Све што треба да знате о никотину
Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.
Безбедност и дугорочни ефекти употребе е-цигарета или других производа за вејпинг на здравље још увек нису добро познати. У септембру 2019., савезне и државне здравствене власти започеле су истрагу о избијање тешке плућне болести повезане са е-цигаретама и другим производима за вапинг. Помно пратимо ситуацију и ажурираћемо наш садржај чим буде доступно више информација.
Никотин је хемикалија која садржи азот, а производи га неколико врста биљака, укључујући биљку дувана. Такође се производи синтетички.
Ницотиана табацум, врста никотина која се налази у биљкама дувана потиче из породице ноћурка. Црвена паприка, патлиџан, парадајз и кромпир примери су породице ноћурка.
Иако сам по себи не изазива рак или је претјерано штетан, никотин јако изазива овисност и излаже људе изузетно штетним ефектима зависности од дувана.
Пушење је најчешћи превентивни узрок смрти у Сједињеним Државама.
Брзе чињенице о никотину
- Жвакање или шмркање дуванских производа обично ослобађа више никотина у тело него пушење.
- Никотина је најмање тешко одустати од хероина.
- Нежељени ефекти никотина могу утицати на срце, хормоне и гастроинтестинални систем.
- Неке студије сугеришу да никотин може побољшати памћење и концентрацију.
- У свету постоји више од једне милијарде пушача дувана.
Историја
Ницотиана табацум, врста никотина која се налази у биљкама дувана, потиче из породице ноћурка
Биљка дувана је аутохтона Америка и користи се као лек и стимуланс најмање 2000 година.
Није познато како је дуван први пут стигао у Европу. Међутим, често се сматра да је Кристофер Колумбо открио дуван док је први пут истраживао Америку.
Пушење лула и цигара брзо се ширило током 1600-их. Биљка је поделила мишљење када је представљена у Европи. Неки су дуван сматрали лековитим, док су други токсични и стварају навике.
Дуванска индустрија је расла током 1700-их, а експлодирала је 1880. када је машина први пут патентирана за масовну производњу папирних цигарета. Од тада је цигарете постало много лакше производити, а то се видело у освит главних дуванских корпорација.
Дуван је први пут коришћен као инсектицид 1763. године.
1828. године Вилхелм Хеинрицх Посселт, лекар, и Карл Лудвиг Реинманн, хемичар, обојица из Немачке, прво су изоловали никотин из биљке дувана и идентификовали га као отров.
До краја 19. века, законодавци су почели да схватају штетне ефекте никотина. Донети су закони који забрањују продавницама да продају никотин малолетницима у 26 држава до 1890. године.
Тек 1964. године амерички генерални хирург је објавио студију која повезује пушење са болестима срца и раком плућа. Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) трајала је до 1994. године да званично призна никотин као лек који изазива зависност.
Чак и након овог препознатљивог признања, Врховни суд ФДА-у није одобрио контролу над никотинским прописима до 22. јуна 2009. На данашњи дан, Закон о спречавању пушења у породици и контроли дувана дао је ФДА-и овлашћење да регулише производњу и рекламирање дувана производи.
Ефекти
Никотин има низ ефеката на тело.
„Никотински ефекат“
Никотин је и седатив и стимуланс.
Када је тело изложено никотину, појединац доживљава „ударац ногом“. Ово је делимично узроковано никотином који стимулише надбубрежне жлезде, што резултира ослобађањем адреналина.
Овај вал адреналина стимулише тело. Долази до тренутног ослобађања глукозе, као и до повећања броја откуцаја срца, активности дисања и крвног притиска.
Никотин такође чини да панкреас производи мање инсулина, узрокујући благи пораст шећера у крви или глукозе.
Индиректно никотин узрокује ослобађање допамина у областима задовољства и мотивације мозга. Сличан ефекат се јавља када људи узимају хероин или кокаин. Корисник дроге доживљава угодне сензације.
Допамин је хемијска супстанца у мозгу која утиче на емоције, покрете и осећања задовољства и бола. Ако се ниво допамина у вашем мозгу повећа, осећај задовољства је већи.
У зависности од дозе узете никотина и узбуђења нервног система појединца, никотин може деловати и као седатив.
Фармаколошки ефекти
Када су људи, сисари и већина других врста животиња изложени никотину, то повећава њихов пулс, брзину потрошње кисеоника у срчаном мишићу и запремину срчаног удара. То су познати као фармаколошки ефекти.
Психодинамички ефекти
Конзумација никотина такође је повезана са повећаном будношћу, еуфоријом и осећајем опуштености.
