Уобичајене инфекције током трудноће
Током трудноће, људи се могу бринути више због заразе инфекцијама и како би могли утицати на бебу у развоју.
Вагиналне инфекције, укључујући инфекције квасцима, честе су током трудноће и обично нису разлог за забринутост. Међутим, инфекције материце могу произвести више компликација.
Овај чланак разматра уобичајене инфекције током трудноће, како оне могу утицати на бебу и како их спречити да се развију.
Вагиналне инфекције током трудноће
Неко ко је трудна може бити рањивији на одређене инфекције и може развити теже компликације ако се инфекције не лече. Свако ко има и мању инфекцију током трудноће треба да разговара са лекаром или бабицом.
Типичне вагиналне инфекције током трудноће укључују:
Инфекције вагиналног квасца
Свраб око вагине је чест симптом инфекције вагиналног квасца.
Инфекције вагиналног квасца узрокује гљива тзв Цандида. Ове инфекције се обично јављају током трудноће због промена у имунолошком систему, повећане производње гликогена и већег нивоа естрогена.
Према извештају из 2015. године, има око 20 посто свих жена Цандида, који током трудноће порасте на 30 одсто. Чини се да је чешћи током другог и трећег тромесечја.
Најчешћи симптоми вагиналне квасне инфекције укључују:
- свраб око вагине или вулве
- густи, бели важни излив налик на скуту
- мирис хлеба или пива који долази из вагине
- бол или пецкање у вагини или око ње
- бол или сагоревање током полног односа
Људи могу да користе лекове на рецепт или без рецепта за лечење вагиналне квасне инфекције. Међутим, свако ко је у другом стању не сме да користи ове лекове без претходног разговора са лекаром или бабицом.
Неопходно је поставити дијагнозу пре почетка лечења, јер се друге инфекције, попут бактеријске вагинозе и кламидије, могу заменити са инфекцијама квасца.
Бактеријска вагиноза
Бактеријска вагиноза (БВ) је бактеријска инфекција у вагини која се лако лечи. Симптоми укључују:
- свраб, пецкање или бол у вагини или вулви
- рибљи мирис који долази из вагине
- лош мирис који се погоршава након полног односа
- велика количина танког пражњења сиве боје
Ако се БВ не лечи током трудноће, то може проузроковати превремени пород, превремени пород и бебе са нижом телесном тежином.
Стрептококус групе Б (ГБС)
Стрептококус групе Б (ГБС) је група бактерија које долазе и одлазе у телу, али често се јављају у вагини и ректуму. Они обично не узрокују симптоме, па чак ни инфекцију. Међутим, жене које имају ГБС у телу када се породе могу га пренети својој беби.
Мајке које имају ГБС ће га пренијети на своје бебе у 1 до 2 посто случајева. Иако неуобичајен, ГБС код новорођенчета може бити фаталан.
Тестирање између почетка 36. недеље и краја 37. недеље трудноће може открити ГБС и стандардни је део већине пренаталне неге.
Лечење антибиотиком кроз иглу у вени (ИВ антибиотици) може значајно смањити ризик од преноса ГБС инфекције на бебу.
Инфекције материце током трудноће
Инфекција у материци може бити опасна из различитих разлога. Инфекција може утицати на плаценту, наштетити беби у развоју, проузроковати превремени пород или довести до абнормалности рођења.
Инфекције материце такође могу пород учинити опаснијим и тежим. Неки појединци доживљавају отказивање органа и друге компликације опасне по живот.
Инфекције материце често се развијају када бактерије из вагине путују у материцу, па је нелечена вагинална инфекција фактор ризика за инфекције материце. Особа је подложнија инфекцијама материце ако јој мембране пукну током дужег порођаја.
Лечење укључује антибиотике и можда ће бити потребна хоспитализација. Ако се током порођаја развије грозница, лекар или бабица ће надгледати фетус. Ако су симптоми озбиљни, лекар може препоручити царски рез.
Остале инфекције током трудноће
Трудноћа изазива многе промене у телу, чинећи људе подложнијим компликацијама многих инфекција.
