НОВИ ТЕСТ КРВИ ОЗНАЧАВА НАПРЕДАК У БОРБИ ПРОТИВ СЕПСЕ

Нови тест крви могао би спасити животе у лечењу сепсе. Процењује пет маркера у крви да би предвидео ко је у ниском, средњем и високом ризику од смрти. Са овим знањем, лекари би могли да почну да лече озбиљно стање много раније и са више прецизности.

Ново истраживање детаљно описује како тест крви може помоћи у предвиђању и спречавању сепсе.

Истраживачи из неколико дечјих болница у Сједињеним Државама развијају тест - који називају ПЕРСЕВЕРЕ - више од 10 година. Недавно су то оценили на два начина.

Прво су помоћу теста предвидели ризик од смрти за више од 400 деце тешко болесне са сепсом. Затим су га користили на мишевима са експерименталном сепсом како би упоредили одлуке о лечењу.

Недавни рад у Сциенце Транслатионал Медицине даје потпун приказ студије и њених налаза.

Др Хецтор Вонг, директор медицине критичне неге у Медицинском центру за дечју болницу Цинциннати у Охају, виши је истраживач студије и први аутор.

Каже да ПЕРСЕВЕРЕ не само да сврстава пацијенте у групе према смртоносности сепсе, већ и омогућава лекарима да одлуче које ће третмане давати одређеним пацијентима, попут одабира правих лекова и доза.

Непредвидиво и изазовно за лечење

Сепса је озбиљно стање у којем имуни систем покреће неодољив одговор на инфекцију. Узрок инфекције може бити било која врста микроба, укључујући гљивице, бактерије и вирусе, али обично су то бактерије.

Имуни одговор ослобађа запаљенске протеине у крвоток, узрокујући стварање крвних угрушака и цурење судова. Ово спречава проток крви и доводи до оштећења органа.

Напредак сепсе је често непредвидљив и брз. Значајан је узрок смртности у болницама и реадмисије.

Иако свако може да развије сепсу, старији одрасли, деца и бебе су међу онима који су највише изложени ризику. Људи који имају озбиљне повреде, рак, АИДС, дијабетес и друге медицинске проблеме такође су подложнији.

Према Националном институту за опште медицинске науке, који је један од Националних здравствених института (НИХ), сепса погађа најмање 1,7 милиона одраслих и одговорна је за 270.000 смртних случајева сваке године у САД-у.

Упркос значајном напретку модерне медицине, сепса остаје изазов за лекаре и носи висок ризик од смрти.

Пет биомаркера за прогнозу сепсе

Током 10 или више година које су истраживачи развијали ПЕРСЕВЕРЕ, проценили су то користећи информације више од 1.000 деце.

Почели су са панелом од 80 биомаркера и прогресивно га смањили на пет.

Према тиму, пет је управљан број за окупљање различитих напредних метода претраживања, а затим одабира третмана.

У свом студијском раду аутори наводе пет ПЕРСЕВЕРЕ биомаркера као: „ЦЦ хемокин лиганд 3 (ЦЦЛ3), интерлеукин 8 (ИЛ8), протеин топлотног шока 70 кДа 1Б (ХСПА1Б), гранзим Б (ГЗМБ) и матрична металопептидаза 8 ( ММП8). “

Сваки биомаркер је протеин који „одражава биологију сепсе“, напомињу.

У новој студији, тим је проценио најновију верзију ПЕРСЕВЕРЕ-а користећи узорке крви 461 критично оболеле деце са сепсом која су била под негом у неколико педијатријских болница у САД. Такође су тестирали алат у мишјим моделима сепсе.

Како регулатори још увек нису одобрили алат за клиничку употребу, истраживачи нису дозволили да резултати информишу одлуке о нези и лечењу пацијента. Све што су урадили је да провере његову тачност и процене потенцијал.

Висока прогностичка поузданост

Резултати су показали да је ПЕРСЕВЕРЕ са великом поузданошћу предвидео која деца ће развити тешку сепсу, а која не.

Затим су истраживачи користили истих пет биомаркера у мишјем моделу сепсе. Тест је тачно предвидео које животиње имају висок и низак ризик од смрти.

Поред тога, у поређењу са мишевима са ниским ризиком, они са високим ризиком имали су много већу количину бактерија у крви од оних са малим ризиком и биле су им потребне много веће дозе антибиотика за сузбијање инфекције.

Затим су се истраживачи вратили на узорке деце и потврдили да су особе у већем ризику од смрти од сепсе такође имале много веће количине бактерија у крви.

ПЕРСЕВЕРЕ такође може дати корисне натукнице о биолошком пореклу сепсе и механизмима који покрећу њен брзи напредак. Ове информације могу помоћи у развоју нових третмана.

Истраживачи настављају да развијају и усавршавају ПЕРСЕВЕРЕ као прогностичко средство и откривају више о основној биологији сепсе. Такође раде на верзији за одрасле.

Др Вонг истиче да главни фокус ПЕРСЕВЕРЕ-а није дијагностика, већ „прогностичко обогаћивање“. Његова сврха је да помогне лекарима да боље предвиде ток сепсе код појединаца и у складу са тим прилагоде третмане.