Концентрација и памћење
Студије су показале да се чини да никотин побољшава памћење и концентрацију. Сматра се да је то због повећања ацетилхолина и норадреналина. Норепинефрин такође повећава осећај будности или узбуђења.
Смањена анксиозност
Никотин резултира повишеним нивоом бета-ендорфина, што смањује анксиозност.
Никотин изазива високу зависност.
Људи који редовно конзумирају никотин, а затим изненада престану, имају симптоме одвикавања, који могу укључивати:
- жудња
- осећај празнине
- анксиозност
- депресија
- нерасположење
- раздражљивост
- потешкоће са фокусирањем или обраћањем пажње
Америчко удружење за срце каже да је никотин конзумиран од дувана за пушење једна од најтежих супстанци које треба напустити. Сматра се да је најмање тешко као и напуштање хероина.
Студија из 2013. године показала је да смањење количине никотина у цигаретама такође смањује ниво њихове зависности.
Студија спроведена у Националном институту за злоупотребу дрога открила је да конзумација никотина чини кокаин већом зависношћу.
Последице
Никотин изазива широк спектар нежељених ефеката у већини органа и система.
На циркулацију крви може се утицати на следеће начине:
- повећана тенденција згрушавања, што доводи до ризика од штетних крвних угрушака
- атеросклероза, у којој се плак ствара на зиду артерије
- повећање аорте
Нежељени ефекти у мозгу укључују:
- вртоглавица и вртоглавица
- неправилан и поремећен сан
- ружни снови и ноћне море
- могуће ограничење крви
У гастроинтестиналном систему никотин може имати следеће ефекте:
- мучнина и повраћање
- сува уста или ксеростомија
- пробавне сметње
- пептични улкус
- дијареја
- горушица
Након уноса никотина срце може доживети следеће:
- промене срчане фреквенције и ритма
- пораст крвног притиска
- сужења и болести коронарне артерије
- повећан ризик од можданог удара
Ако жена пуши током трудноће, следећи ризици су вероватно за развој детета:
- гојазност
- висок крвни притисак
- дијабетес типа 2
- респираторне потешкоће
- неплодност
- проблеми са развојем мозга
- питања понашања
Остали ефекти укључују:
- грчеви у плућима
- упала плућа
- дрхтање и болови у мишићима
- повећати ниво инсулина и инсулинске резистенције, доприносећи ризику од дијабетеса
- бол у зглобовима
Пушење
Људи свој никотин „поправљају“ првенствено пушењем дувана, али га могу добити и шмркањем бурмутице, жвакањем дувана или узимањем никотинских замена (НРТ), као што су никотинска гума, пастиле, фластери и инхалатори.
Далеко најпопуларнији начин конзумирања никотина је пушење цигарета. Према Светској здравственој организацији (ВХО), широм света више од милијарду људи редовно пуши дуван.
Отприлике 16,7 одсто одраслих мушкараца и 13,6 процената одраслих жена у САД-у су пушачи. Пушење доводи до преко 480.000 смртних случајева у земљи годишње, а преко 16 милиона људи у САД тренутно живи са болешћу изазваном пушењем.
Више људи умире од пушења него све смрти услед ХИВ-а, саобраћајних незгода, убистава, самоубистава, злоупотребе алкохола и дрога заједно.
Да ли су е-цигарете и испаривачи сигурни?
Последњих година течни никотин је на гласу као мање ризична замена за пушење цигарета. То се систему може доставити у електронској цигарети или испаривачу. Они су познати као електронски системи за испоруку никотина (ЕНДС).
Ове „е-цигарете“ и „вапе“ на батерије атомизују течни никотин применом топлоте, али без штетних, оксидативних ефеката сагоревања. Течности су доступне у разним снагама и укусима.
Тренутни докази сугеришу да је употреба течног никотина сигурнија алтернатива удисању дуванског дима, јер Међународна агенција за истраживање рака никотин сама по себи не класификује као канцерогену или узрокује рак.
Такође може помоћи људима који покушавају да престану да пуше опонашајући неко зависничко понашање употребе цигарета, попут подизања руке на уста или виђења удисања дима, које друге врсте никотинске терапије замене (НРТ) не могу имитирати. Течни никотин може помоћи у реплицирању ових понашања без штетних ефеката употребе дувана.
Било који облик никотина изазива високу зависност, па е-цигарете и испаривачи остају неприкладни за младе и оне који већ не пуше. Течни никотин може да делује као пролаз ка цигаретама онима који већ нико редовно не уносе никотин.
Коришћење е-цигарета порасло је са 1,5 на 16 процената међу средњошколцима и са 0,6 на 5,3 процента код ученика средњих школа између 2011. и 2015. године, а 81 одсто младих корисника е-цигарета користило је производе све до широке доступности укуса.
