Да ли су ИУД или пилуле бољи облик контроле рађања?
Контрацепцијске пилуле и интраутерини уређаји су уобичајени облици контрацепције. Када бирате између њих, постоје важни фактори које треба узети у обзир.
Неке методе су боље за одређене људе и особа мора бити опрезна када прелази са једне на другу.
Интраутерини уређаји (ИУД) су дуготрајни облици контроле рађања који се стављају у материцу. Могу садржати синтетички прогестински хормон или бити без хормона и направљени од бакра. Лекар или медицинска сестра уграђују уређај у брзом поступку.
Контрола рађања обично садржи комбинацију прогестина и естрогена. Ови полни хормони покрећу промене на јајницима које спречавају ослобађање јајних ћелија. Такође узрокују згушњавање цервикалне слузи, што помаже у блокирању уласка сперматозоида у материцу.
Преко 14 процената жена широм света користи интраутерину контрацепцију, али употреба се веома разликује од земље до земље. Неопходно је разумети како користити ове методе сигурно и ефикасно.
Читајте даље да бисте сазнали да ли су пилуле или спирале можда најбољи избор.
Како да одаберем?
Иако и спирале и пилуле за контролу рађања помажу у спречавању нежељене трудноће, постоји много разлика између њих.
Овај одељак упоређује ефикасност, ризике, препоручено трајање употребе и трошкове ове две контрацепције, као и неколико других разматрања.
Најбоље решење при одабиру жељеног метода контроле рађања је разговор са лекаром.
Међутим, вреди имати на уму следеће тачке.
Ефективност
Када се правилно узме, контрацепцијска пилула је врло ефикасна. Стопа успеха је око 99 процената.
Вероватноћа да затрудни повећава се ако особа неправилно попије таблету. Отприлике девет на сваких 100 особа које узимају таблете затрудне, вероватно због неправилне употребе. При узимању таблета неопходно је придржавати се савета лекара.
ИУД су високо ефикасни. Они који ослобађају прогестин или су бакар, имају изузетно малу стопу отказа током употребе мање од 1 на 100.
ИУД може остати ефикасан до 3-10 година, у зависности од тога који ИУД особа одлучи да постави.
Нежељени ефекти и ризици
Нежељени ефекти контрацепцијске пилуле укључују:
- крварење између менструација
- мучнина и повраћање
- осетљивост дојки
- главобоље
- умор
- надимање
Многи нежељени ефекти имају тенденцију да се повуку након првих неколико месеци употребе.
Лекари треба да процене ризик особе од васкуларних болести пре него што преписују оралну контрацепцију. Ово је посебно неопходно за људе старије од 35 година или који пуше. Контрацепцијске пилуле могу повећати ризик од васкуларних болести, попут срчаног и можданог удара.
Такође могу повећати ризик од настанка крвних угрушака, а ретко тумори јетре Пушење или висок крвни притисак или дијабетес могу додатно повећати ове ризике.
Таблета такође може да изазове ретке, али озбиљне нежељене ефекте, па је важно да лекар редовно проверава како тело реагује на лекове.
ИУД могу изазвати неке сличне нежељене ефекте.
Уобичајени нежељени ефекти спирале укључују:
- грчеви
- мучнина
- надимање
- бол у леђима
- вагинални исцедак
- неправилни обрасци крварења
Ретко, ИУД могу такође да изазову озбиљне нежељене ефекте, укључујући инфекције.
У првих неколико недеља, људи који користе спирале суочавају се са мало повећаним ризиком од инфекције карлице, иако је у целини прилично низак. Редовно похађање прегледа може помоћи да лекар уочи знакове инфекције.
ИУД могу такође склизнути са места и бити избачене из материце. То се не дешава често, али је чешће убрзо након смештаја.
Никада не покушавајте да вратите спиралу на своје место. Обратите се лекару што је пре могуће и они ће исправно вратити уређај.
ИУД такође може перфорирати материцу или грлић материце, мада је то изузетно ретко. То може да изазове бол, али често нема других симптома. У ретким случајевима лекар мора оперативно уклонити спиралу.
Трајање употребе
Да би већина пилула за контролу рађања била ефикасна, особа их мора узимати сваки дан свог 21- или 28-дневног менструалног циклуса. Лако је заборавити да узмете пилулу, а то смањује њену ефикасност.
Једном када лекар убаци спиралу, може остати ефикасан до 3-10 година, у зависности од врсте спирале. Особа обично треба само да присуствује редовним прегледима како би се осигурало да уређај остане у функцији и на свом месту.
Трошкови
За људе у САД-у, пилула може коштати до 50 долара месечно, у зависности од осигурања неке особе. Неки генерички брендови коштају мање од 10 УСД месечно. За неке људе који имају осигурање то је бесплатно.
Имати ИУД можда неће коштати ништа или чак 1000 УСД, у зависности од осигурања.
Свако ко разматра ИУД мора такође узети у обзир трошкове редовног прегледа како би се осигурало да је постављање уређаја тачно.