На пример, промене коже повезане са хормонима током трудноће могу проузроковати стања попут екцема или јако суве коже. Ако се кожа отвори и пукне, може се развити озбиљна инфекција коже, попут целулитиса. Ретки поремећај коже зван Свеетов синдром је такође чешћи током трудноће него у другим временима.
Неке друге инфекције које могу бити озбиљније током трудноће укључују:
- грип
- хепатитис Е, који је типично благи вирусни облик хепатитиса
- херпес, укључујући вирус херпес симплек (ХСВ) и вирус варицелла зостер (ВЗВ)
- Листериа, што може проузроковати тровање храном
- морбила
- ХИВ
Повећани ризик од ових инфекција током трудноће није добро разумљив, али је можда последица хормонских и других промена које мењају број крвних зрнаца у телу. На пример, касно у трудноћи, смањује се број Т ћелија које помажу у борби против инфекције.
Трудноћа такође узрокује повећану циркулацију крви и захтеве за срцем. Ови захтеви могу такође погоршати компликације. На пример, ако трудница развије упалу плућа од грипа, може имати теже дисање због повећаних захтева које фетус поставља на срце и плућа.
Неки лекови који могу ефикасно лечити уобичајене инфекције могу бити мање сигурни током трудноће. Дакле, неопходно је да труднице које имају инфекцију разговарају са својим лекаром или бабицом како би процијениле користи и ризике различитих могућности лијечења.
Како инфекције мајки утичу на бебу?
Бројне инфекције могу утицати на бебу у развоју. Међутим, лекарима је тешко да кажу да ли ће и у којој мери то бити погођено фетусом.
Инфекције могу утицати на бебу у развоју на један од три начина:
- Они могу наштетити мајци, чинећи њено тело мање способним да негује бебу или захтевајући употребу лекова који могу наштетити фетусу.
- Они могу директно нанети штету беби узрокујући промене које доводе до абнормалности рођења.
- Могу изазвати превремени пород или побачај.
Према Националном институту за здравље (НИХ), инфекције за које је познато да штете беби у развоју укључују, али нису искључиво:
- бактеријска вагиноза, која може проузроковати превремени пород
- заразне болести, попут хепатитиса, сифилиса, херпеса и ХИВ-а, које могу инфицирати фетус
- хламидија, која може изазвати инфекције ока и упалу плућа
- гонореја, која може контаминирати амнионску течност, проузроковати превремени пород и довести до инфекција ока и могућег слепила
- пета болест, која може изазвати побачај или изазвати феталну анемију
- стрептокок групе Б, који може изазвати тешке компликације код новорођенчади, а у ретким случајевима може бити фаталан
- токсоплазмоза, која може проузроковати поремећаје рођења и интелектуалне сметње
- Листериа, што може проузроковати побачај, мртворођенче и аномалије рођења
- цитомегаловирус, који је често безопасан, али такође може проузроковати поремећаје рођења и интелектуалне сметње
- Жика, која је обично блага, може код детета да проузрокује губитак трудноће или абнормалности рођења
Зика инфекција, која је болест коју преносе комарци, може проузроковати абнормалности рођења и повећати ризик од мртворођених и побачаја код оних који имају вирус. Међутим, није јасно зашто су неки фетуси погођени, а други не.
Друге инфекције такође могу наштетити беби у развоју, у зависности од укупног здравља труднице, када се инфекција развила и да ли је особа лечена.
Спречавање инфекција
Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) пружају неке стратегије за смањење ризика од развоја инфекције током трудноће, укључујући:
- избегавање путовања у подручја у којима преовлађује Жика и коришћење спреја против буба за спречавање убода комараца
- коришћење кондома и тражење од партнера да се тестира на полно преносиве инфекције
- пажљиво и марљиво прање руку
- избегавање људи који имају заразне инфекције
- узимајући вакцину против грипа
- избегавање непастеризоване хране
- тражећи да неко други промени легло за мачке
- тестирање на сполно преносиве болести и стреп групе Б.
Изгледи
Већина људи који имају инфекцију током трудноће неће доживети компликације. Правовремени третман повећава вероватноћу здравог порођаја.
Свако ко доживи било какве необичне симптоме током трудноће треба да разговара са својим лекаром или бабицом. Пренатална нега је такође пресудна јер може открити одређене инфекције и пре него што изазову симптоме.
