Могу ли непушачи добити ХОБП?

Хронична опструктивна болест плућа или ХОБП односи се на групу плућних стања која блокирају проток ваздуха и отежавају дисање. Могуће је да људи који не пуше развију то стање. Симптоми имају тенденцију да буду слични онима који пуше и онима који не пуше.

ХОБП отежава дисање јер ограничава проток ваздуха у плућа и из њих.

То је зато што ХОБП може створити више слузи и упале, што блокира дисајне путеве, доводи до тога да делови плућа постају мање еластични и оштећују ваздушне врећице у плућима.

Емфизем и хронични бронхитис су оба стања унутар опсега који покрива ХОБП, а неки случајеви астме такође могу довести до ХОБП.

Неки симптоми ХОБП укључују:

• без даха
• често кашљање које производи пуно слузи
• пискање
• стезање или нелагодност у грудима
• честе прехладе, грипа или респираторних инфекција

Отприлике 85–90% људи који развију ХОБП пуше, али људи који не пуше такође могу развити стање услед излагања другим надражајима плућа.

Колико је то уобичајено?

Особа са ХОБП може искусити дах, често кашљање и пискање.

Отприлике 16 милиона људи у Сједињеним Државама има ХОБП. Око 25–30% ових случајева јавља се код људи који не пуше; исто је у Европи и Кини.

У ствари, према Националном институту за здравље (НИХ), 1 од 6 особа са ХОБП никада није пушио.

Једна студија из 2015. године упоређивала је случајеве ХОБП код 5.176 људи, старих 40 година или више, који су пушили и нису пушили. Људи који нису пушили чинили су 47% кохорте, а 10% оних који су имали ХОБП.

Истраживачи су видели да ХОБП погађа жене које не пуше више од мушкараца који не пуше. Око 70% оних који нису пушили, али су имали ХОБП, биле су жене.

Уобичајени фактори које су делили учесници који нису пушили, али су имали ХОБП:

• бити старији од 40 година
• који имају астму
• имајући у детињству тешку респираторну болест

Фактори ризика за жене укључују присуство пасивног дима и изворе горива из биомасе за грејање или кување.

Фактори ризика

Следеће може повећати ризик од ХОБП међу људима који не пуше:

Гени

Генетика игра улогу у томе да ли је особа у ризику од ХОБП.

Особа може наследити стање звано недостатак алфа-1 антитрипсина (алфа-1). То значи да људи имају два абнормална гена наслеђена од својих биолошких родитеља.

Отприлике 100.000 људи у САД има алфа-1, мада многи људи могу имати ову генетску компоненту и не развити плућно стање.

Ако алфа-1 узрокује плућну болест, то се назива генетска ХОБП.

Људи могу приметити следеће симптоме:

• осећај недостатка ваздуха у свакодневним активностима и вежбању
• поновљени случајеви инфекција грудног коша или упале плућа
• алергије
• пискање
• чести кашаљ који ствара слуз
• бронхиектазије, при чему се зидови дисајних путева задебљавају услед упале

Људи могу добити тест крви да провере да ли имају алфа-1. Рана дијагноза може помоћи у спречавању погоршања стања.

Дуготрајна изложеност загађивачима

Дуготрајна изложеност загађивачима на отвореном, попут испарења из саобраћаја, може изазвати ХОБП међу људима који не пуше.

Загађивачи у затвореном и на отвореном могу изазвати ХОБП код људи који не пуше. Загађење ваздуха у кући је најчешћи узрок ХОБП међу људима који не пуше.

Загађивачи који могу довести до ХОБП укључују:

• пасивни дим цигарете
• гасови
• отровних испарења
• прашина
• индустријски испарења
• издувних гасова из саобраћаја

Остали респираторни услови

Људи са хроничном астмом могу бити изложенији ризику од ХОБП, посебно ако им је тешко да ефикасно управљају стањем.

Људи који су имали тешке респираторне инфекције као деца могу такође имати већи ризик од ХОБП. Породична историја опструктивних болести плућа такође може повећати ризик.

