Шта су нивои БУН и шта мере?
БУН тест мери ниво азота урее у крви помоћу стандардног узорка крви.
БУН означава азот урее у крви, који је природни нуспродукт разградње протеина.
Према Америчком удружењу за клиничку хемију, лекари врше БУН тестове како би проценили здравље бубрега. Међутим, промењено бројање БУН-а може произаћи из готово било које болести, лека или стања које узрокује промене у бубрезима или јетри.
Због различитих услова које БУН тест може указати, лекар може препоручити БУН тест као део рутинских прегледа. БУН тестови су део стандардних тестова крви, попут метаболичких панела.
Мерење
Здравствени радници користе БУН тестове из различитих разлога, укључујући праћење рада бубрега и јетре.
Јетра и бубрези дубоко утичу на ниво БУН, јер су одговорни за разградњу протеина и управљање отпадом.
Јетра производи уреу као део телесног процеса разградње протеина. Јетра ослобађа уреу у крв и путује до бубрега ради уклањања урином. Уреа садржи азот и такође је једињење одговорно за помоћ у уклањању вишка азота из тела.
Из тог разлога, људи често називају и „уреа“ и „азот урее“ као исто једињење. То технички није тачно, али њих двоје иду руку под руку и мерење нивоа овог у крвотоку помаже у давању поузданих показатеља здравља бубрега и јетре.
Компонента многих других тестова крви, лекар може наручити БУН тест за било коју особу, чак и ако нема очигледне симптоме или основне услове. Лекар ће најчешће тражити БУН тест заједно са осталим сродним лабораторијским тестовима ако сумња на болести бубрега или јетре.
Болести бубрега и јетре су честе код одраслих, али их је лако превидети или заменити са другим поремећајима.
БУН тест захтева само узорак крви. Лекар може да изврши БУН тест заједно са другим тестовима бубрега, као што је тест серумског креатинина.
Симптоми болести јетре и бубрега
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), процењује се да 15 одсто одраслих у Сједињеним Државама има дуготрајну болест бубрега, познату као хронична болест бубрега. Многи људи нису свесни да су у стању.
Симптоми болести бубрега укључују:
- често мокрење, нарочито ноћу
- промена запремине урина
- смањена потреба за мокрењем
- осећај сагоревања током мокрења
- смеђи или црвени урин који делује пенасто
- бол, посебно у пределу близу бубрега (бочни регион)
- грчеви у мишићима
- утрнулост руку и стопала
- прекинут сан
- умор и недостатак концентрације или будности
- свраб
- слаб апетит
- мучнина
- оток или подбухлост, посебно око лица, зглобова, зглобова, стомака и бутина
- висок крвни притисак
Симптоми болести јетре укључују:
- тамно обојени урин
- бледо обојена столица
- коже и белих очију које делују жуто
- модрице лако
- губитак апетита
- мучнина или повраћање
- дијареја
- губитак или повећање телесне тежине
- стални умор или слабост
- болови у стомаку и оток
- оток у ногама и зглобовима
- свраб
Припрема
Припрема за БУН тест је релативно једноставна.
Они који имају БУН тест треба да једу и пију као и обично пре теста. Ово помаже да се осигура да резултати тачно одражавају нивое какви су обично.
Обавестите лекара о било којим лековима или суплементима који су узимани пре или на дан теста.
Процедура
Да би извршио БУН тест, здравствени радник вади крв из вене. Често ће користити вену испред лакта или стражњег дела руке.
Затим ће лабораторијски техничари испитати узорак крви и послати резултате лекару појединца.
После теста, већина људи се враћа својој уобичајеној рутини. Међутим, неки људи се такође могу осећати несвестицом, гладним или дехидрираним.
Ако подручје око места извлачења постане болно, упаљено или почне да испушта гној или вишак крви, особа треба потражити медицинску помоћ.
Резултати
БУН тест који показује пораст или пад нивоа азота урее у крви може указати на широк спектар здравствених проблема.
То је зато што су бубрези и јетра укључени у велики број телесних функција, а проблеми на другим деловима тела који утичу на рад бубрега или јетре такође могу довести до абнормалности на нивоу БУН.
Општи референтни опсези за нормални ниво БУН су следећи:
- Одрасли до 60 година старости: 6-20 мг / дЛ
- Одрасли старији од 60 година: 8-23 мг / дЛ
Међутим, ови опсези ће се вероватно разликовати од лабораторије до лабораторије. Ако сте у лабораторији у којој се шаље ваша крв значајно изнад нормалног опсега, то би могло бити последица основне болести бубрега или јетре.
