Шта је хронични ларингитис?

Ларингитис је запаљење говорне кутије које може проузроковати промуклост или губитак гласа. Хронични ларингитис траје дуже од 3 недеље, а узроци могу укључивати друге болести или одређене факторе животног стила.

У овом чланку испитујемо хронични ларингитис и сагледавамо његове симптоме, узроке и факторе ризика. Такође покривамо дијагнозу, лечење и превенцију.

Шта је хронични ларингитис?

Симптоми хроничног ларингитиса могу бити упорни кашаљ, отежано гутање и упала грла.

Гркљан, познат и као гласовна кутија, садржи гласне жице у грлу. Гласне жице вибрирају да би произвеле глас особе.

Ларингитис изазива отицање и упалу гркљана, што утиче на функционисање ларинкса и може довести до промена гласа, попут промуклости. Гркљан је такође неопходан за заштиту дисајних путева, гутање, кашљање и подршку плућима.

Ларингитис је акутни или хронични. Акутни ларингитис обично долази брзо, а симптоми обично трају око 1 недеље. То обично није озбиљно стање и често се разјасни без медицинског лечења.

Хронични ларингитис се развија спорије, са симптомима који трају дуже од 3 недеље. Студија из 2013. процењује да ће до 21 одсто људи у неком тренутку током живота развити хронични ларингитис.

Хронични ларингитис је теже стање од акутног ларингитиса, јер може изазвати дуготрајније и непријатније симптоме. То такође може бити знак озбиљнијег основног стања, као што је аутоимунски поремећај. Међутим, хронични ларингитис сам по себи не узрокује озбиљне здравствене проблеме, а симптоми се ретко шире и након периода болести.

Симптоми

Главни симптом ларингитиса је промуклост или крештавост гласа. Остали симптоми хроничног ларингитиса могу да укључују:

• вишак слузи
• упорни кашаљ
• отежано гутање
• осећај кнедле у грлу
• упала грла
• губитак гласа
• грозница

Многи од ових симптома могу се јавити и код акутног ларингитиса, али трају много дуже код хроничног ларингитиса. Храпав глас се с временом може погоршати и може потрајати након што нестану други симптоми.

Неки људи могу развити ларингитис заједно са другим болестима, попут грипа, прехладе или тонзилитиса. То значи да могу имати и друге симптоме, као што су:

• отечене жлезде
• умор
• главобоље
• симптоми прехладе или грипа

Такође је могуће да хронични ларингитис временом повреди гласнице. То може проузроковати развој малих израслина познатих као полипи или чворићи. Ови растови могу бити непријатни, али не представљају значајан здравствени ризик.

Узроци

Рефлукс киселине може изазвати хронични ларингитис.

Ларингитис има низ различитих узрока.

Вирусне инфекције, попут прехладе и грипа, најчешћи су узрок акутног ларингитиса. Бактеријске и гљивичне инфекције такође узрокују акутни ларингитис.

Узроци хроничног ларингитиса могу бити:

• рефлукс киселине
• прекомерна употреба гласа, попут певача и извођача
• инфекција
• пушење
• лекови за стероидни инхалатор
• прекомерни унос алкохола
• хронични синуситис
• излагање хемикалијама и прашини које изазивају иритацију

У ретким случајевима је могуће да упална стања која утичу на гласнице, попут туберкулозе, изазову ларингитис.

Фактори ризика

Фактори ризика за развој хроничног ларингитиса укључују:

• пушење
• рад у окружењу са надражујућим хемикалијама или прашином
• радите или имате хоби, који захтева дуготрајно или врло гласно разговарање, викање или певање
• респираторне инфекције, попут прехладе или грипа

Дијагноза

Лекар ће често обавити физички преглед ради дијагнозе ларингитиса. Они такође могу питати о анамнези и начину живота особе да би проценили ризик од ларингитиса. Неке симптоме, попут промуклости гласа, обично је лако препознати.

Лекар такође може спровести ларингоскопију, која подразумева пролазак танке цеви камером и светлошћу кроз уста или нос особе и низ грло. Овај поступак омогућава лекару да прегледа унутрашњост грла.

Да би се искључила озбиљнија стања, попут карцинома гркљана, лекар може такође препоручити:

• биопсија која укључује узимање малог узорка ткива грла током ларингоскопије и његову анализу у лабораторији
• рендген, ЦТ или МРИ, што су тестови слике који омогућавају лекару да види унутрашњост грла
• тестови крви, који могу проверити знаке других стања

Лечење

Постоји неколико могућности лечења ларингитиса. Особа често може лечити акутне симптоме код куће, на пример:

• избегавање разговора, певања или непотребне употребе гласа
• пијући пуно течности
• ограничавање уноса кофеина и алкохола
• избегавајући деконгестиве
• непушење
• избегавајући иританте за грло, попут дима, прашине и хемијских испарења
• испирање грла физиолошким раствором или средство за испирање уста без рецепта

Лечење хроничног ларингитиса често зависи од идентификовања и лечења основног узрока. На пример, ако је узрок рефлукс киселине, можда ће бити потребно извршити промене у исхрани, као што је избегавање масне, пржене или зачињене хране.

У случају бактеријске инфекције, неки лекари могу прописати антибиотике. Међутим, употреба антибиотика за ларингитис је тренутно контроверзна.

Преглед клиничких испитивања из 2015. године, у којем је учествовао 351 учесник, открио је да се чини да антибиотици нису ефикасни у лечењу акутног ларингитиса. Истраживачи су закључили да су трошкови, нежељени ефекти и негативне последице на резистенцију на антибиотике веће од користи овог третмана за ларингитис.

Превенција

Престанак пушења може помоћи у спречавању ларингитиса.

Иако можда није увек могуће спречити хронични ларингитис, неке једноставне мере могу помоћи, као што су:

• престанак пушења и избегавање пасивног пушења
• избегавајући напрезање или прекомерно коришћење гласа
• пијење алкохола и кофеина у умереним количинама
• одржавање ваздуха код куће влажним, на пример коришћењем овлаживача
• избегавање удисања надражујућих хемикалија или прашине, на пример коришћењем заштитне опреме
• редовно прање руку
• избегавање контакта са људима који имају прехладу или грип
• вакцинисање против сродних стања, попут грипа
• пијући пуно течности

Одузети

Хронични ларингитис је запаљење говорне кутије које траје више од 3 недеље. Људи са ларингитисом обично имају промуклост гласа, али то може да изазове неугодност и низ других симптома.

Узроци ларингитиса могу укључивати болести, попут прехладе или грипа, и факторе животног стила, укључујући пушење и прекомерну употребу гласа. Лечење укључује одмарање гласа, избегавање супстанци које иритирају грло и лечење свих основних стања.

Посетите лекара ако су симптоми озбиљни или се не побољшају након неколико недеља.