Овај „природни антиоксиданс“ може заштитити здравље срца
Билирубин је пигмент и природни антиоксидант. Често је вишак билирубина сигуран показатељ болести, али нова истраживања сугеришу да високи нивои овог једињења заправо могу помоћи у одржавању кардиоваскуларног здравља.
Овај пигмент има жућкасту нијансу, што узрокује жуту нијансу коже у жутици.
То је природни нуспродукт распадања црвених крвних зрнаца, који се дешава када крвне ћелије старе или постану неисправне.
Билирубин се затим обрађује у јетри; део се реапсорбује у крвоток, док се остатак на крају излучује урином или фецесом.
Понекад се због различитих нефункционалних биолошких механизама вишак билирубина не обрађује и не уклања из тела. Када се то догоди, то може довести до жутице; понекад указује да постоји проблем са јетром или панкреасом.
Ипак, према истраживачима из низа угледних институција у Сједињеним Државама - укључујући Медицински центар за ветеране у Атланти у Џорџији, Универзитет Јејл у Њу Хејвену, ЦТ, Универзитет Вандербилт у Нешвилу, ТН и Бостонски универзитет у Масачусетсу - нивои крви у крви Такође се билирубин може користити за одређивање ризика особе од кардиоваскуларних проблема.
Њихови налази, сада објављени у Часопис Америчког удружења за срце, указују да људи са вишим нивоима билирубина у крви могу бити боље заштићени од стања и догађаја као што су срчана инсуфицијенција, срчани удар или мождани удар.
Виши билирубин везан за боље исходе
Претходна истраживања сугеришу да ниво билирубина може предвидети кардиоваскуларни ризик, али истражитељи укључени у тренутну студију били су заинтересовани да виде да ли је веза различита код ХИВ позитивних наспрам ХИВ негативних особа.
То их је занимало јер су људи који живе са ХИВ-ом често у већем ризику од кардиоваскуларних болести. Истовремено, познато је да ХИВ лек атазнавир подиже ниво билирубина у серуму.
„Настојали смо да утврдимо да ли су повећани нивои укупног билирубина повезани са смањеним [кардиоваскуларним] догађајима у [Кохортној студији ветерана о старењу] и да утврдимо да ли се те асоцијације разликују по ХИВ статусу, употреби атазанавира и обољењу јетре“, објашњавају аутори у свом раду .
У ту сврху су радили са 96.381 учесника просечне старости 48 година. Од тога је 31.418 било ХИВ позитивних, а 66.987 ХИВ негативних. Деведесет и седам посто њих били су мушкарци, а 48 посто их је идентификовано као Афроамериканци.
„У почетку смо желели да видимо имају ли билирубин и кардиоваскуларне болести другачији однос код људи који су ХИВ позитивни у односу на ХИВ негативне“, каже први аутор Винцент Марцони из Медицинског центра за ветеране у Атланти.
Маркони и тим су учеснике поделили у четири групе, односно квартиле, на основу нивоа серумског билирубина. Утврђено је да они са највишом билирубином имају мањи ризик од срчаног удара, можданог удара и срчане инсуфицијенције.
Другим речима, што је већи ниво билирубина, то је мањи ризик од кардиоваскуларних догађаја и обрнуто. Ризик се смањио „за 8 процената за свако повећање укупног квартила билирубина“, пишу аутори.
Штавише, трендови ризика били су слични међу ХИВ позитивном и ХИВ негативном кохортом, мада су за прву остали мало већи.
Истраживачи такође примећују да „високи нивои“ једињења нису значили „ван лествице“ и да је концентрација серумског билирубина увек била у здравим границама.
„Велико повећање билирубина није било потребно да би се видело дејство на смањење [кардиоваскуларног] ризика“, објашњава Маркони, додајући: „Већина промена догодила се добро у нормалном физиолошком опсегу, посебно од првог до другог квартила.“
Студија није пронашла независни ефекат атазнавира на исходе здравља кардиоваскуларног система, али истраживачи примећују да су претходне анализе сугерисале да би лек могао имати позитиван утицај у том погледу.
У свом закључку, Маркони и тим примећују да боље разумевање основних механизама покренутих билирубином може помоћи у побољшању терапија за особе са високим ризиком од кардиоваскуларних догађаја, као и разних инфламаторних болести.
„Важно је утврдити да ли би укључивање нивоа билирубина у тренутне моделе стратификације ризика могло побољшати прогностику упалних болести.“
„Поред тога“, закључују аутори, „даље истраживање механизама повезаних са антиоксидативним својствима билирубина могло би пружити нове увиде у терапијске стратегије.“