Полисе осигурања покриће трошкове пилуле или спирале само у неким околностима. За више информација погледајте документацију о смерницама или разговарајте са представником корисничке службе.
Посебна разматрања
Фактори који укључују медицинску историју, начин живота и анатомију особе могу један начин контрацепције учинити бољим избором. Када одлучујете између пилуле или спирале, узмите у обзир следеће:
- Људи старији од 35 година можда ће имати више користи од спирале због ризика од настанка крвних угрушака повезаних са пилулом у овој фази живота.
- Лекари имају тенденцију да упозоравају људе који учествују у употреби тешког дувана да не узимају таблете због комбинованог ризика од васкуларних болести, посебно ако имају и друге факторе ризика.
- Људи који су посебно осетљиви на хормоне могу имати користи од нехормонских метода контрацепције, попут бакарне спирале.
- ИУД можда неће радити правилно код особа са неправилним шупљинама материце, укључујући људе са миомом материце.
- Људи треба да избегавају употребу спирале ако имају тренутну инфламаторну болест карлице, акутну болест јетре или тренутне инфекције гениталног тракта.
- Свако ко има алергију на бакар треба да избегава употребу спирале на бази бакра.
Шта је контрацепцијска пилула?
Контрацепцијске пилуле су врста лекова које особа редовно узима како би спречила трудноћу. Особа би то могла назвати једноставно „таблетом“ или оралним контрацептивом.
Контрацепцијске пилуле користе хормоне за спречавање трудноће. Хормони су хемијски преносници.Тело производи неке да би контролисало своје функције, док се друге производе синтетички.
Два хормона која се користе у контрацепцијским пилулама су естроген и прогестин. Јајници производе естроген, али прогестин је синтетички облик прогестерона.
Контрацепцијске пилуле обично садрже оба хормона. Неки садрже само прогестин, али особа их обично узима само током дојења.
Када особа попије пилулу, додани хормони узрокују две кључне промене. Они раде на томе да јајашца не напусте јајнике током овулације.
Такође згушњавају слуз на грлићу материце како би спречили да сперматозоиди дођу до материце.
Шта је ИУД?
ИУД је мали, типично пластични уређај који садржи бакар или облик прогестина. Они се стављају у материцу.
Дизајн уређаја може да варира, али већина ИУД има две нити које пролазе кроз отвор грлића материце у вагину.
Ови низови омогућавају особи да провери постављање своје спирале, као што је може видети лекар за прегледе и касније уклањање спирале.
ИУД делује тако што спречава да сперма дође до јајне ћелије. ИУД прогестина згушњава слуз у грлићу материце, која делује као препрека за сперму.
ИУД бакра узрокује упалу у материци, која уништава сперму која улази. ИУД такође отежава лепљење јајашаца на слузницу материце, спречавајући имплантацију.
Нема доступних спирала које ослобађају естроген. ИУД бакра не ослобађа бакар. Уместо тога, присуство бакра даје контрацептивни ефекат.
Како се безбедно пребацити
При преласку са контрацептивних метода, важно је да се не оставља празнина у покривености. Ово смањује ризик од затрудњења на минимум.
Особа која прелази са спирале на оралну контрацепцију треба да почне узимати пилулу 7 дана пре уклањања спирале.
Ако особа пређе са пилуле на хормоналну спиралу, лекар треба да убаци уређај 7 дана пре последње пилуле.
Ако особа пређе на бакарни спиралу, лекар може да убаци уређај до 5 дана након последње пилуле без празнине у покривању.
Ако преклапање са претходном методом није могуће, лекар ће вам саветовати да користите резервни облик контрацепције одређени број дана док спирале не ступе на снагу.
Остали избори
ИУД и орални контрацептиви су само две од многих опција. Особа треба да размотри удобност, као и сигурност и ефикасност приликом одабира облика контроле рађања.
Остале методе контрацепције укључују:
- кондоми
- имплантати прогестина
- ињекције прогестина
- вагинални прстенови
- цервикалне капе
- хормонални фластери
- дијафрагме
- сунђери
- уздржавање
- свест о плодности
- трајна стерилизација
За сваки метод контроле рађања постоје важна разматрања која треба узети у обзир.
П:
Како да одаберем између пилуле и спирале?
А:
Важно је да разговарате са својим лекаром како бисте потврдили да сте медицински способни да користите било који метод. Тада бих размислио да ли се добро сећате свакодневног узимања таблета или мислите да бисте то могли заборавити.
Свакодневно узимање таблета је важно како би се осигурало да оне делују.
Пилуле ће људима обично дати редовне, предвидљиве периоде, ако се правилно користе, док периоди на спиралама могу бити променљивији. Међутим, ефикасност и једноставност употребе спирале већа је од пилуле.
Ви и ваш лекар треба да разговарате о предностима и недостацима сваке методе повезане са вашим здравственим статусом.
Холли Ернст, ПА-Ц Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
