Губитак слуха и пад когнитивних способности: Веза проучавајућих сонди

Недавна истраживања додају све већи број знања која повезују губитак слуха са когнитивним падом, што је обележје деменције и често претходи болести.

Истраживања сугеришу везу између губитка слуха и когнитивног опадања.

Након анализе 8 година података из здравствене студије на више од 10.000 мушкараца, научници из Бригхам анд Вомен’с Хоспитал и Харвард Медицал Сцхоол, обојица у Бостону, МА, открили су да је губитак слуха повезан са знатно већим ризиком од субјективног когнитивног пада.

Поред тога, анализа је открила да је величина ризика порасла у складу са тежином губитка слуха.

Ризик од субјективног когнитивног пада био је 30 одсто већи код мушкараца са благим оштећењем слуха, у поређењу са онима без оштећења слуха.

Код мушкараца са умереним или тешким губитком слуха ризик од субјективног когнитивног пада био је већи између 42 и 54 процента.

Субјективни когнитивни пад односи се на промене у памћењу и размишљању које људи примећују код себе. Такве промене могу бити рани показатељ когнитивног пада који објективни тестови перформанси не подузимају.

„Наша открића“, каже водећа ауторица студије др. Схарон Цурхан, која ради као лекар и епидемиолог, „показују да је губитак слуха повезан са новим почетком субјективних когнитивних проблема који могу указивати на промене у спознаји у раној фази.“

Такође би могли да „помогну у идентификовању појединаца са већим ризиком од когнитивног пада“, додаје она.

Деменција и рана дијагноза

Светска здравствена организација (СЗО) идентификовала је деменцију као приоритет јавног здравља који захтева више истраживања, посебно о узроцима и променљивим факторима ризика.

Данас широм света живи око 50 милиона људи који живе са деменцијом, а та цифра ће порасти на 75 милиона до 2030. године.

Тренутно не постоје ефикасни третмани који спречавају или преокрећу ток болести.

Међутим, рана дијагностика може много да побољша квалитет живота особа са деменцијом и оних који о њима брину.

Идентификовање раног опадања памћења и способности размишљања такође би могло помоћи у развоју третмана који су ефикаснији од оних који циљају касније фазе деменције, напомињу аутори.

Даље објашњавају да субјективни когнитивни пад, односно промене у памћењу и размишљању које људи примећују код себе, могу указивати на „суптилне карактеристике“ когнитивног опадања које се не показују у објективним тестовима учинка.

Ово потврђују сликовне студије које су повезале субјективну когнитивну функцију са променама мозга које претходе деменцији.

Таква открића подржавају идеју да субјективна когнитивна функција лежи на спектру који укључује благо когнитивно оштећење и предементију.

Губитак слуха и когнитивни пад

У Сједињеним Државама, национално истраживање је процијенило да око 23 процента старијих од 12 година или више има одређени ниво губитка слуха.

Већина погођених појединаца има благи губитак слуха. Међутим, код оних старијих од 80 година или старијих, умерени губитак је чешћи од благог губитка.

Губитак слуха и когнитивни пад имају неке заједничке особине. Њихови узроци укључују неколико фактора и, у многим случајевима, обојица се временом погоршавају.

Др Цурхан и колеге примећују да ове заједничке особине вероватно указују на нагомилавање „слушних и неуродегенеративних оштећења“ током живота.

За своју истрагу анализирали су податке из Студије праћења здравствених радника (ХПФС).

ХПФС је запослио 51.529 мушкараца из здравствених професија који су били у доби између 40 и 75 година када је студија започела 1986. Њихове професије су се кретале од подијатрије и стоматологије до ветеринарске медицине и оптометрије.

Након уписа, мушкарци су попуњавали упитнике о начину живота, употреби лекова, исхрани и анамнези сваке 2 године.

Резултати анализе

Током 2006. године преко 28.000 мушкараца одговорило је на питање о њиховом саслушању. Од тога је скоро 26.000 испунило редовне упитнике са шест тачака који су садржавали ставке о субјективној когнитивној функцији.

Из ове кохорте истраживачи су извукли податке о нешто више од 10.000 мушкараца који су задовољили критеријуме за њихову анализу. Изоставили су, на пример, мушкарце који нису попунили све следеће упитнике о субјективној когнитивној функцији.

Такође су изузели мушкарце са тешким болестима попут Паркинсонове болести или можданог удара, јер или стање или лекови могу утицати на резултате.

Тим је дефинисао субјективни когнитивни пад као појаву, током праћења, бар једне нове бриге.

Када су анализирали податке, истраживачи су открили да, у поређењу са учесницима који нису пријавили губитак слуха у 2006. години:

• Они који су пријавили благи губитак слуха имали су 30 посто већи ризик од накнадног субјективног когнитивног пада.

• Они који су пријавили умерени губитак слуха имали су 42 одсто већи ризик.

• Они који су пријавили озбиљан губитак слуха - али који нису користили слушна помагала - имали су 54 посто већи ризик.

Даља анализа открила је да учесници са тешким оштећењем слуха који су користили слушна помагала имају нижи, 37 одсто, ризик од накнадног субјективног когнитивног пада.

Међутим, аутори истичу да овај резултат није био статистички значајан. То би могло значити да је величина ефекта незнатна или да су бројеви прениски да би статистичкој анализи дали довољну снагу.

Тим планира да настави студију у разноврснијим групама користећи друге алате и мере.

Доктор Цурхан каже да још увек није јасно постоји ли узрочна веза између губитка слуха и когнитивног опадања.

„Планирамо да спроведемо даље лонгитудиналне студије односа губитка слуха и сазнања код жена и код млађе популације, које ће бити информативне.“

Др Схарон Цурхан