Шта треба знати о тестовима триглицерида који не гладују
Тест на триглицериде, део панела за холестерол, је тест крви који мери ниво триглицерида у крви. Нивои триглицерида могу се мерити било када особа пости или не пости.
Ниво триглицерида у крви се повећава након што особа поједе, стога многи лекари верују да особа треба да пости пре него што уради тест за триглицериде.
Међутим, недавна истраживања су показала да тестови на триглицериде који не гладују могу бити тачни као тестови наташте у одређеним ситуацијама. Стручњаци наводе да нивои триглицерида који не гладују више од 200 милиграма по децилитру (мг / дл) треба сматрати високим.
Тело складишти триглицериде у масном или масном ткиву, али се такође крећу кроз крвоток. Вишак калорија, посебно скробних шећера, чува се као триглицериди. А тело користи триглицериде за функције ћелија.
Нивои триглицерида се обично испитују као део пуног профила масти или липида како би се помогло у процени нечијег ризика од развоја кардиоваскуларних болести. Такође, тест крви се може користити за истраживање основног узрока панкреатитиса, стања у којем је панкреас упала.
Ниво триглицерида наташте у односу на пост
Тест на триглицериде је тест крви који мери ниво триглицерида у крви. Крв се може тестирати у посту или не. Будући да су триглицериди врста масти или липида, њихов ниво се проверава као део крвног теста који се назива липидни профил.
Триглицериди у крви се повећавају након оброка, јер се из црева шаљу кроз крвоток у масно ткиво на складиштење.
Са тестом триглицерида наташте, од особе се тражи да пости између 9 и 12 сати пре вађења крви и тестирања. Тестови који не постију не захтевају да човек претходно пости.
Последњих неколико година истраживачи су разматрали благодати тестова триглицерида који нису гладовали. Теорија каже да су већи део дана нивои онакви какви би били након оброка, па би узорак узет без поста могао бити од користи.
У Европи су се савети променили 2014. године и више се не препоручује пост пре рутинског тестирања.
Амерички колеџ за кардиологију (АЦЦ) поделио је смернице за то када треба користити тест наташте или наташте на основу појединца. Од 2016. године њихове препоруке су следеће:
- Процена ризика од срчаних болести код особе која се не лечи од високог холестерола: Прихватљиво без поста.
- Скрининг на метаболички синдром: Прихватљиво без гладовања.
- Скрининг особа са породичном историјом наследних проблема са холестеролом или раних срчаних болести: Потребан је пост.
- Потврђивање хипертриглицеридемије или високих триглицерида: Пожељни пост.
- Процена панкреатитиса: Пожељни пост.
- Процена ризика од срчаних болести код особе која се лечи од високог холестерола: Пожељни пост.
Тест који не пости може бити угоднији и погоднији за појединца и може бити сигурнији за људе са дијабетесом, који могу да доживе хипогликемију или низак ниво шећера у крви када постију.
Препоручује се да људи код којих се утврди да су нивои триглицерида или ТГ абнормално високи током теста који није наташте имају тест наташте да би потврдили резултат.
Нормални распони за нивои триглицерида наташте и не
Најсувременије дефиниције високих триглицерида од стране АЦЦ и Америчког удружења за срце (АХА) за одрасле су следеће:
- Оптимално: Мање од 100 мг / дЛ или 1,1 милимола по литру (ммол / Л).
- Нормално: Мање од 150 мг / дЛ или 1,7 ммол / Л.
- Висока граница: 150–199 мг / дЛ или 1,7–2,2 ммол / Л.
- Висока: 200–499 мг / дЛ или 2,3–5,6 ммол / л.
- Веома високо: веће од 500 мг / дЛ или 5,6 ммол / л.
За оне који пролазе тест без поста, резултат од 200 мг / дЛ или више категоризован је као висок. Тада би се од особе обично затражило да изврши тест триглицерида наташте ради праћења.
Ко треба да измери ниво триглицерида?
Најчешћи разлог због којег се некоме може саветовати да се провери ниво триглицерида је да помогне у процени ризика од развоја кардиоваскуларних болести.
