи два лека у једној таблети: лопинавир и ритонавир. Оба лека садржана у здравилу Калетра класификована су као инхибитори протеазе.

Калетра се понекад комбинује са Трувадом за лечење ХИВ-а. Иако је комбинација ефикасна за лечење ХИВ-а, смернице за лечење не препоручују је као прву опцију за већину људи који започињу лечење ХИВ-а. То је зато што ова комбинација има већи ризик од нежељених ефеката од других опција.

Не користи се са другим лековима за ХИВ ПрЕП

Трувада се користи сам када је прописан за профилаксу пре излагања (ПрЕП). Не користи се са другим лековима.

Трувада и алкохол

Пијење алкохола током узимања Труваде може повећати ризик од неких нежељених ефеката, као што су:

• мучнина
• повраћање
• дијареја
• главобоља

Пијење превише алкохола и узимање Труваде такође могу повећати ризик од проблема са јетром или бубрезима.

Ако узимате Труваду, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је пијење алкохола безбедно за вас.

Трувада интеракције

Трувада може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима, као и са соком грејпа.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неки могу ометати деловање лека, док други могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Трувада и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Трувадом. Ова листа не садржи све лекове који могу ступити у интеракцију са Трувадом.

Пре узимања Труваде, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Лекови који могу да комуницирају са Трувадом

Испод су примери лекова који могу да комуницирају са Трувадом. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са Трувадом.

• Лекови који утичу на рад бубрега. Труваду бубрези уклањају из вашег тела. Узимање Труваде са другим лековима које уклањају бубрези или лековима који могу оштетити бубреге, може повећати ниво Труваде у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката. Примери лекова које бубрези уклањају или могу оштетити бубреге укључују:
  • ацикловир (Зовирак)
  • адефовир (Хепсера)
  • аспирин
  • цидофовир
  • диклофенак (Цамбиа, Волтарен, Зорволек)
  • ганцикловир (цитовен)
  • гентамицин
  • ибупрофен (Мотрин)
  • напроксен (Алеве)
  • валацикловир (Валтрек)
  • валганцикловир (Валците)
• Атазанавир. Узимање Труваде са атазанавиром (Реиатаз), који је још један од лекова за ХИВ, може смањити ниво атазанавира у вашем телу. То може учинити атазанавир мање ефикасним.
• Диданозин. Узимање Труваде са диданозином (Видек ЕЦ) може повећати ниво диданозина у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката диданозина.
• Епцлуса. Лек за лечење хепатитиса Ц, Епцлуса садржи два лека у једној таблети: софосбувир и велпатасвир. Узимање Епцлуса са Трувадом може повећати ниво тенофовира у телу, једне од компоненти Труваде. То може повећати ризик од нежељених ефеката тенофовира.
• Харвони. Лек за лечење хепатитиса Ц, Харвони садржи два лека у једној таблети: софосбувир и ледипасвир. Узимање Харвонија са Трувадом може повећати ниво тенофовира у телу, једне од компоненти Труваде. То може повећати ризик од нежељених ефеката тенофовира.
• Калетра. Калетра, још један лек против ХИВ-а, садржи два лека у једној таблети: лопинавир и ритонавир. Узимање Калетре са Трувадом може повећати ниво тенофовира у телу, једног од састојака Труваде. То може повећати ризик од нежељених ефеката тенефовира.

Трувада и грејпфрут

Пијење сока од грејпа током узимања Труваде може повећати ниво тенофовира у телу, једног од састојака Труваде. То може повећати ризик од нежељених ефеката тенофовира. Ако узимате Труваду, немојте пити сок од грејпа.

Није било студија о ефектима једења грејпа током узимања Труваде. Међутим, можда би било добро избегавати јести велике количине грејпа како бисте избегли могуће повећане нежељене ефекте.

Алтернативе Трувади

Трувада садржи два лека у једној таблети: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат. Ови лекови су класификовани као нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (НРТИ). Трувада се користи за лечење и превенцију ХИВ инфекције.

Постоје многи други лекови који се користе за лечење ХИВ-а. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Алтернативе за лечење ХИВ-а

Када се користи за лечење ХИВ-а, Трувада се комбинује са другим ХИВ антивирусним лековима. Најчешће комбинације Труваде су Трувада плус Исентресс (ралтегравир) и Трувада плус Тивицаи (долутегравир). Ово се сматра првим избором опција лечења за људе који започињу лечење ХИВ-а.

Примери других комбинација лекова за ХИВ првог избора које се могу користити за лечење ХИВ-а укључују:

• Биктарви (биктегравир, емтрицитабин, тенофовир алафенамид)
• Генвоиа (елвитегравир, кобицистат, тенофовир алафенамид, емтрицитабин)
• Стрибилд (елвитегравир, кобицистат, тенофовирдизопроксил фумарат, емтрицитабин)
• Исентресс (ралтегравир) плус Десцови (тенофовир алафенамид и емтрицитабин)
• Исентресс (ралтегравир) плус Виреад (тенофовирдизопроксил фумарат) и ламивудин
• Тивицаи (долутегравир) плус Десцови (тенофовир алафенамид и емтрицитабин)
• Тивицаи (долутегравир) плус Виреад (тенофовирдизопроксил фумарат) и ламивудин
• Триумек (долутегравир, абакавир, ламивудин)

Лекови за ХИВ који су први избор су лекови који:

• помажу у смањењу нивоа вируса
• имају мање нежељених ефеката од других опција
• су једноставни за употребу

Постоје многи други лекови и комбинације лекова који се користе за лечење ХИВ-а у одређеним ситуацијама, али се типично користе само када комбинације лекова првог избора не могу да се користе.

