Како „гумена илузија руку“ може помоћи онима који имају ОЦД
Ново истраживање показује како употреба мултисензорне илузије може помоћи у лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД). Нова метода би могла да заобиђе недостатке терапије излагањем.
1998. истраживачи Маттхев Ботвиницк и Јонатхан Цохен са Универзитета у Питтсбургху, ПА, детаљно су описали експеримент који ће људи касније називати „илузијом гумене руке“ (РХИ).
У експерименту је 10 људи седело, одмарајући леву руку на столу. Екран је сакрио руку сваког учесника од погледа и уместо тога могли су да виде гумени модел руке у природној величини.
Истраживачи су ставили руку тачно испред особе како би је могли видети под истим углом као и своју руку.
Након што су од сваког учесника затражили да упире поглед у гумену руку, експериментатори су истовремено мазили гумену руку и стварну руку учесника.
После 10 минута, учесници су пријавили да су гумену руку осећали као да је њихова.
Сада су нова истраживања користила РХИ како би помогла људима са ОЦД повезаним са контаминацијом да превазиђу свој страх.
Баланд Јалал, неурознанственик са одсека за психијатрију на Универзитету у Цамбридгеу, Уједињено Краљевство, први је аутор новог рада који се појављује у часопису Границе у људској неурознаности.
На пример, код ОЦД повезаних са контаминацијом, страх од додиривања кваке, на пример, може проузроковати да људи који болују од тога сатима претерују и рибају руке до прекомерног степена.
Лекари и стручњаци за ментално здравље често препоручују „терапију излагањем“ за лечење овог и других облика ОЦД.
Терапија излагањем подстиче људе са ОЦД-ом да почну додиривати потенцијално загађујуће површине, а да након тога не оперу руке.
Међутим, каже Џалал, „терапија излагањем може бити врло стресна и зато није увек ефикасна или чак изводљива за многе пацијенте“.
Ово ограничење је оно због чега су он и његове колеге пожелели да истраже друге могућности, као што је уместо тога контаминирање лажне руке.
Коришћење лажне руке за лечење ОЦД
Ново истраживање темељи се на претходним РХИ експериментима које је Џалал извео заједно са колегом неурознанствеником Вилајануром С. Рамачандраном, који је коаутор нове студије.
У овим претходним студијама, Јалал и Рамацхандран су лажну руку контаминирали лажним фецесом, а учесници су пријавили да се осећају одвратно на исти начин на који би то чинили и да су користили своју руку.
За нову студију истраживачи су регрутовали 29 људи са ОЦД-ом из Института за опсесивно-компулзивни поремећај болнице МцЛеан у Белмонту, МА.
Од ових учесника, 16 је истодобно доживјело мажење четкицом и на стварној и на лажној руци, док је 13 контрола доживјело мажење без синхронизације.
После 5 минута, експериментатори су питали колико је лажна рука осетила учеснике. Затим су марамицом мазали лажну руку лажним фекалијама док су истовремено влажном папирном марамицом додиривали праву, скривену руку како би имитирали осећај да имају фецес на руци.
Експериментатори су поново тражили од учесника да оцене ниво одвратности, као и колико су забринути и колико снажно осећају потребу да оду и оперу руке.
РХИ може ублажити страх од контаминације ОЦД-ом
У почетку су обе групе пријавиле осећај илузије, без обзира на то да ли је мажење две руке било истовремено.
Затим су истраживачи однели и чисти папирнати убрус и лажни измет, остављајући лажни измет на лажној руци. После тога су још пет минута миловали гумену и праву руку, још увек синхроно или асинхроно.
У овом стању, учесници у интервентној групи пријавили су да се осећају више одвратно од оних у контролној групи.
У следећем кораку мажење је престало, а истраживачи су поставили лажни измет на праву десну руку сваког од учесника.
Овог пута, људи из контролне групе оценили су своју анксиозност, гађење и нагон за прање са 7 на 10-степеној Ликертовој скали, док је интервентна група ове факторе пријавила као девет.
„Временом се чини да синхроно мажење стварних и лажних руку ствара јачу и снажнију и снажнију илузију до те мере да се на крају осећало јако попут њихове руке“, извештава Јалал.
„То је значило да је након 10 минута реакција на контаминацију била екстремнија.“
„Иако је ово био крај којим је наш експеримент завршен, истраживање је показало да континуирано излагање доводи до пада осећаја контаминације - што је основа традиционалне терапије излагањем.“
Баланд Јалал
Замена традиционалне терапије излагања
Другим речима, истраживач верује да је из ових налаза сигурно закључити да би након 30 минута учесници искусили пад осећања анксиозности, гађења и нагона прања, на основу доказаног успеха терапије излагањем.
„Ако можете пружити индиректни третман који је разумно реалан, ако контаминирате гумену руку уместо праве руке, ово би могло пружити мост који ће омогућити већем броју људи да толеришу терапију изложености или чак да потпуно замене терапију изложености“, наставља научник.
Додаје, „Иако традиционална терапија излагањем може бити стресна, гумена илузија руку често у први мах насмеје људе, помажући им да се опусте.“
„Такође је једноставан и јефтин у поређењу са виртуелном стварношћу, тако да лако може доћи до пацијената у невољи без обзира где се налазе, као што су слабо обезбеђена средства и хитне поставке.“
У блиској будућности истраживачи планирају да упореде ову технику са постојећим третманима у рандомизираним клиничким испитивањима.
Рамацхандран се слаже да су налази снажни, али такође истиче да је потребно више истраживања пре него што се пређе на клиничка испитивања.
„Ови резултати су убедљиви, али нису коначни“, каже он. „Потребни су нам већи узорци и испеглати неке методолошке боре.“
