Кетаминов спреј за нос може се брзо борити против депресије
За људе који имају најтеже симптоме велике депресије и којима је висок ризик од самоубиства, лечење са тренутним ефектом може донети велику разлику, барем краткорочно. Али, традиционалним антидепресивима треба дуго да се покрену. Да ли постоји ефикаснији третман на помолу?
Америчка фондација за превенцију самоубистава напомиње да је самоубиство 10. водећи узрок смрти у Сједињеним Државама, а обесхрабрујуће 44.965 људи сваке године умире од самоубиства.
Такође додају да се у просеку дневно догоди 123 самоубистава. Студија објављена прошле године упозорава да су забележени случајеви депресије у порасту у САД.
Све ово захтева боље стратегије превенције, као и ефикасније лечење велике депресије.
Истраживачи из Јанссен Ресеарцх & Девелопмент и Јанссен Сциентифиц Аффаирс - са седиштем у Титусвиллеу, Њ и Сан Диегу, ЦА - у сарадњи са колегама са Медицинског факултета Иале у Нев Хавен-у, ЦТ, трагају за бржим лековима за људе „У непосредном ризику за самоубиство“.
Прва ауторка др. Царла Цанусо и колеге недавно су спровеле доказ о концепту, фаза ИИ, двоструко слепо истраживање које је тестирало ефикасност ескетаминова спреја за нос за појединце којима је потребно брзо олакшање од симптома тешке депресије и самоубилачких идеја.
Ескетамин је врста молекула кетамина са анестетичким и антидепресивним својствима. За разлику од кетамина, међутим, чини се да са собом доноси мање нежељених ефеката - попут халуцинација - што га чини потенцијалним кандидатом за лечење велике депресије.
Нова студија, чији су резултати објављени у Амерички часопис за психијатрију, сугерише да овај нови спреј за нос даје добре краткорочне резултате за особе са високим ризиком од самоубиства.
Брзи и ефикасни новајлија?
У њиховом испитивању фазе ИИ, истраживачи су радили са 68 учесника са тешким симптомима велике депресије, који су насумично подељени у две групе: једној групи је додељен третман спрејом ескетамин, а другој плацебо.
Добровољци су узимали додељени третман два пута недељно током 4 недеље. Сви учесници су наставили да прате своју редовну терапију против депресије током трајања студије.
Доктор Цанусо и тим пратили су ефекте додељених третмана у три фазе: у 4 сата, 24 сата и 25 дана након почетне примене.
Појединци којима је додељен ескетаминов спреј за нос показали су значајно побољшање симптома депресије 4 и 24 сата након лечења, у поређењу са учесницима у плацебо групи.
Слично томе, значајно побољшање мисли о самоубиству примећено је код учесника у групи са ескетамином у спреју након 4 сата, али не и након 24 сата. Такође, нису забележене бенефиције у периоду од 25 дана.
Када су пратили потенцијалне нежељене ефекте, др Цанусо и колеге су приметили да су најчешћи нежељени догађаји код особа које су узимале ескетамин укључивале мучнину, вртоглавицу, дисоцијацију и главобољу.
Узимајући у обзир ове резултате, истраживачи сугеришу да би интраназални ескетамин могао бити одржив, користан третман за особе са високим ризиком од самоубиства, јер традиционалним антидепресивима може требати 4–6 недеља.
Доктор Цанусо и тим препознају неопходност даљих истраживања, узимајући у обзир могући ризик да овај интраназални спреј може довести до тога да неке особе прекомерно користе кетамин.
На крају, истраживачи желе да овај лек представе на тржишту, али прво, спреј мора бити подвргнут испитивању фазе ИИИ пре него што његови творци могу затражити одобрење Управе за храну и лекове (ФДА).
Поред тога, чињеница да је студију финансирала Јанссен Ресеарцх & Девелопмент - фармацеутска компанија под кишобраном Јохнсон & Јохнсон - изазвала је неке забринутости.
Једна од брига је да лек може бити пуштен на тржиште пре него што сви његови потенцијални ризици буду на одговарајући начин процењени. Још једна забринутост је да би његови финансијски трошкови након пуштања могли бити превисоки, што би их учинило ван домашаја неких пацијената којима је то потребно.
