Прво на свету: Истраживачи у потпуности уклањају ХИВ са мишева
Да ли би могао да се нађе лек за ХИВ? Ново истраживање открило је како би низ од два третмана могао потпуно уклонити вирус код мишева.
Први третман је облик антиретровирусне терапије дуготрајног споро-ефикасног ослобађања (ЛАСЕР).
Други третман укључује уклањање вирусне ДНК помоћу алата за уређивање гена названог ЦРИСПР-Цас9.
У недавном Натуре Цоммуницатионс истраживачи описују како су тестирали приступ у два корака у мишјем моделу хуманог ХИВ-а.
Од мишева који су примили ЛАСЕР антиретровирусну терапију, праћену уређивањем гена, „вирус је елиминисан из резервоара ћелија и ткива код до трећине заражених животиња“, напомињу аутори.
Супротно томе, лечење мишева било ЛАСЕР антиретровирусном терапијом или уређивањем гена - али не обоје - „резултирало је опоравком вируса у 100% лечених заражених животиња“.
„Велика порука овог рада“, каже сувремени аутор студије, др Камел Кхалили, са Медицинског факултета Левис Катз (ЛКСОМ) на Универзитету Темпле у Филаделфији, Пенсилванија, „јесте да узима оба ЦРИСПР-Цас9 и сузбијање вируса методом као што је ЛАСЕР [антиретровирусна терапија], која се даје заједно, да би се добио лек за ХИВ инфекцију. "
Кхалили је професор на ЛКСОМ-овом одсеку за неуронауку и његова председавајућа. Такође је директор ЛКСОМ-овог Центра за неуровирологију и његовог Свеобухватног центра за НеуроАИДС.
ХИВ се може сакрити у стању мировања
Према најновијим подацима УНАИДС-а, широм света је 2017. године 36,9 милиона људи живело са ХИВ-ом. Исте године око 1,8 милиона заразило се вирусом.
ХИВ се шири када особа дође у контакт са зараженим телесним течностима од друге особе. Прогресивно слаби имуни систем нападајући ћелије које се бране од инфекције и реплицирајући у њима.
Људи са ХИВ-ом који се не лече имају висок ризик од развоја АИДС-а, напредног стања оштећења имуног система. Људи са АИДС-ом обично не преживе дуже од 3 године без лечења.
ХИВ напада ЦД4 или Т помоћне ћелије, које су врста белих крвних зрнаца које помажу у регулисању имунолошког одговора на инфекцију.
Вирус се стапа са помоћном ћелијом Т, преузима његову ДНК и присиљава ћелију да прави копије ХИВ-а. Када су копије спремне, ћелија их пушта у крвоток, одакле могу да заразе више ћелија и да започну процес изнова.
Антиретровирусна терапија може зауставити, а не убити ХИВ
Антиретровирусна терапија је комбинација лекова који заустављају напредак ХИВ-а циљајући различите фазе животног циклуса вируса.
Многи људи са ХИВ-ом који примају антиретровирусну терапију и придржавају се свог режима лечења могу очекивати дуг живот у добром здрављу. Међутим, антиретровирусна терапија не ослобађа тело ХИВ-а, па људи морају и даље узимати лекове да би спречили развој АИДС-а.
Ако особа заустави антиретровирусну терапију, ХИВ се може поново разбуктати и наставити свој животни циклус. То је зато што вирус убацује свој генетски материјал у геном имуних ћелија које инфицира. Ова способност омогућава ХИВ-у да се тихо сакрије на месту до којег антиретровирусна терапија не може да дође.
У студији из 2017. године, професор Кхалили и тим су описали како су користили уређивање гена ЦРИСПР-Цас9 за уклањање генетског материјала ХИВ-а из ДНК заражених ћелија да би масовно смањили вирусно оптерећење. Међутим, као и антиретровирусна терапија, уређивање гена само по себи не уклања у потпуности све трагове ХИВ-а.
Њихова нова студија описује како ЛАСЕР антиретровирусна терапија циља ХИВ у својим „вирусним уточиштима“ и капањем га храни лековима који потискују способност репликације вируса.
ЛАСЕР терапија купује време за уређивање гена
ЛАСЕР антиретровирусна терапија разликује се од конвенционалне антиретровирусне терапије по томе што њени лекови имају другачију хемију, захтевају мање дозе и трају дуже.
ЛАСЕР антиретровирусни лекови имају облик нанокристала који могу брзо да се пробију у ткива која садрже неактивни ХИВ. Једном у ћелијама погођеним ХИВ-ом, нанокристали могу полако ослобађати свој терет током неколико недеља.
Професор Кхалили објашњава да је сврха нове студије била „да се види да ли ЛАСЕР [антиретровирусна терапија] може сузбити репликацију ХИВ-а довољно дуго да ЦРИСПР-Цас9 у потпуности ослободи ћелије вирусне ДНК“.
Тестирали су приступ на мишевима са хуманим Т ћелијама које су лако могле да заразе ХИВ и код којих је вирус успаван након прекида терапије антиретровирусном терапијом.
Тим је лечио мишеве ЛАСЕР антиретровирусном терапијом, праћеном ЦРИСПР-Цас9, а затим је испитивао њихово вирусно оптерећење ХИВ-ом. Разни тестови нису открили трагове ХИВ ДНК код око једне трећине животиња.
„Наша студија показује да третман за сузбијање репликације ХИВ-а и терапија за уређивање гена, када се даје узастопно, може елиминисати ХИВ из ћелија и органа заражених животиња“, закључује професор Кхалили.
„Сада имамо јасан пут да пређемо на испитивања на нељудским приматима и можда на клиничка испитивања на људским пацијентима у току године.“
Проф. Камел Кхалили