Алтернативе за превенцију ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП)

Трувада је једини третман за ПрЕП који је одобрила ФДА. То је уједно и једини ПрЕП третман који препоручују Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Тренутно не постоје алтернативе Трувади за ПрЕП.

Трувада против Десцови-а

Можда се питате како Трувада упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Трувада и Десцови слични и различити.

Састојци

Трувада садржи два лека у једној таблети: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат. Десцови такође садржи два лека у једној таблети: емтрицитабин и тенофовир алафенамид.

Оба лека садрже лек тенофовир, али у различитим облицима. Трувада садржи тенофовирдизопроксил фумарат, а Десцови садржи алафенамид тенофовир. Ови лекови су веома слични, али имају мало различите ефекте у телу.

Користи

Трувада и Десцови су одобрили ФДА за лечење ХИВ инфекције када се користе у комбинацији са другим антивирусним лековима.

Трувада је такође одобрен за спречавање ХИВ-а код људи који имају висок ризик од заразе ХИВ-ом. То се назива профилакса пред експозицијом (ПрЕП).

Облици и администрација

Трувада и Десцови долазе у облику оралних таблета које се узимају једном дневно.

Нежељени ефекти и ризици

Трувада и Десцови су врло слични лекови и изазивају сличне честе и озбиљне нежељене ефекте.

Чешћи нежељени ефекти

Примери најчешћих нежељених ефеката Труваде и Десцовија укључују:

• дијареја
• главобоља
• умор
• респираторне инфекције
• упаљено грло
• повраћање
• осип

Озбиљни нежељени ефекти

Примери озбиљних нежељених ефеката које деле Трувада и Десцови укључују:

• губитак кости
• оштећење бубрега
• оштећење јетре
• млечна ацидоза
• синдром реконституције имунолошког система

И Трувада и Десцови су примили упозорења од ФДА. Упозорење у кутији је најјача врста упозорења коју ФДА захтева. Упозорења наводе да ови лекови могу да изазову погоршање инфекције хепатитисом Б када се заустави употреба лекова.

Трувада и Десцови могу проузроковати губитак костију и оштећење бубрега. Међутим, Десцови узрокује мањи губитак костију него Трувада. Такође је мање вероватно да ће Десцови изазвати оштећење бубрега од Труваде.

Ефективност

Ефикасност Труваде и Десцови-а није директно упоређена у клиничким студијама. Међутим, индиректно поређење показало је да Трувада и Десцови могу бити подједнако ефикасни у лечењу ХИВ-а.

Према смерницама за лечење, Трувада или Десцови у комбинацији са другим антивирусним леком, као што су Тивицаи (долутегравир) или Исентресс (ралтегравир), сматрају се првим избором приликом започињања лечења ХИВ-а.

Трошкови

Трошкови Труваде или Десцови-а могу се разликовати у зависности од вашег плана лечења. Да бисте прегледали могуће цене, посетите ГоодРк.цом. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег осигурања. своју локацију и апотеку коју користите.

Како узимати Труваду

Требали бисте узимати Труваду у складу са упутствима лекара.

Тиминг

Труваду треба узимати једном дневно, отприлике у исто време сваког дана.

Узимање Труваде са храном

Трувада се може узимати са храном или без ње. Узимање са храном може помоћи у смањењу било каквих поремећаја стомака које могу изазвати лекови.

Може ли се Трувада сломити?

Трувада орална таблета не сме се дробити. Мора се прогутати цео.

Како Трувада ради

Трувада садржи два лека: емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат. Оба лека су нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (НРТИ).

Ови лекови блокирају ензим који се назива реверзна транскриптаза и који ХИВ треба да сам копира. Блокирајући овај ензим, Трувада спречава раст вируса и његово копирање. Као резултат, нивои ХИВ-а у вашем телу почињу да се смањују.

Колико траје рад?

Лекови садржани у Трувади почињу да делују одмах како би смањили ниво вируса. Међутим, може проћи један до шест месеци лечења пре него што ниво вашег ХИВ-а буде довољно низак да се више не може открити у вашој крви. (Ово је циљ лечења. Када ХИВ више није могуће открити, више се не може пренети на другу особу.)

Трувада мере предострожности

Овај лек има упозорења Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење у кутији је најјаче упозорење које ФДА захтева. Упаковано упозорење упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.

