Хипертензија: Поглед даље од класичних фактора ризика

Недавна студија испитује везу између места где људи живе и ризика од развоја хипертензије и метаболичког синдрома. Аутори закључују да би локација и тип куће могли играти значајну улогу.

Како локално окружење утиче на ризик од хипертензије?

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), хипертензија или повишени крвни притисак погађа готово 1 од 3 одрасле особе у Сједињеним Државама.

Хипертензија је део метаболичког синдрома, што је скуп услова који такође укључује вишак телесне масти око струка, висок ниво шећера у крви и абнормални ниво холестерола или триглицерида у крви.

Фактори ризика за метаболички синдром укључују гојазност, старост, генетику и дијабетес.

Наведени су такође фактори ризика за хипертензију, као и пушење, прехрамбени фактори, као што је висок унос соли, пијење превише алкохола и стрес.

Будући да и хипертензија и метаболички синдром погађају све већи број људи, разумевање низа фактора који воде до ових стања је од виталног значаја.

Неки истраживачи истражују потенцијални утицај места на коме живимо. У том смислу, научници са Литванског универзитета за здравствене науке и Универзитета Витаутас Магнус, такође из Литваније, недавно су објавили нова сазнања у Јоурнал оф Публиц Хеалтх.

Загађење ваздуха и хипертензија

Раније студије које су истраживале изложеност загађењу ваздуха и његову везу са хипертензијом дале су опречне резултате. Међутим, метаанализа 17 студија објављених у часопису Хипертензија у 2016. закључио:

„Наши резултати сугеришу да краткорочна или дугорочна изложеност неким загађивачима ваздуха може повећати ризик од хипертензије.“

Аутори најновије студије која користи податке из Каунаса из Литваније, обратили су посебну пажњу на просечну изложеност загађењу амбијенталног ваздуха и удаљеност до зелених површина и главних путева. Такође су испитали разлике између живота у вишепородичним кућама, попут стамбених блокова, и приватних породичних кућа.

Конкретно, тражили су везе између ових фактора и ризика од развоја артеријске хипертензије и одређених мера метаболичког синдрома: смањени нивои холестерола липопротеина велике густине (ХДЛ, или „добар“ холестерол), високи нивои триглицерида, гојазност и повишени шећер у крви.

Студија је користила податке из три упитника које је узело укупно 1.354 особа; сви ови учесници су живели на истој локацији током десет година трајања студије.

Питања су покривала факторе као што су ниво образовања, конзумација алкохола, статус пушења, ниво физичке активности, лекови за крвни притисак и лечење за снижавање липида.

Користећи адресу сваког учесника, научници би могли да предвиде њихову изложеност загађењу. Такође су израчунали удаљеност до најближе зелене површине, коју су дефинисали као парк већи од 1 хектара (10.000 квадратних метара), и близину главних путева.

Истраживачи су такође контролисали низ променљивих, укључујући индекс телесне масе, потрошњу соли и ниво образовања.

Кад се све узме у обзир, открили су да дуготрајна изложеност нивоима загађења ваздуха који су били изнад медијане повећала је ризик од нижег ХДЛ-а. Виша изложеност загађењу од просечне повећала је и ризик од повишења нивоа триглицерида.

Такође су закључили да живот ближе од 200 метара од главне цесте повећава ризик од хипертензије.

Живот у више породица и повећан ризик

Важно је што су научници открили да је утицај излагања загађењу ваздуха повезаног са саобраћајем значајан само за оне који су живели у вишестамским кућама. Код појединаца који бораве у породичним кућама, ризик од хипертензије им се није повећао, чак и ако су били изложени истом нивоу загађења као и они у вишепородичним домовима.

Аутори верују да је то највероватније због других фактора, осим загађења, који иду руку под руку са животом у овим врстама комплекса. На пример, живот у релативно тесним условима у изграђеном окружењу може играти независну улогу у повећању ризика.

Са друге стране медаље, истраживачи су открили позитиван ефекат живота у близини јавних зелених површина. Аутори пишу да је „ризик од појаве [артеријске хипертензије] био већи код особа које живе даље од 300 метара од [зеленог простора].“

„Наши резултати истраживања омогућавају нам да кажемо да бисмо требали што више уредити животни простор за једну особу у вишепородичним кућама, побољшати изолацију од буке у становима и промовисати развој зелених површина у вишепородичним кућама.“

Водећа ауторка Агне Бразиене

Нека ограничења

Закључци аутора су занимљиви, а резултати додају тежину сличним ранијим налазима, али ову тему је ноторно тешко проучавати из више разлога.

На пример, већа је вероватноћа да ће људи који живе у вишепородичним домовима имати нижи укупни приход; ранија истраживања су показала везу између социоекономског статуса, метаболичког синдрома и ризика од коронарних болести.

Истраживачи такође објашњавају да су од почетка студије људи у вишедамским домовима имали знатно већу вероватноћу да имају дијабетес и низак ХДЛ холестерол од појединаца у породичним кућама.

Такође, немогуће је утврдити тачне нивое изложености буци и загађењу за сваког учесника. Неко ко проводи пуно времена код куће, имаће веома различите нивое изложености од своје комшије, која се, на пример, вози на велику удаљеност.

Иако су истраживачи покушали да контролишу неке од ових фактора, њихов утицај није могуће уклонити у потпуности.

С тим у вези, докази се повећавају. Тачан утицај утицаја загађења ваздуха и близине саобраћаја на наше здравље тек треба да се дефинише, али чини се све вероватнијим да има бар неки негативан утицај.

none:  мрса - резистенција на лекове затвор туберкулозе