Шта знати о отеченој скротуму

Отицање скротума односи се на отицање скротума. Скротум је врећа коже која држи тестисе.

Понекад отицање скротума може утицати на целу скротум. Понекад могу бити отечене квржице на једној или обе стране скротума.

Отицање скротума може бити безболно или врло болно. Иако може бити алармантно, већина узрока је бенигна и врло је излечива.

У врло ретким случајевима отицање скротума може указивати на рак. Због тога је неопходно да лекар контролише отицање.

Овај чланак описује узроке и симптоме отицања скротума, као и доступне могућности лечења.

Узроци и симптоми

Неколико стања може проузроковати отицање скротума. У одељцима у наставку наведени су неки од ових потенцијалних узрока.

Хидрокеле и киле

Отицање скротума може бити болно, али већина узрока је бенигна.

Хидрокеле и киле су међу најчешћим узроцима отока скротума.

Хидрокела је колекција течности која се накупља око тестиса. Хидрокела се понекад јавља током раног развоја.

У таквим случајевима, тестиси се спуштају у скротум и за собом остављају неправилан отвор који се не затвара. Овај отвор доводи до накупљања течности у скротуму и око тестиса. Око 10% мушкараца има хидрокелу при рођењу.

Хидрокела се може јавити и касније у животу и може бити резултат повреде или инфекције. Међутим, многи хидрокели се јављају без очигледног разлога.

Хидрокела често не узрокује симптоме. Међутим, неки мушкарци могу приметити осећај тежине или пуноће у скротуму.

У међувремену се херније развијају када део црева пролази кроз исти отвор кроз који хидрокела може да прође. Примарни симптом киле је необјашњив оток.

Отприлике 1–5% мушкараца има килу при рођењу, а нарочито је честа код недоношчади. Старији мушкарци могу развити килу када слабост у препонама доведе до пада црева. Редовно напрезање током покрета црева и дизања може повећати овај ризик.

Херније су такође чешће код мушкараца са гојазношћу, јер додатна тежина врши притисак на слабо место у препонама.

Цисте

Циста је мала затворена колекција течности. Може се осећати слично бубуљици дубоко испод коже или у скротуму. Неке цисте имају величину зрна грашка, док друге могу порасти довољно велике да изврше притисак на скротум.

Понекад се циста може развити у епидидимису. Ово је цев која повезује тестисе са жлездом која се назива вас деференс. Лекари ове цисте називају епидидималне цисте или сперматоцеле.

Понекад се могу развити након повреде или инфекције. Међутим, у већини случајева лекари нису у могућности да утврде конкретан узрок.

Варикокеле

Варикокела је отечена колекција вена у скротуму. Ако се варикокела развије током пубертета, то може успорити раст једног од тестиса.

Већина варикокела не узрокује никакве симптоме. Међутим, неки мушкарци пријављују бол или оток. У неким случајевима, мушкарци са варикокелом такође могу да имају репродуктивне потешкоће.

Повреда

Задржавање повреде препона може проузроковати отицање које на додир може бити осетљиво или врло болно.

Отицање које је врло болно или траје дуже од дан или два може сигнализирати озбиљну повреду. Мужјаци који доживе такво отицање треба што пре да посете лекара.

Тумори

Ретко оток у скротуму може указивати на тумор.

Тумори у тестисима су посебно ретки међу децом млађом од 15 година и чине само 2% дечјег карцинома. Вероватније је да ће се рак тестиса јавити код мушкараца старих 20–34 године. Међутим, и даље је то једна од ређих врста карцинома.

Без обзира на то, важно је да лекар истражи било какав оток или друге промене на скротуму. Према Националном институту за рак, већина карцинома тестиса је излечива, чак и када им лекар дијагностикује у поодмаклој фази.

Идиопатски оток

Идиопатски оток се односи на оток за који лекар није могао да утврди разлог. Ово је чешће међу децом, али може утицати на мушкарце било које старосне доби.

