Шизофренија: Обнављање можданих кола ради побољшања симптома
Истраживачи утврђују неисправне мождане склопове који покрећу негативну тежину симптома код шизофреније и разматрају неинвазивне методе циљања и „поправљања“ овог слома.
Шизофренија је ментално здравствено стање са карактеристичним симптомима који укључују делузије и халуцинације. Такође има бројне негативне симптоме, попут равног афекта (недостатак емоционалног изражавања), анхедоније, монотоног говора и избегавања социјалне интеракције.
Према Националном институту за ментално здравље, ово стање је међу 15 главних узрока инвалидности широм света.
Тренутно, иако су узроци шизофреније и даље прилично слабо схваћени, третмани укључују узимање антипсихотичних лекова и психолошко саветовање.
У новој студији, истраживачи из Медицинског центра за дијагнозу Бетх Исраел на Харвард Медицал Сцхоол у Бостону, МА, проучавали су шта се дешава у мозгу људи који имају озбиљне негативне симптоме шизофреније.
Њихови налази, који се појављују у Амерички часопис за психијатрију, сугеришу да може постојати повезаност између повећане негативне озбиљности симптома и слома у кругу између малог мозга и десне дорсолатералне префронталне коре мозга.
На основу овог налаза, истражитељи су размотрили циљање овог квара неинвазивним методама лечења како би утврдили да ли ће ово побољшати симптоме шизофреније.
„Постоји огромно истраживање које поставља питање по чему се људи са шизофренијом разликују од људи без ње, али постоји оскудна литература која користи снимање код људи са шизофренијом да би се утврдиле биолошке разлике између оних који су врло симптоматични и оних који су то мање,“ каже др Росцое Бради Јр., водећи аутор студије.
„Ако можемо да утврдимо шта је другачије, можда можемо и да интервенишемо“, примећује он.
Грешка у ‘сломљеном’ можданом колу
Прво су др. Брејди и тим радили са 44 учесника који су добили дијагнозу шизофреније. Учесници су били подвргнути функционалном МРИ снимању, које су истраживачи анализирали како би тражили промене у повезаности мозга које би могле бити повезане са симптомима шизофреније.
Након прегледа скенирања, тим је открио да су људи са озбиљним негативним симптомима имали слабију повезаност између префронталног кортекса мозга, за који научници верују да игра улогу у одређивању личности и социјалног понашања, и малог мозга, који помаже у контроли кретања.
Истраживачи, међутим, нису пронашли никакве везе између прекида у овом можданом колу и присуства такозваних психотичних симптома, попут халуцинација и заблуда.
Након овог почетног налаза, истражитељи су били заинтересовани да виде могу ли циљати и „ресетовати“ ову мождану мрежу како би побољшали негативне симптоме код шизофреније.
„Желели смо да сазнамо да ли бисмо могли да вратимо тај мождани круг неинвазивном стимулацијом мозга, и ако бисмо могли, да ли би људи постали бољи?“, Објашњава коаутор Марк Халко, додајући: „Одговор је да им је апсолутно боље. То је врло провокативно откриће. “
Халко је специјализован за неинвазивну стимулацију мозга. У овој студији радио је са Брејдијем и његовим тимом, примењујући ову методу посебно за лечење неисправне мождане мреже.
„Када смо почели заједно да разматрамо наше скупове података, дошли смо до закључка да ако би рад доктора Брејдија могао да идентификује мреже одговорне за ове [негативне] симптоме болести, онда би се мождана модулација коју радимо могла променити тачно та мрежа “, примећује Халко.
Побољшања након стимулације мозга
У другом делу студије, истраживачи су регрутовали другу групу људи са шизофренијом. Утврдили су присуство негативних симптома код ових особа и оценили их према степену озбиљности.
Затим је тим поделио групу учесника на два дела, дајући некима неинвазивну стимулацију мозга, а другима плацебо третман, који су деловали као контролна група.
Током 5 узастопних дана, учесници који су примали стимулацију мозга имали су две сесије дневно са интервалом од 4 сата између њих.
Након овог периода интервенције, истраживачи су проценили скенирање мозга учесника. Открили су да су они који су примили стимулацију мозга због неисправне мреже имали бољу активност у том колу и приметили су побољшање у негативности симптома.
„За неке људе са шизофренијом неинвазивна стимулација мозга имала је снажан утицај; за друге то није било толико моћно “, примећује др. Бради. Међутим, сви који су примили ову терапију доживели су побољшања.
Што је најважније, истраживачи су узбуђени што је њихова студија успела да одреди тачну мрежу мозга коју ће циљати у односу на негативне симптоме код шизофреније.
„У свим случајевима, поновним повезивањем мреже објашњено је колико је побољшање доживео пацијент. По први пут знамо кроз који мождани круг треба ићи. “
Др Росцое Бради Јр.
