Рак дојке: Нова имунотерапија доводи до потпуне регресије
Експериментални облик имунотерапије потпуно је избрисао рак дојке код пацијенткиње којој претходно нису успели сви други третмани.
Имунотерапија је облик терапије рака који појачава имунолошки систем тела у борби против тумора.
Пренос усвојних ћелија (АЦТ) је врста имунотерапије која јача одређену врсту имуних ћелија: Т ћелије.
У АЦТ-у, здравствени радници сакупљају Т ћелије од малигног тумора и изолују имуне ћелије које су најагресивније против рака.
Даље, они у великом броју узгајају ове Т ћелије, а затим их интравенозно поново уносе у тело пацијента.
Доказано је да је АЦТ ефикасан у лечењу неколико карцинома, попут меланома, карцинома плућа и карцинома бешике. Све ове карциноме карактерише висок ниво мутација.
Али овај облик терапије није нарочито ефикасан против карцинома који имају мање мутација, као што су рак желуца, рак једњака, рак јајника и рак дојке.
Сада је, међутим, нови и побољшани облик АЦТ довео до пуне регресије рака дојке код пацијенткиње која раније није реаговала на све друге третмане - укључујући хемотерапију и хормонску терапију.
Лечење је спроведено у оквиру клиничког испитивања фазе ИИ, које је водио др Стевен А. Росенберг, шеф Одељења за хирургију у Центру за истраживање рака (ЦЦР), који је део Националног института за рак (НЦИ).
Налази су објављени у часопису Натуре Медицине.
Лечење је довело до потпуне регресије
Новина овог новог, експерименталног облика имунотерапије састоји се од употребе ћелија названих лимфоцити који инфилтрирају тумор (ТИЛС) за циљање туморских мутација.
У овом појединачном случају, пацијенткиња са раком дојке придружила се суђењу након што јој хемотерапија и хормонални третман нису успели.
Др Росенберг и тим анализирали су ДНК и РНК пацијентовог тумора и упоредили их са онима из нормалног ткива како би открили које су генетске мутације специфичне за овај одређени рак.
Истраживачи су открили 62 различите мутације и тестирали који ТИЛС има способност препознавања ових мутација. Пронашли су неколико ТИЛС-а који су могли препознати четири мутације.
Док су ови ТИЛС сакупљани и узгајани у лабораторији, пацијент је узимао и пембролизумаб, који је такозвани инхибитор контролне тачке који помаже имунолошком систему да снажније реагује на рак.
Након лечења, рак дојке је потпуно нестао; прошла су 22 месеца од потпуне регресије рака, а тумори се од тада нису вратили.
Старији истражитељ се нада да ће се налази генерализовати и да ће ускоро бити применљиви на широк спектар пацијената.
„Развили смо високопропусну методу“, каже др Росенберг, „да бисмо идентификовали мутације присутне у раку које имуни систем препознаје.“
Такође наглашава чињеницу да овај третман не зависи од врсте карцинома, већ од мутација. „Сви карциноми имају мутације и то је оно што нападамо овом имунотерапијом“, каже он, додајући, „Ово истраживање је тренутно експериментално.“
„Али пошто овај нови приступ имунотерапији зависи од мутација, а не од врсте карцинома, то је у неку руку нацрт који можемо користити за лечење многих врста карцинома.“
Др Стевен А. Росенберг
Директор ЦЦР-а, др Том Мистели, понавља исто мишљење. Каже, „Ово је илустративни извештај случаја који још једном наглашава моћ имунотерапије.“
„Ако се потврди у већој студији“, додаје Мистели, „обећава да ће даље проширити домет ове терапије Т ћелијама на шири спектар карцинома.“
