Шта знати о боловима у јетри

Бол у јетри осећа се у горњем делу стомака, са десне стране. То може бити знак озбиљне болести, па ће можда бити потребна медицинска помоћ.

Здрава јетра помаже телу да се бори против инфекција, чисти крв и игра улогу у метаболизму. Такође се може поправити када је оштећен.

Ако јетра не може правилно да ради свој посао, то може бити опасно по живот.

Болови у јетри могу настати из различитих разлога. Важно је открити шта узрокује бол и лечити се како бисте спречили неповратну штету.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), 4,5 милиона одраслих у Сједињеним Државама има дијагнозу болести јетре или 1,8% популације.

Болови јетре и болести јетре

францкрепортер / Гетти Имагес

Болови у јетри могу бити тупи и неспецифични, али могу бити и јаки. То може резултирати болима у леђима. Бол у јетри се понекад помеша са болом у десном рамену, у абдомену или бубрегу.

Многе болести јетре и друга стања органа могу изазвати бол у јетри. Неке од њих могу довести до оштећења јетре. Без лечења, јетра на крају може престати да функционише.

Болести јетре се односе на свако стање које узрокује упалу или оштећење јетре и које може утицати на функцију јетре. Болови у јетри су често знак болести јетре.

Симптоми болести јетре често се не појављују док стање не напредује, па је важно бити свестан болова у јетри и других симптома који могу сигнализирати поремећај јетре.

Пацијенти треба одмах потражити медицинску помоћ ако имају било шта од следећег:

• јаки болови, посебно у пределу стомака
• грозница
• тамни урин
• бледа, крвава или столица боје катрана
• мучнина и повраћање
• губитак тежине
• жућкаста кожа
• јака нежност при додиривању стомака
• оток у стомаку или у ногама и зглобовима
• свраба коже
• хроничног умора
• губитак апетита

Преко 100 различитих врста болести јетре може изазвати бол у јетри. Следи неколико примера:

Холангитис

Холангитис је запаљење система жучних канала, обично услед бактеријске инфекције. Жучни канал одводи жуч из јетре и жучне кесе, носећи је у танко црево.

Инфекција холангитисом доводи до стварања притиска у овом одводном систему. То обично указује на то да постоји препрека или блокада у систему.

То је можда због камења, тумора, крвних угрушака или повратног тока бактерија.

Хепатитис

Хепатитис значи запаљење јетре. Најчешћи узрок је вирус, али други узроци укључују јаку употребу алкохола, токсине, неке лекове и нека медицинска стања.

Постоји неколико различитих врста вируса хепатитиса.

Према ЦДЦ-у, најчешће врсте вирусног хепатитиса у Сједињеним Државама су хепатитис А, хепатитис Б и хепатитис Ц.

Хепатитис Б, Ц и Д изазивају хронични хепатитис, што на крају може довести до цирозе, отказивања јетре и карцинома јетре.

• Хепатитис А се налази у фецесу заражене особе и преноси се конзумирањем контаминиране воде или хране.
• Хепатитис Б се преноси излагањем телесним течностима, попут крви и сперме.
• Хепатитис Ц се преноси зараженом крвљу или понекад полним преносом.
• Хепатитис Д је секундарна инфекција која погађа само оне који имају хепатитис Б.
• Хепатитис Е се преноси узимањем контаминиране воде или хране.
• Аутоимунски хепатитис, то је када имуни систем напада ћелије јетре.

Хепатитис може бити акутни, што значи изненадно и краткотрајно, или хронично, што значи дугорочно и трајно.

Апсцес јетре

Апсцес јетре је џеп заражене течности или гноја који настаје у јетри. Инфекција одређеним клицама, попут бактерија, паразита или гљивица, може изазвати апсцес.

Апсцес може оштетити ткиво у близини, може довести до крварења, додатних инфекција, па чак и смрти. Лечење може укључивати антибиотик или антифунгални лек, а апсцес се може исцедити.

Контролни сликовни тестови јетре обично се проводе како би се осигурало да апсцес нестане и да нема трајних оштећења.

