Која је веза између пануса и реуматоидног артритиса?

Паннус је абнормални раст ткива који се развија у зглобовима. Може се формирати у каснијим фазама реуматоидног артритиса.

Реуматоидни артритис (РА) је аутоимуна болест која узрокује упале у зглобовима. Када особа има РА, синовија, која је заштитна облога зглобова, расте много дебље, што резултира панусом.

У овом чланку ћемо размотрити везу између паннуса и РА. Такође разговарамо о третманима, компликацијама и изгледима.

Шта је паннус?

Паннус је абнормалан раст ткива који се може формирати у оку.
Кредит за слику: Веллцоме Цоллецтион. ЦЦ0.

Паннус је абнормалан раст ткива изазван задебљањем синовије.

РА узрокује да тело ослобађа протеине који се називају цитокини.

Цитокини узрокују развој нових крвних судова у синовији, узрокујући раст додатних ткива. Ово ткиво на крају формира панус.

Како се панус развија, заузима више простора у зглобу. На панусу се развијају и мале израслине налик длакама зване ресице, чинећи његову површину храпавом и неравном.

Паннус такође ослобађа штетне ензиме, киселине и протеине који могу оштетити кост и хрскавицу у зглобу. Ови растови су болни и могу довести до трајних оштећења и смањене покретљивости зглоба.

Прегледом је утврђено да је већа вероватноћа да ће оштећење хрскавице око зглобова проузроковати трајна оштећења зглобова и инвалидитет код људи са РА него оштећење костију.

Паннус може проузроковати да зглоб ствара вишак течности. Синовијум захтева мале количине течности за подмазивање зглоба. Течност такође помаже у смањењу трења и заштити зглоба од оштећења услед удара. Међутим, у великим количинама течност може да изазове оток и бол у том подручју.

Паннус се такође може формирати у другим деловима тела, као што су око или стомак.

Чини се да Паннус код људи са остеоартритисом наноси мању штету околном зглобу него код људи који имају РА. Истраживачи нису сигурни зашто је то тако, јер паннус у оба стања има сличну структуру.

Лечење

РА је узрокован преактивним имунолошким системом који грешком напада сопствено ткиво, што понекад доводи до стварања пануса.

Тренутно не постоји лек за РА и паннус, али третмани могу помоћи у управљању симптомима и успорити или зауставити напредовање стања.

Лечење РА има за циљ смањење болова, управљање симптомима и побољшање покретљивости особе.

Третмани укључују:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) могу смањити упале у зглобовима, што ублажава оток, бол и укоченост. Такође могу побољшати покретљивост у зглобу.
• Антиреуматски лекови који модификују болест помажу у сузбијању имунолошког система. Ово може смањити оштећење зглобова и успорити развој пануса.
• Лекари могу да преписују брзе биолошке терапије уместо или поред ДМАРД-а. На пример, лек назван ритуксимаб може смањити број штетних антитела која се ослобађају од белих крвних зрнаца код људи са РА.

Ако је особи потребно хитно лечење, лекари могу убризгати стероидни лек у зглоб. Ово може смањити раст пануса. Међутим, овај поступак може изазвати нежељене ефекте, па лекари не препоручују увек овај третман.

Физичка терапија такође може помоћи код симптома РА. Редовно истезање и вежбање могу помоћи да зглобови особе буду здрави и побољшају покретљивост.

У тежим случајевима, лекар може препоручити операцију уклањања, замене или спајања костију како би спречио даље оштећење и смањио бол у оштећеном зглобу.

Компликације

Паннус може резултирати јаким болом и укоченошћу зглобова.

Раст пануса код људи са РА може трајно оштетити зглоб, кости и ткиво.

То може довести до јаких болова, укочености зглобова и проблема са покретљивошћу.

Заједно са панусом, РА може изазвати следеће симптоме:

• умор
• грозница
• реуматоидни чворови
• губитак тежине
• промене апетита

Људи са РА могу такође доживети опсежније компликације. Ризик од ових компликација расте са годинама како болест напредује. Према Центрима за контролу и превенцију болести, највећа стопа РА је код људи старијих од 60 година.

Људи са РА имају повећан ризик од:

• болест срца
• остеопороза
• анемија
• болест плућа
• инфекције
• не-Ходгкинов лимфом
• карпал тунел синдром
• суве очи и уста од Сјогреновог синдрома
• депресија

Изгледи

У ранијој фази артритиса, лекови могу успорити раст пануса. Људи и даље могу искусити симптоме, попут упале и болова у зглобовима, али зглоб може остати функционалан.

Временом паннус може расти и постати све тежи проблем. Може да изазове бол, оток и укоченост зглоба. Ово може утицати на покретљивост зглобова и потенцијално проузроковати трајна оштећења.

Третмани и изгледи за људе са РА су се значајно побољшали. Лекови могу помоћи људима да управљају својим симптомима и смање или зауставе напредовање стања.