• Погоршање инфекције вирусом хепатитиса Б (ХБВ): ХБВ инфекција се може погоршати код људи који имају ХБВ инфекцију и престану да узимају Труваду. Ако имате ХБВ и престанете да узимате Труваду, лекар ће повремено радити тестове крви ради провере јетре током неколико месеци након престанка узимања лека. Можда ће вам требати лечење ХБВ инфекције.
• Отпорност на Труваду: Трувада се не сме користити за профилаксу пре излагања (ПрЕП) код људи који већ имају ХИВ јер то може проузроковати вирусну резистенцију на Труваду. Вирусна резистенција значи да се ХИВ више не може лечити Трувадом. Ако користите Труваду за ПрЕП, лекар ће вам направити крвне тестове на ХИВ инфекцију пре него што започнете лечење и најмање свака три месеца током лечења.

Остале мере предострожности

Пре него што узмете Труваду, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Трувада можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Болести бубрега: Трувада може погоршати функцију бубрега код људи који имају бубрежне болести. Ако имате болест бубрега, можда ћете требати узимати Труваду сваки други дан уместо свакодневног. Ако имате озбиљну болест бубрега, можда нећете моћи да узимате Труваду.
• Болести јетре: Трувада може проузроковати оштећење јетре. Ако имате болест јетре, Трувада вам може погоршати стање.
• Болест костију: Трувада може проузроковати губитак костију. Ако имате болест костију, попут остеопорозе, можда ћете имати повећан ризик од прелома костију ако узимате Труваду.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Труваде, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Труваде“.

Предозирање труваде

Узимање превише овог лека може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу бити:

• узнемирен стомак
• дијареја
• повраћање
• умор
• главобоља
• вртоглавица
• симптоми оштећења бубрега, као што су:
• болови у костима или мишићима
• слабост
• умор
• мучнина
• повраћање
• смањени излаз урина
• симптоми оштећења јетре, као што су:
• бол или оток у стомаку
• мучнина
• повраћање
• умор
• жутило коже или белило очију

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Трувада и трудноћа

Чини се да узимање Труваде током првог тромесечја трудноће не повећава ризик од урођених оштећења. Међутим, не постоје доступне информације о ефектима Труваде ако се узима током другог или трећег тромесечја или ако Трувада повећава ризик од побачаја.

У студијама на животињама, Трувада није имала штетне ефекте на потомство. Међутим, студије на животињама не одражавају увек како би људи реаговали.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са својим лекаром пре него што узмете Труваду. Ако затрудните док узимате Труваду, одмах разговарајте са својим лекаром.

Трувада и дојење

Лекови садржани у Трувади преносе се у мајчино млеко. Мајке које узимају Труваду не би смеле да доје, јер дете које је дојено може имати нежељене ефекте од Труваде.

Други разлог за не дојење је тај што се ХИВ детету може пренети мајчиним млеком. У Сједињеним Државама, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују женама са ХИВ-ом да избегавају дојење.

(Светска здравствена организација још увек подстиче дојење жена са ХИВ-ом у многим земљама.)

Уобичајена питања за Труваду

Ево одговора на нека често постављана питања о Трувади.

Може ли Трувада изазвати дијабетес?

Дијабетес није нуспојава о којој је забележено у студијама Труваде. Међутим, код људи који узимају Труваду појавило се стање бубрега звано нефрогени дијабетес инсипидус. Са овим условом, бубрези не функционишу исправно, а особа пролази велику количину урина. То може довести до дехидрације.

Ако имате ово стање и оно постане озбиљно, лекар ће можда прекинути ваш третман Трувадом.

Симптоми нефрогеног дијабетеса инсипидуса могу бити:

• Сува кожа
• смањено памћење
• вртоглавица
• умор
• главобоља
• бол у мишићима
• губитак тежине
• ортостатска хипотензија (низак крвни притисак који изазива вртоглавицу при стајању)

Да ли се Трувада може користити за лечење херпеса?

Америчко Министарство здравља и социјалне службе не препоручује Труваду за спречавање инфекције херпесом код људи са ХИВ инфекцијом.

Међутим, неке клиничке студије су испитале да ли Трувада, када се користи за ПрЕП, такође може спречити инфекцију херпесом. Ове студије, које се могу наћи овде и овде, дале су мешовите резултате.

Ако имате питања о употреби Труваде за лечење херпеса, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Могу ли да користим Тиленол док узимам Труваду?

Нема пријављених интеракција између Тиленола (ацетаминопхена) и Труваде. Међутим, узимање великих доза Тиленола може проузроковати оштећење јетре. У неким случајевима Трувада је такође изазвала оштећење јетре. Узимање високих доза Тиленола заједно са Трувадом може повећати ризик од оштећења јетре.

Истек труваде

Када се Трувада изда из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепници на бочици. Овај датум обично траје годину дана од дана издавања лека. Сврха овог датума истека је да гарантује ефикасност лека током тог времена.

Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Међутим, студија ФДА показала је да многи лекови и даље могу бити добри и након истека рока употребе наведеног на бочици.

Колико дуго лекови остају добри, могу зависити од многих фактора, укључујући како и где се лек чува. Трувада треба чувати у оригиналном контејнеру на собној температури, на око 25 ° Ц.

Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Изјава о одрицању одговорности: Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.