Цироза

Цироза је неповратно ожиљци на јетри. Јетра се полако погоршава и постаје неспособна да правилно ради због дуготрајних повреда.

Временом ожиљкасто ткиво замењује здраво јетрено ткиво и то може почети да блокира проток крви кроз јетру. Здрава јетра може да регенерише своје оштећене ћелије. Ако је оштећење превише озбиљно или дуготрајно, јетра се не може потпуно поправити и уместо тога ствара ожиљкасто ткиво.

Цироза се дешава постепено, али како се погоршава, јетра ће почети да отказује. То може довести до хроничне инсуфицијенције јетре или завршне фазе болести јетре, где јетра више не може да обавља виталне функције.

Будд-Цхиари синдром

Ово је ретка болест јетре где крвни угрушци блокирају проток крви из јетре.

Крв ствара резерву у јетри, што доводи до њеног повећања. У неким случајевима, слезина се такође може повећати.

Накупљање крви узрокује пораст крвног притиска у порталној вени. Ово је вена одговорна за преношење крви у јетру из црева. Ово повећање притиска познато је као портална хипертензија.

Портална хипертензија доводи до накупљања течности у абдомену. Блокиране вене успоравају или заустављају проток крви из јетре у срце.

Такође је могуће ожиљак јетре или цироза.

Људи чији се крв највероватније згрушава такође су изложенији ризику од Буд-Цхиари синдрома. То укључује труднице и оне са тумором, хроничном инфламаторном болешћу, поремећајем згрушавања или инфекцијом.

Ефекат алкохола

Према Америчкој фондацији јетре, хронична злоупотреба алкохола је водећи узрок цирозе у САД.

Обично јетра разграђује алкохол и уклања га из тела. Ако особа конзумира више алкохола него што јетра може прерадити, ћелије јетре могу бити оштећене или уништене.

Велики унос алкохола може довести до накупљања масти и упале у јетри, а то може довести до алкохолне цирозе.

Цироза услед алкохола не може се отклонити ни након престанка пијења, али избацивање алкохола може спречити даље оштећење и може помоћи у побољшању симптома.

Узроци и фактори ризика за обољење јетре

Болести јетре имају неколико различитих узрока, укључујући:

• инфекција
• проблеми са имунолошким системом
• генетски фактори
• токсични ефекат лекова
• карцином
• хронична злоупотреба алкохола
• сало се накупља у јетри

Фактори који повећавају ризик од развоја болести јетре или сродне компликације укључују:

• тешка употреба алкохола
• убризгавање дроге или дељење игала
• незаштићени пол
• изложеност одређеним хемикалијама или токсинима
• дијабетес
• гојазност

Дијагноза

Многа стања могу изазвати бол у јетри, па је важно открити који је присутан.

Лекар ће извршити физички преглед и прегледати здравствену историју те особе.

Остале опције тестирања могу да укључују:

• крвне тестове за процену функције јетре или идентификовање специфичних проблема са јетром или генетских стања
• тестови за обраду слике, као што су ЦТ скенирање, МРИ и ултразвук за процену оштећења јетре
• анализа ткива која укључује узимање узорка ткива из јетре за лабораторијски тест

Понекад ће болови у јетри нестати након промена у начину живота, као што су уздржавање од алкохола, губитак килограма или здрава исхрана.

За остале проблеме могу бити потребни лекови или операција. Ако постоји отказивање јетре, можда ће бити потребна трансплантација јетре.

Који су још узроци болова у стомаку? Сазнајте овде.

Спречавање болести јетре

Да би се спречиле болести јетре, препоручљиво је:

• пијте алкохол умерено
• избегавајте ризично понашање, као што је дељење игала са дрогом и незаштићени секс
• вакцинисати се против хепатитиса, ако је потребно
• прегледајте се на хепатитис, ако је потребно
• паметно користите лекове
• одржавати здраву тежину

Чак и ако се појаве болови у јетри, уз правилно лечење и промене начина живота, појединци могу водити нормалан живот.