Ова врста отока може се појавити изненада. Безболно је и обично пролази само од себе за око 3–6 дана.

Дијагноза

Да би дијагностиковао узрок отицања скротума, лекар ће извршити физички преглед тестиса и скротума. Такође могу узети комплетну медицинску историју и питати за било које друге симптоме или недавне повреде.

У неким случајевима, ултразвук или други тест за снимање могу помоћи у искључивању одређених узрока отока скротума.

Ако лекар посумња на тумор, може препоручити биопсију или уклањање тумора. Затим ће лабораторијски техничар анализирати биопсију или тумор на знакове рака.

Лечење

У многим случајевима лекар ће прописати ублаживаче болова или антиинфламаторне лекове како би смањио отицање и нелагодност скротума.

Међутим, други третмани за отицање скротума зависиће од тачног узрока. Следећи одељци наводе неке потенцијалне могућности лечења према узроку.

Хидроцелес

Хидрокела не захтева увек лечење, посебно када се развије код новорођене бебе или малог детета. Обично ће се сами затворити.

У неким случајевима лекар може препоручити поступак усисавања течности из хидрокеле. Међутим, можда ће се опет вратити, захтевајући даљи третман.

Хидрокела која узрокује бол може захтевати хируршко лечење. Неке хируршке поправке могуће су амбулантно користећи само локалне анестетике.

Херниас

Кила неће проћи сама од себе. Као резултат, већина лекара препоручује операцију за санирање рупе, посебно ако је кила велика или узрокује симптоме.

Цисте

Неке цисте не захтевају никакав третман. Међутим, лекар може исцедити цисту која је посебно велика или болна.

Варикокеле

Варикокеле обично захтевају лечење само ако узрокују симптоме или утичу на плодност. Постоји неколико различитих хируршких опција које лекар може да препоручи за поправљање вена.

Важно је разговарати о овим опцијама са лекаром пре него што се одлучите за приступ.

Тумори

Опције лечења тумора тестиса зависе од врсте карцинома и његове фазе. Неки мушкарци требају само операцију, док други захтевају хемотерапију, терапију зрачењем или друге терапије рака.

Ризици и компликације

Већина узрока отицања скротума су релативно безопасни. Главни симптоми су углавном бол или осећај ситости у скротуму.

Ако особа не затражи лечење, неки узроци отицања скротума могу оштетити тестисе и проузроковати неплодност. Тумори се могу проширити на друге делове тела, потенцијално постајући опасни по живот.

Из тог разлога је важно да мушкарци који примете било какве знаке отока скротума посете лекара ради дијагнозе и одговарајућег лечења.

Подвргавање операцији за санирање отока у скротуму је генерално сигурно, мада све операције носе одређене ризике. Важно је разговарати са лекаром или хирургом о потенцијалним ризицима и предностима хируршког лечења.

Када код лекара

Мушкарци би требало да посете лекара ако осете било какво отицање у скротуму. Отицање скротума ретко је хитан случај, али нелечени оток може повредити тестисе, крвне судове скротума или друге важне структуре у скротуму. У неким случајевима ово такође може утицати на плодност.

Лекар може некога ко има отицање скротума упутити урологу. Уролози су се специјализовали за лечење стања уринарног тракта и мушких репродуктивних органа. Ови здравствени радници сарађиваће са особом на дијагнози узрока отока скротума и истраживању одговарајућих могућности лечења.

Резиме

Отицање скротума може бити алармантно, али узрок је често доброћудан. Ипак, најбоље је што пре посетити лекара. То је зато што неки узроци отицања скротума могу проузроковати оштећење тестиса и других важних структура у скротуму.

Такође је важно искључити озбиљније узроке отицања скротума, попут рака.

У неким случајевима лекар може некога ко има отицање скротума упутити урологу. Они ће радити на дијагнози узрока отока и препоручиће одговарајуће могућности лечења.