Следећи фактори могу довести до повишеног нивоа БУН:
- оштећење, отказивање или болест бубрега
- дехидратација
- шок
- блокаде уринарног тракта или болести
- гастроинтестинално крварење
- инфаркт
- отказивање срца
- једући превише протеина
- разлажући превише протеина
- интензиван стрес
- слаба циркулација
- гојазност
- висок холестерол
Ниски нивои БУН-а, који нису уобичајени, могу настати из:
- инсуфицијенција јетре
- прекомерна хидратација
- недовољно конзумирање протеина у исхрани због лоше исхране или због врло мало протеина
Типично, ниво БУН-а расте са годинама. Промене у нивоу БУН такође се јављају и током трудноће.
Идеални опсег вредности БУН може се разликовати у зависности од старости особе и референтног опсега који лабораторија користи. Људи треба да разговарају са својим лекаром о томе шта значе њихови резултати.
Разматрања
Одређена лекови против болова (ОТЦ), посебно нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), сви могу негативно утицати на бубреге. Ова класа лекова укључује ибупрофен, напроксен и аспирин.
Природни диуретици, попут кофеина, и диуретици на рецепт такође могу утицати на бубреге. Антибиотици такође могу утицати на ниво БУН-а.
Многи лекови на рецепт могу утицати на бубреге, неки ређе од других, што резултира абнормалним нивоом БУН-а, укључујући:
- амфотерицин Б.
- карбамазепин
- целекоксиб
- цефалексин
- фуросемид
- метотрексат
- пеницилин
- рифампин
- спиронолактон
- хидрохлоротиазид
- фуросемид
- гентамицин
- тетрациклин
- ванкомицин
- сулфонамидни антибиотици
Према Националној фондацији за бубреге, биљни суплементи такође могу негативно утицати на бубреге људи са болестима бубрега.
Генерално, Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) не регулише природне здравствене производе. То значи да ефикасна доза, извор, па чак и прецизна смеша додатка нису сигурни.
Овај недостатак прописа такође значи да биљни суплементи могу садржати једињења која оштећују бубреге, као што су тешки метали или аристолохична киселина.
Људи са болестима бубрега или јетре такође треба да ограниче или надгледају унос фосфора и калијума.
Контролни третмани и тестови
Само БУН тестирање није довољно за дијагнозу било ког стања. То може само нагласити потребу за даљим, конкретнијим испитивањем.
Ако се резултати БУН-а врате више или ниже него обично, здравствени радник ће обично пратити друге тестове. Тест серумског креатинина у комбинацији са нивоом БУН може помоћи у истицању одређених стања.
Лекар такође може да изврши испитивање за мерење нивоа одређених електролита у крви, као што су калијум, натријум и калцијум, као и да нареди тестове урина.
Обично се наручује серумски хемијски панел који обично мери ниво БУН-а, креатинина и електролита.
У неким случајевима, лекари могу пратити и абнормалне резултате БУН-а процењујући однос БУН-креатинина у крвотоку.
Креатинин је отпадни производ који се јавља након што мишићи разграђују креатин. Креатин је производ метаболизма аминокиселина направљен након разградње протеина, а неопходан је за тело помажући у производњи енергије и покрету мишића.
Однос БУН према креатинину је обично између 10: 1 и 20: 1.
Ток третмана за сваку особу са абнормалним нивоом БУН варира у зависности од узрока и тежине. Мање озбиљни здравствени проблеми који доводе до абнормалних нивоа БУН-а могу захтевати мање интензивну терапију и дугорочно праћење.
Људима са тежим болестима, попут завршне фазе бубрега, често је потребно интензивно и континуирано лечење, попут дијализе.
У случају абнормалних нивоа БУН-а изазваних уносом превише протеина, људи могу ограничити количину хране богате протеинима, попут меса, рибе, пасуља и млечних производа, и повећати количину воћа и поврћа које конзумирају. Одржавање добро хидриране такође помаже у спречавању накупљања БУН-а.
Према студији пресека из 2014. године, вероватније је да особа са високим нивоом БУН има висок крвни притисак.
Истраживање из 2014. године, преко 1 милиона војних ветерана из САД, повезало је висок ниво БУН са повећаним ризиком од дијабетес мелитуса.
БУН тестови се лако изводе и могу бити користан показатељ укупног здравља и функције бубрега и јетре.
П:
Које промене у начину живота могу да извршим да бих ниво БУН-а вратио у нормалу?
А:
Ако имате повишене нивое БУН-а, мораћете да сарађујете са својим лекаром како бисте утврдили узрок, што може бити мања притужба или озбиљније стање.
На пример, ако је ваша БУН превисока да не буде добро хидратизована, одвојите време током дана да бисте покушали да пијете више воде. Друга могућност је да ваша дијета можда није добро уравнотежена. Можете да сарађујете са својим лекаром или дијететичаром како бисте одабрали дијету која одговара вама.
Ако значајнији основни медицински поступак доводи до тога да вам је БУН превисок, ваш лекар може заједно са вама да развије план лечења који ће ово најбоље решити и лечити.
Стаци Сампсон, ДО Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