Здравим одраслим особама се препоручује липидни профил, који укључује тест на триглицериде, сваке 4 до 6 година, како би се проценио ризик од срчаних болести.
Тестирање може бити чешће ако појединац има факторе ризика за срчане болести, као што су:
- пушење дувана
- прекомерна тежина или гојазност
- јести нездраву исхрану, попут богатих засићених масти, шећера и алкохола, а сиромашних воћем и поврћем
- бити физички неактиван
- који имају висок крвни притисак
- породична историја озбиљно високог холестерола или превремене болести срца
- већ постојеће болести срца
- дијабетес или предиабетес
Такође се могу наручити тестови за триглицериде како би се надзирао успех промена начина живота који смањују липиде, попут побољшања исхране и повећања вежбања, или за проверу ефикасности лекова, као што су фибрати, омега-3, ниацин или статини.
АЦЦ и АХА препоручују одраслима који лече висок холестерол и високе триглицериде да имају профил липида наташте који се спроводи 4 до 12 недеља након почетка лечења. Потом треба поново проверити овај профил како би се пратио ефекат промена начина живота и лекова.
Стручњаци истичу да је циљ лечења триглицеридима и холестеролом смањити ризик од срчаних болести. Без обзира на лекове, стручњаци за срце слажу се да је избор здравог начина живота кључни део смањења тог ризика.
Ево актуелних препорука за избор здравог начина живота за смањење ризика од срчаних болести и нижи холестерол и ниже триглицериде:
- непушење
- свакодневна физичка активност
- ограничавање засићених масти
- ограничавање прерађених шећера
- ограничавање алкохола
- одржавање здраве тежине
- повећање воћа и поврћа
- бирање немасних протеина, као што су соја, риба, ораси, пасуљ, пилетина и ћуретина
Ризици и компликације високог или ниског нивоа триглицерида
Веза између триглицерида и кардиоваскуларних болести није у потпуности схваћена, али све је више доказа да висок ниво триглицерида у крви повећава ризик од срчаних проблема.
Триглицериди комуницирају са телом на сложени начин, а научници настављају да проучавају те интеракције. Многе студије су показале да триглицериди додају упалу која може повећати оштећење и зачепљење крвних судова.
Висок ниво триглицерида такође може довести до упале панкреаса или панкреатитиса, што је озбиљно медицинско стање. Панкреатитис може да изазове јаке болове у стомаку, који се могу проширити од горњег дела стомака до леђа и чак могу довести до отказивања органа опасних по живот.
Како променити ниво триглицерида
Нека медицинска стања могу допринети високом нивоу триглицерида у крви, укључујући:
- зависност од употребе алкохола
- дијабетес
- обољење бубрега
- болести штитасте жлезде
- обољење јетре
- метаболички синдром
Неки лекови такође могу имати исти ефекат на ниво триглицерида у крви
У свим овим случајевима лекари ће сарађивати са особом на лечењу основног стања или на променама у лековима.
Особа може да донесе одређене изборе за начин живота како би смањила ниво триглицерида, укључујући:
- избегавање пушења
- редовно вежбање
- смањење уноса алкохола
- здрава исхрана
Ако резултати ТГ и холестерола и други здравствени показатељи сугеришу да је неко у високом ризику од срчаних болести, лекар ће вероватно препоручити лечење и план праћења.
Најважније од свега је подвргавање променама у начину живота, као што је прихватање здраве исхране, свакодневна физичка активност и одвикавање од пушења.
Лекар може препоручити лекове за смањење липида, као што су фибрати, омега-3, ниацин и статини, када су нивои триглицерида значајно високи. Тада могу користити текуће ТГ тестове да провере ефикасност програма лечења.
Резиме
Нивои триглицерида се обично испитују као део пуног липидног профила како би се помогло у процени нечијег ризика од развоја кардиоваскуларних болести. Овај тест крви се такође може користити за истраживање сумње на панкреатитис.
Да ли треба препоручити пост пре ТГ теста зависи од појединца и разлога за тестирање.
У Европи се за рутинске прегледе користе тестови ТГ који нису наташте. У Сједињеним Државама, стручњаци за срце су дали конкретне препоруке о томе кога треба тестирати различитим методама.
