Шта знати о аденокарциному
Аденокарцином је врста карцинома која се формира у жлездама. То су ћелије које излучују супстанце у телу или их излучују из тела.
Изгледи, лечење и стопе преживљавања аденокарцинома зависе од локације, величине и стадијума тумора, као и од појединачних фактора, као што је целокупно здравље особе.
У овом чланку разматрамо врсте аденокарцинома и како их лечити.
Врсте
Аденокарциноми почињу у жлездама, али се могу проширити и на друге врсте ткива и делове тела.
Већина карцинома на следећим локацијама су аденокарциноми:
- Плућа: Аденокарциноми плућа чине око 40% свих карцинома плућа. Они расту у новим, неразвијеним ћелијама које луче слуз.
- Дојке: Већина карцинома дојке су аденокарциноми који се развијају у млечним каналима или жлездама које производе млеко.
- Простата: Аденокарцином простате се развија у ћелијама простате. Већина карцинома простате су аденокарциноми.
- Панкреас: Аденокарциноми панкреаса се обично развијају када егзокрине ћелије у каналима панкреаса расту пребрзо. Око 95% егзокриних карцинома су аденокарциноми.
- Дебело црево: Већина карцинома дебелог црева су аденокарциноми. Аденокарцином дебелог црева започиње у жлездама које стварају слуз за постављање дебелог црева и ректума.
Мозак такође може развити аденокарцином, често као резултат ћелија карцинома које су метастазирале или се прошириле из других делова тела.
Симптоми
Како се аденокарцином може јавити у многим деловима тела, ниједна листа симптома то не дефинише.
Плућа
Аденокарцином у плућима може довести до:
- кашљање
- промуклост
- крвава слуз
- губитак тежине
- слабост
- исцрпљеност
Дојке
Аденокарцином у дојци показује се као квржица или необичан израст.
Простата
У раним фазама рак простате не изазива никакве симптоме. У каснијој фази, аденокарцином може довести до:
- болови приликом мокрења
- проблеми са контролом бешике
- чешћи нагони за мокрењем ноћу
- крв у сперми
- болна ејакулација
Панкреас
Аденокарцином у панкреасу може изазвати:
- нежељени губитак тежине
- болови у леђима и стомаку
- масна, бледа столица
- свраба коже
Дебело црево
Ако се аденокарцином развије у дебелом цреву, могу се појавити следећи симптоми:
- осећај да су црева пуна
- крвава столица
- ректално крварење
- бол у стомаку
- необјашњив губитак килограма
Мозак или лобања
Следећи симптоми могу се развити ако се аденокарцином развије у лобањи:
- главобоље
- мучнина
- повраћање
- напади
- замагљен вид
- промене личности
- необичне сензације у ногама или рукама
- промене у размишљању
Узроци и фактори ризика
Аденокарциноми се развијају из различитих разлога. Истраживачи тек треба да открију зашто се аденокарциноми развијају код неких људи, али не и код других.
Међутим, постоје неке јасне везе између неколико фактора ризика. Следећа листа истиче факторе ризика због којих се карцином развија као аденокарциноми.
Фактори ризика заједнички за многе од ових карцинома укључују породичну историју рака и претходно излагање радиотерапији.
Плућа
Пушење дуванских производа или присуство половног дима примарни су фактори ризика за аденокарцином плућа.
Остали фактори ризика укључују:
- излагање штетним токсинима у радном и кућном окружењу
- претходна терапија зрачењем, посебно у плућима
Дојке
Према бреастцанцер.орг, кључни фактори ризика за рак дојке укључују:
- пол, јер је већа вероватноћа да ће жене оболети од рака дојке од мушкараца
- старости, јер је ризик значајнији код старијих одраслих
- породична историја и генетика
- узимање хормонске терапије (ХРТ)
Овде сазнајте о свим факторима ризика за рак дојке.
Простата
Постоји неколико потврђених фактора ризика за рак простате, укључујући аденокарцином, као што су:
- старости, јер се ризик знатно повећава када човек наврши 50 година
- расе и националности, јер је рак простате чешћи код мушкараца Афроамериканаца и Кариба са афричким пореклом него код било које друге расе
- географије, јер је рак простате најчешћи у Северној Америци, Аустралији, северној Европи и Карибима
- имати блиског рођака са раком простате, што може удвостручити ризик од његовог настанка
Научите шта овде чини рак простате агресивним.