Постоје и друге хемикалије присутне у течности за е-цигарете и испариваче, које могу бити штетне, а ове хемикалије ће се разликовати у разним брендовима, производима, уређајима и употреби. Неки производи који су доступни на мрежи могу такође садржати опасне концентрације никотина.
Иако никотин сам по себи не изазива рак, неке друге супстанце у течном никотину могу му добро допринети. На пример, арома звана диацетил, која се користи у неким е-течностима, такође је повезана са озбиљним респираторним проблемима који се примећују код радника у фабрици која производи кокице са микроталасном пећницом, познате као „кокица плућа“.
Ове производе ФДА регулише од 2016. године, а од 2018. године морају имати упозорење о зависности од никотина на амбалажи и маркетиншким материјалима. Међутим, као релативно нова технологија, пуни ефекти течног никотина нису познати, па се саветује опрез.
Лечење
Лечење зависности од никотина познато је као терапија за одвикавање од пушења. Циљ му је смањити нагоне за конзумацијом никотина, као и повезане ризике и здравствене проблеме.
Лекови
Опције лечења зависности од никотина укључују:
Терапија замене никотина (НРТ): доступна је у фластерима за кожу, спрејевима за нос, инхалаторима и растворима који се могу утрљати у десни. Они замењују део никотина који се обично допуњава пушењем цигарета и смањују озбиљност порива и жудњи.
Иако НРТ не спречава у потпуности симптоме одвикавања, преглед из 2008. саветује да може удвостручити шансе за дуготрајно одвикавање од пушења.
Ниједан појединачни НРТ производ није доказан као ефикаснији од другог.
Широк спектар НРТ производа доступан је за куповину на мрежи, укључујући фластере за кожу, пастиле и гуму.
Бупропион: Прво је коришћен као антидепресив. Међутим, тада је утврђено да је корисно у смањењу жеље за никотином. Има сличну стопу ефикасности као НРТ.
Начин на који то још увек није схваћено. Може изазвати несаницу као нежељени ефекат код 30 до 40 процената пацијената. Бупропион носи упозорење ФДА „црне кутије“, јер су неки антидепресиви повезани са самоубилачким мислима и понашањем.
Варениклин, продаје се као Цхантик: Овај лек делимично покреће одређени рецептор у мозгу који обично реагује само на никотин. Затим блокира рецептор, спречавајући да никотин чини исто. Ово смањује нагоне које особа доживљава приликом одвикавања од пушења. Такође може смањити задовољство које појединац добија пушењем, што заузврат смањује ризик од рецидива.
Може да изазове углавном благу мучнину код око 30 процената људи који се држе овог курса лечења, али варениклин се обично добро подноси. Такође је показао снажнији ефекат на зависност од никотина од бупропиона.
Третмани који се користе када ови третмани прве линије нису успешни, јер је вероватније да ће изазвати озбиљне нежељене ефекте, укључују:
- клонидин, антихипертензивни лек који је такође показао да смањује симптоме повлачења никотина, али такође може да изазове низак крвни притисак, сува уста, затвор и успорен рад срца
- нортриптилин, трициклични антидепресив чији ефекти могу заменити никотин, али има мноштво главних нежељених ефеката антидепресива и није добио потпун сигурносни профил
Саветовање и психолошка подршка
Прегледи су указали да су НРТ и други лекови најефикаснији када их подржавају саветовање и психијатријска нега.
То се може кретати од једноставног саветовања попут савета лекара примарне здравствене заштите о престанку пушења до индивидуалне, телефонске и групне терапије.
Ове интервенције могу помоћи људима са зависношћу од никотина да превазиђу психолошке аспекте повлачења, попут лошег расположења и раздражљивости, док лекови помажу у сузбијању хемијске стране зависности.
Вести
У току су истраживања најбољих начина за управљање зависношћу од никотина, а редовно излазе вести о третманима и прописима о дуванској индустрији.
Нова студија о варениклину, објављена у тхе Амерички часопис за медицину дисања и критичне неге, показао је да може повећати ризик од срчаних догађаја, укључујући мождани удар, срчани удар, ангину или неправилан рад срца.
У међувремену, недавна истраживања на мишевима показала су да вежбање може помоћи у престанку пушења. Мишеви који су вежбали на точку након 14 дана лечења никотином показали су знатно мање симптома повлачења од оних који то нису.
Истраживачи који пишу у Европски респираторни часописоткрио да парадајз може помоћи у санирању оштећења плућа изазваних пушењем и успорити пад респираторног здравља који обично следи дуготрајно удисање цигаретног дима.
Прочитајте чланак на шпанском.
