Тешка депресија: Стимулатор вагусног нерва побољшава живот
За људе са депресијом отпорном на лечење, додавање стимулације вагусног нерва лековима може драстично побољшати њихов квалитет живота, закључује нова студија.
Национални институт за ментално здравље сугерише да је преко 16 милиона људи у Сједињеним Државама имало најмање једну епизоду велике депресије у последњих годину дана.
Од тога, више од 10 милиона одраслих извештава да је стање озбиљно нарушило њихов квалитет живота.
Доступни су разни третмани за депресију, укључујући терапију, лекове и промене у начину живота. Међутим, некима ове терапије нису довољне за ублажавање симптома и побољшање квалитета живота.
Неки са депресијом отпорном на лечење окрећу се неуростимулацији. Једна врста неуростимулације је стимулација вагусног нерва (ВНС).
У ВНС-у је уређај постављен у грудни кош или врат пацијента, испод коже. Ови уређаји шаљу импулсе електричне стимулације на вагусни нерв, који започиње у мозгу, пролази кроз врат и завршава у грудима и абдомену.
Међутим, да ли ВНС заиста побољшава квалитет живота оних који се за њега одлуче? Нова студија, управо објављена у Часопис за клиничку психијатрију, има за циљ да одговори на ово питање.
Истраживаче је водио др Цхарлес Р. Цонваи, професор психијатрије на Универзитету Васхингтон у Ст. Лоуису, МО.
ВНС прави велику разлику у животу људи
Доктор Цонваи и његов тим испитивали су ефекте ВНС-а на скоро 600 људи са депресијом отпорном на лечење. Учесници су покушали четири или више антидепресива, без успеха, пре него што су прибегли ВНС-у.
Научници су упоредили 328 пацијената са депресијом отпорном на лечење који су имали стимулатор вагусног нерва - од којих су неки узимали и лекове - са 271 учесником студије који је добио само „третман као и обично“.
„Лечење као и обично“ обухватало је антидепресиве, психотерапију, транскранијалну магнетну стимулацију и електроконвулзивну терапију. Ови третмани су узимани одвојено или у комбинацији.
Да би проценили квалитет живота учесника, др Цонваи и тим су користили 14 параметара, укључујући:
- „Перципирано физичко здравље“
- радна способност
- способност кретања
- расположење
- породични односи
- слободне активности
- свеукупно благостање
Доктор Цонваи резимира налазе, рекавши, "На око 10 од 14 мера, они са стимулаторима вагусног нерва су прошли боље."
„Да би се сматрало да је особа реаговала на терапију депресије, она или она треба да доживе пад од 50 посто у свом стандардном скору депресије“, објашњава он.
„Али приметили смо, анегдотално, да су неки пацијенти са стимулаторима пријавили да се осећају много боље, иако је њихов резултат падао само са 34 на 40 процената.“
Један такав анегдотски доказ потиче од учесника студије Цхарлес Донован. „Полако, али сигурно, моје расположење се разведрило“, објашњава он. „Прешао сам из тога што сам у основи био кататоничан, па сам осетио малу или никакву депресију.“
„Пре стимулатора,“ сећа се Донован, „никада нисам желео да напустим свој дом […] Било је стресно отићи у прехрамбену продавницу. Нисам могао да се концентришем да седим и гледам филм са пријатељима. "
„Али након што сам добио стимулатор“, наставља он, „концентрација ми се постепено враћала. Могао сам да радим ствари попут читања књиге, читања новина, гледања емисије на телевизији. Те ствари су побољшале мој квалитет живота. “
Доктор Цонваи сматра да је побољшање фокуса срж предности ВНС-а. „Побољшава будност, а то може смањити анксиозност“, примећује он. „А када се особа осећа буднијом и енергичнијом и има бољи капацитет за спровођење дневне рутине, ниво анксиозности и депресије опада.“
„Много пацијената користи чак три, четири или пет антидепресива и они се једва сналазе. Али када додате стимулатор вагусног нерва, то заиста може да направи велику разлику у свакодневном животу људи “.
Др Цхарлес Р. Цонваи