Панкреас
Фактори ризика укључују:
- пушење
- прекомерна тежина и гојазност
- излагање одређеним хемикалијама у металној индустрији и хемијском чишћењу
- старости, јер се ризик повећава са годинама које напредују
- пол, јер више мушкараца него жена развија рак панкреаса
Дебело црево
Рак дебелог црева и ректума, укључујући аденокарцином, има неколико фактора ризика који могу поспешити њихов развој. Ови укључују:
- прекомерна тежина или гојазност
- седентарни начин живота
- дијета богата црвеним или прерађеним месом
- пушење дувана
- редовно конзумирање превише алкохола
- историја болести иритабилног црева (ИБД)
- који имају дијабетес типа 2
Мозак
Неки фактори повећавају ризик од ширења аденокарцинома на мозак. То укључује излагање зрачењу, обично током других третмана.
Породична историја других болести повезаних са раком, попут синдрома Ли-Фраумени, такође може повећати ризик од рака мозга. Међутим, аденокарцином се најчешће шири у мозак са другог места.
Студија из 2018, објављена у Кинески неурохируршки часопис, испитао ризик од метастаза код људи са аденокарциномом плућа. Аутори студије закључили су да људи млађи од 60 година са раком плућа који се проширио на лимфне чворове имају знатно већи ризик од аденокарцинома који долази у мозак.
Дијагноза
Дијагноза обично започиње прегледом. Лекар ће узети свеобухватну историју болести појединца.
Лекар ће поставити питања о симптомима и свим могућим факторима ризика, као што су пушење и да ли други чланови породице имају или су имали аденокарцином.
Неколико тестова може помоћи лекару у дијагнози аденокарцинома. Можда ће бити потребно извршити више тестова.
Тестови могу да укључују следеће опције.
Биопсија
Током овог поступка, здравствени радник уклања мали узорак ткива. Затим ће ово послати у лабораторију на испитивање.
Локација аденокарцинома и потребна количина ткива обликоваће метод биопсије. Неки користе танку или широку иглу да би добили узорак. Други, попут аденокарцинома дебелог црева, захтевају инвазивнију технику, попут ендоскопије.
У ендоскопији, здравствени радник убацује цев у подручје које показује симптоме. Флексибилан је, осветљен и има приложену камеру. Током овог поступка лекар може узети узорак ткива за даљу анализу.
Биопсија може да укаже на то да ли је узорак ткива канцероген и да ли је рак настао на месту биопсије или је метастазирао негде другде у телу.
Прочитајте више о биопсијама овде.
Скенирање слика
Лекар може да користи рентген за помоћ у дијагнози. На пример, код аденокарцинома дојке лекар може користити мамографију. Ово је специјализована машина која пружа рентгенску слику дојке.
ЦТ скенер је рендген који пружа 3Д слике тела. Лекари их понекад користе за мерење промене карцинома током времена и процену да ли лечење делује. Такође могу пружити детаљне детаље о канцерозном ткиву.
МРИ је друга опција. Лекар користи магнете и радио таласе како би створио детаљну слику пресека различитих делова тела, органа и крвних судова. У неким МРИ претрагама, лекар може убризгати траг или боју која може помоћи да се добију јасније слике које помажу у дијагнози.
Тестови крви
Они могу мерити промене у крвним ћелијама које указују на рак. Неки аденокарциноми и други карциноми могу циркулирати одређене хемикалије у крви.
На пример, промена нивоа специфичног антигена за простату (ПСА) може указивати на аденокарцином простате.
Лечење
Лечење аденокарцинома зависи од локације карцинома, колико је нарастао и да ли се проширио.
Лекари ће такође размотрити колико је особа оболела од рака здрава, јер лечење може изазвати озбиљне нежељене ефекте.
Опције лечења могу да укључују следеће:
Хирургија
Уобичајено је хируршко уклањање тумора.
Уклањање тумора је сигурнија опција код неких карцинома од других.
На пример, лумпектомија је уклањање рака дојке. Релативно је сигурно. Међутим, хируршко уклањање тумора из мозга може бити опасно по живот.
Код људи са агресивним аденокарциномом који има висок ризик од ширења, хирург може уклонити цео орган или жлезду.
Лекари такође могу затражити радиофреквентну аблацију. Овај третман користи енергетске таласе да уништи или смањи тумор. Хирург такође може уклонити околне лимфне чворове истовремено са тумором како би спречио ширење.
Хемотерапија
Хемотерапија је врста лечења у којој здравствени радник доставља лекове који убијају рак у вену помоћу игле или интравенског капања. Неки људи могу узимати лекове за хемотерапију орално.
