Шта је грч једњака?
Спазми једњака јављају се када се једњак абнормално контрахује и они могу бити болни и непријатни. Када се догоде, кретање хране и пића према стомаку је поремећено и мање ефикасно.
Једњак пролази од уста до желуца и део је дигестивног система особе. Координираним уговарањем премешта храну из грла у стомак.
Једњак је цев која преноси храну и пиће које особа уноси у стомак. Дугачка је око 10 инча и има мишићаве зидове обложене слузокожом.
Код неких се грчеви једњака дешавају често и ометају способност да се нормално једе и пије. У овом случају обично је потребно лечење.
Кратке чињенице о спазму једњака:
- Већина људи ретко доживљава грчеве једњака.
- Вероватније ће их имати они између 60 и 80 година.
- Лекар може дијагнозирати стање извођењем неколико тестова.
Узроци спазма једњака
Спазми једњака јављају се у једњаку, цеви која пролази од уста до желуца.
Не постоји дефинитиван разлог зашто се јављају грчеви једњака. Сматра се да је проблем са нервима који контролишу мишиће једњака један од узрока.
Многи људи откривају да постоје одређени покретачи који подстичу грчеве једњака. Ови укључују:
- храну и пиће, попут црног вина или зачињене хране
- температура хране, било претопло или прехладно
- лекови и лечење рака, укључујући зрачење или операцију на једњаку
- стрес, депресија или анксиозност
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), ако дође до ожиљака или сужења једњака
Спазми једњака подељени су у две категорије:
Дифузни грчеви једњака: Они обично натерају особу да поврати храну или пиће. Дешавају се само повремено и могу бити болне.
Једњак орашара: Тамо где се јављају болни грчеви, али нема повратка хране или течности. Они могу отежати гутање.
Који су фактори ризика?
Иако су грчеви једњака ретки, постоје одређени фактори ризика који могу учинити особу подложнијом њима.
Фактори ризика укључују:
- који имају висок крвни притисак
- доживљавање времена анксиозности или депресије
- конзумирање окидачке хране или пића, попут црвеног вина или врло топле или хладне хране
- имате гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД)
Људи између 60 и 80 година имају већу вероватноћу да доживе грчеве једњака.
Симптоми и када се обратити лекару
Људи који имају грчеве једњака могу имати следеће симптоме:
- јак бол у грудима, као да се грудни кош стеже или особа има срчани удар
- отежано гутање
- горушица
- осећај као да је неки предмет заглављен у грлу или грудима
- регургитација хране или пића
Неопходно је потражити савет код лекара ако се појаве горе наведени симптоми или ако особа верује да доживљава грч једњака. То је зато што је од виталног значаја за лекара да искључи било која тешка или по живот опасна стања са сличним системима, попут ангине или срчаног удара.
Дијагноза
Лекар може дијагностиковати грч једњака извођењем неколико тестова. У почетку ће вероватно искључити било каква озбиљнија стања, попут ангине, извођењем кардиолошког теста, на пример ЕКГ.
Остали тестови укључују:
- Манометрија једњака: Контракције мишића једњака мере се док се вода гута.
- Гутљај барија: Од особе се тражи да попије контрастну течност, а затим се снима рентген. Течност помаже лекарима да боље виде једњак.
- Ендоскопија: Извођење ендоскопије подразумева стављање танке цеви у грло особе. На цеви се налази светло и камера која омогућава лекару да види унутрашњост једњака.
- Праћење пХ једњака: Тест којим се мери пХ равнотежа једњака како би се показало да ли особа има рефлукс киселине.
Које су могућности лечења?
Неопходно је открити коју врсту спазма једњака особа мора бити у стању да правилно лечи.
Дифузни грчеви једњака могу се лечити проценом шта храна и пиће изазивају и њиховим уклањањем из исхране особе.
Вођење дневника исхране о конзумирању, као и температуре и величине порције, помоћи ће вам да дешифрујете где треба увести промене у исхрани.
Остале промене у исхрани и начину живота које би могле да олакшају грчеве једњака укључују:
- јести мање, чешће оброке и избегавати велике порције
- повећање дневног уноса влакана
- одвикавање од пушења
- губљење килограма ако је потребно
- једући раније увече
- смањење или уклањање алкохола
- носећи широку одећу
Природни лекови
Природни лекови такође могу бити ефикасни лекови за спазме једњака.
Стандардизовани екстракт сладоледа деглициризираног сладића (ДГЛ), који је доступан у облику праха или таблета за жвакање, може се узимати пре и после оброка како би се смањили грчеви.
Уље пеперминта такође може бити корисно људима који доживљавају грчеве једњака. Прављење раствора уља од менте и воде или сисање пастиле од менте може помоћи у смањењу симптома.
Лекови
Лекар такође може да препише лекове који помажу када неко има ове грчеве у варењу.
Особама са ГЕРБ-ом може се дати инхибитор протонске пумпе или Х2 блокатор. Међутим, ово нису без нежељених ефеката, а нека истраживања сугеришу да инхибитори протонске пумпе, који се користе дуже време, могу да изазову болести бубрега.
Ако је анксиозност или депресија покретач спазма једњака, могу се прописати антидепресиви.
Боток
Ињекције ботокса и блокатори калцијума такође могу деловати опуштањем мишића гутања, што може помоћи у смањењу случајева грчева једњака.
Хирургија
Операција је друга опција за теже случајеве када лекови нису помогли.
Перорална ендоскопска миотомија (ПОЕМ) је поступак где хирург уводи ендоскоп кроз уста особе, пресецајући мишић на дну једњака, што би требало да резултира контракцијама које постају мање озбиљне.
Алтернативно, Хеллер миотомија је другачија операција, која може помоћи људима са спазмима једњака.
У овој лапароскопској операцији, мишић сфинктера једњака се пресеца, омогућавајући храни и пићу да лакше прођу до желуца.
Превенција и изгледи
Елиминисање хране која изазива спазме једњака може смањити колико често их особа доживљава. Узимање прописаних лекова и промена прехране и начина живота такође могу бити корисне.
Основно стање, попут ГЕРБ-а или депресије, може бити узрок грчева једњака, у ком случају их треба лечити ради ублажавања симптома.
Одлазак код лекара ако се јаве грчеви једњака помаже некоме да утврди узрок и добије најбољи третман.