Они који су имали туберкулозу (ТБ) такође би могли бити више изложени ризику, јер ова болест може проузроковати трајна ожиљка на плућима, као и бронхиектазије и фиброзу (ожиљци у плућима).

Истраживања показују да људи са историјом ТБ имају три пута већу вероватноћу да развију ХОБП од оних који немају.

Секс

Једно истраживање је проучило 5.176 одраслих из Канаде, свих 40 и више година, како би упоредили стопу ХОБП међу људима који су пушили и онима који нису. Кохорта је обухватала 47% људи који никада нису пушили и 53% људи који су пушили у то време.

Студија је открила да ХОБП међу људима који не пуше погађа 7,4% жена у поређењу са 5% мушкараца. Било је сличних количина случајева ХОБП код мушкараца и жена који су пушили.

Такође, изложеност гориву из биомасе погађа више жена него мушкараца. Студија је дефинисала изложеност гориву из биомасе као изложеност од 10 година или више од употребе дрва, угља или унутрашње ватре која гори стајњак као главни извор грејања или алата за кување.

Занимљиво је да је једно истраживање из 2015. године које је проучавало случајеве ХОБП међу људима из Кореје који нису пушили открило да је то стање више погађало мушкарце него жене.

Фактори ризика за ХОБП код људи који не пуше такође укључују:

• са нижим стопама образовања
• радећи у физичком раду
• који имају историју болести ТБ или бронхиектазије
• бити старији
• имајући испод тежине

Старост

Нека истраживања су открила да старији узраст може повећати ризик од ХОБП.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), људи старији од 65–74 године имали су већу вероватноћу да имају ХОБП, према истраживању из 2013. године.

Превенција

Особа треба да се консултује са лекаром ако има стални кашаљ или отежано дисање.

Људи који не пуше могу смањити ризик од ХОБП тако што никада неће пушити и покушавати се клонити пасивног пушења.

Избегавање загађивача који могу иритирати плућа такође је један од најбољих начина за спречавање ХОБП. Држати се даље од прашине, токсичних испарења, јаких издувних гасова и јаких хемикалија могу вам помоћи.

Ако људи раде у окружењу са честим излагањем отровним испарењима, требало би да се побрину да носе одговарајућу заштитну одећу и маске за лице.

Ако људи примете било какве проблеме са дисањем, као што су упорни кашаљ или отежано дисање, требало би да се обрате лекару ради прегледа. Рана дијагноза може помоћи у смањењу прогресије плућних болести.

Људи такође могу покушати да се заштите од заразе грипом или инфекцијама грудног коша, што обоје може повећати ризик од ХОБП. Избегавање велике гужве људи током зимских месеци и узимање годишњих вакцина против грипа могу помоћи у смањењу овог ризика.

Изгледи

Нека истраживања су открила да је тежина ХОБП мања код људи који не пуше него код оних који пуше.

Данска студија из 2013. године из Данске открила је да људи који не пуше, али имају ХОБП, имају мање озбиљне симптоме од оних који пуше. Прва група такође је имала мањи ризик од компликација као што су срчани проблеми.

Једно истраживање из 2015. године показало је да људи који не пуше имају блажу ХОБП од оних који пуше.

Иако тренутно не постоји лек за ХОБП, постоји много могућности лечења и промена начина живота, а особа може покушати да помогне у управљању тим стањем. Ако људи примете било какве знаке ХОБП или отежано дисање, треба да се обрате лекару, јер рана дијагноза може да спречи напредовање стања.

Опције лечења обично укључују:

• бронходилататори, који помажу опуштању дисајних путева ради олакшавања дисања
• плућна рехабилитација, програм који помаже људима да управљају вежбањем, исхраном и укупним благостањем
• додатно снабдевање кисеоником
• операција, ако су симптоми озбиљни и лекови не помажу

Лечење може помоћи у ублажавању симптома, помоћи људима да остану у форми и активни и спречити погоршање стања.