Овај третман уништава ћелије рака, али такође може убити неке здраве ћелије. Многи људи који пролазе кроз хемотерапију разболе се, изгубе косу, осећају се уморно или имају друге нежељене ефекте.
Као резултат, људи који се подвргавају хемотерапији ће можда морати да узимају друге лекове или остану у болници током лечења.
Циљана терапија
Неки лекови циљају одређене ћелије карцинома, а лекари то могу понудити као алтернативу хемотерапији или као додатак њој.
Доступност ових лекова зависи од врсте карцинома и здравља појединца.
Зрачење
Зрачење користи високоенергетске таласе за циљање и убијање ћелија карцинома.
Спољно зрачење испоручује ове таласе из машине изван тела. Унутрашње зрачење укључује уградњу игле, семена или другог уређаја у близини тумора да би временом ослободило зрачење.
Слично хемотерапији, зрачење такође може убити здраве ћелије и изазвати озбиљне штетне ефекте.
Имунотерапија
Имунотерапија користи лекове који подржавају имуни систем да убију рак.
Већина лекова за имунотерапију само продужава живот и не лечи у потпуности рак. Они могу имати мање нежељених ефеката него хемотерапија или зрачење, али неки људи могу имати благе до озбиљне нежељене ефекте.
Благодати имунотерапије зависе од карцинома, његове фазе и здравља особе која болује од рака.
Инсценација
Стагеирање рака је један од начина на који лекари могу да мере напредак карцинома, укључујући аденокарцином. Различити лекари преферирају различите системе постављања.
Фазе 0–4
Неки лекари користе систем од 0 до 4 фазе. У овом разумевању карцинома, стадијум 0 указује на то да постоје абнормалне ћелије, али оне се нису прошириле.
Виша фаза указује на већи тумор или да се рак проширио у околно ткиво или лимфне чворове.
Фазе 1–3 указују да се рак још није проширио на друге делове тела. Рак стадијума 4 проширио се на друге делове тела.
ТНМ систем
ТНМ систем укључује употребу слова за описивање величине тумора, броја погођених лимфних чворова и метастаза.
Т мери примарни тумор. ТКС указује да нема мерљивог тумора, а Т0 значи да лекари не могу да пронађу тумор. Т1 – Т4 означавају величину тумора. Већи број односи се на веће туморе.
Н мери утицај карцинома на лимфне чворове у близини тумора. НКС указује да нема мерљивог карцинома у оближњим лимфним чворовима. Н0 значи да нема рака у лимфним чворовима. Н1 – Н3 означавају број погођених лимфних чворова. Већи број значи да се рак проширио на више лимфних чворова.
М мери ширење рака на друге регионе. МКС указује на то да нема мерљивих метастаза, М0 уопште не значи, а М1 значи да се рак проширио.
Лекари ће често користити ТНМ за израчунавање стадијума од 0 до 4 стадијума рака.
Изгледи
Аденокарциноми могу имати врло различите изгледе у зависности од тога где су се развили.
Неки карциноми имају тенденцију ширења брже од других. Други, попут рака простате, често остају неоткривени у раним фазама, а лекари их дијагностикују тек касније.
Вероватније је да ће ови карциноми бити фатални од карцинома који споро расту или узрокују уочљиве симптоме.
Лекарима је теже лечити узнапредовале карциноме и они обично имају лошију перспективу. Међутим, ово се разликује у зависности од врсте карцинома коју особа има, доступних третмана и локације на коју се рак проширио.
Петогодишња стопа преживљавања указује на то колико је вероватно да ће особа живети 5 година даље од дијагнозе рака у поређењу са особом која нема рак.
Стопе преживљавања се значајно разликују, у зависности од врсте аденокарцинома. Жене са раком дојке који се проширио локално, али не и на удаљене органе, могу имати петогодишњу стопу преживљавања од око 85%. Особа са еквивалентним аденокарциномом у плућима имала би стопу преживљавања од око 33%.
Квалитет лечења и други појединачни фактори могу утицати на прогнозу.
П:
Да ли је аденокарцином најсмртоноснија врста рака?
А:
Многи фактори утичу на преживљавање након дијагнозе рака. Ту спадају врста карцинома, његове карактеристике, његово место, да ли се проширио и доступни третмани.
Колико је одређени рак опасан, зависи пре од његових карактеристика, а не од тога да ли је аденокарцином или не.
Перспектива особе зависи од тога колико рано добија дијагнозу, колико брзо рак расте и шири се и који су третмани доступни.
Др Иамини Ранцход, МС Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
