93 процента лекова садржи „потенцијалне алергене“
Према недавној студији, многи састојци лека за које људи сматрају да су неактивни, у ствари могу да изазову здравствене проблеме код неких потрошача.
Поред активних компоненти у лековима, готово увек постоји и листа других састојака.
Произвођачи додају ове неактивне компоненте из више разлога. На пример, они могу да олакшају апсорпцију или стабилизацију једињења.
Или, једноставно могу побољшати начин на који производ изгледа или укус.
Већини људи адитиви попут фруктозе и лактозе неће нанети никакву штету, али за одређене људе могу изазвати проблеме.
Недавно је група истраживача са Массацхусеттс Институте оф Тецхнологи из Цамбридгеа и Бригхам-а и Женске болнице у Бостону, МА, одлучила да истражи ове адитиве.
Желели су да схвате да ли ови састојци можда утичу на здравље људи.
Неочекивана реакција
Ђовани Траверсо, старији аутор студије, почео је да се бави овом темом пре око 5 година. Искуство које је имао током лечења једног од својих пацијената са целијакијом побудило је његово интересовање.
Преписао је појединцу уобичајени супресив киселине, назван омепразол. Иако многи људи узимају овај лек и углавном га добро подносе, Траверсов пацијент је слабо реаговао.
У року од недељу дана пацијент је известио да се осећа болесно. Током даље истраге, Траверсо је открио да одређена формулација коју је пацијент узимао укључује састојке изведене из производа од пшенице, који могу садржати глутен.
„То ми је заиста донело дом што се тиче тога колико мало знамо о таблетама и потенцијалним нежељеним ефектима који би могли имати. Мислим да постоји огромна недовољна процена потенцијалног утицаја који могу имати неактивни састојци. "
Доцент и гастроентеролог Ђовани Траверсо
У садашњем стању не знамо колико често се ова врста реакције може појавити. Даниел Рекер, један од водећих аутора студије, каже:
„За већину пацијената није важно има ли ту мало лактозе, мало фруктозе или скроба. Међутим, постоји субпопулација пацијената, тренутно непознате величине, која ће бити изузетно осетљива на њих и развити симптоме изазване неактивним састојцима. “
Скривена једињења
Када лекар некоме препише лек, пажљиво бележе активно једињење и дозирање, али је много мања вероватноћа да размишљају о неактивним састојцима.
Чак и лекови са истом активном хемикалијом у истој дози могу имати различите састојке, у зависности од тога ко их је произвео. На пример, аутори примећују да 43 различите компаније производе укупно 140 различитих формулација левотироксина, лечења за недостатак хормона штитњаче.
Такође, иако произвођачи дају списак састојака на пакету, из хемијских назива можда неће бити јасно који од њих могу садржати алергене. На пример, пакет не би означавао деривате пшенице као да садрже глутен.
Већина људи конзумира само мале количине ових неактивних састојака, али неке групе, као што су старије одрасле особе, имају тенденцију да узимају више лекова. Аутори пишу:
„Пацијент који свакодневно узима 10 лекова на рецепт уносио би у просеку 2,8 [грама] неактивних састојака дневно.“
Медицински радници мало знају о овој теми, па су истраживачи кренули да попуне неке празнине. Научници су своја открића објавили раније ове недеље у часопису Сциенце Транслатионал Медицине.
Да би истражили, научници су прегледали медицинске часописе, тражећи примере алергијских реакција на неактивне састојке у лековима. Такође су претражили базу података под називом Пиллбок, коју води Национална медицинска библиотека. Овде су могли да виде пуне састојке свих лекова који се продају у Сједињеним Државама - и без рецепта и на рецепт.
Открили су да се у већини случајева више од половине сваке таблете састоји од неактивних састојака. У неким случајевима сматрали су да чак 99 процената таблета није фармацеутски.
Забрињавајуће је што су открили да 93 одсто лекова садржи алергене, укључујући лактозу, боје и уље кикирикија. Готово сви лекови садрже састојке које неки људи можда неће моћи толерисати, попут глутена.
Више од половине лекова садржи ФОДМАП шећере који покрећу пробавне проблеме код неких особа са синдромом иритабилног црева.
Иако лекови који садрже уље кикирикија увек долазе са упозорењем на амбалажи, исто не важи ни за један од осталих састојака. Разумевање састојака је изазовно, чак и ако неко успе да примети алерген у њиховим таблетама, не постоји гаранција да ће моћи да пронађе верзију лека која не садржи алерген.
Поглед у будућност
Аутори студије надају се да ће њихови налази подићи свест о овом питању. Чини се да су алергије све чешће, што чини ову врсту истраживања значајнијим него икад.
У будућности истраживачи верују да постоји потреба за новим прописима који захтевају од компанија да дају детаљне информације о неактивним састојцима.
Такође, надајући се даље, надају се да би фармацеутске компаније могле да производе „бесплатне“ верзије лекова за људе који имају алергије и нетолеранцију. Већ истраживачи планирају додатне истраге. Желе да боље разумеју обим овог проблема.
Желе да развију јаснију клиничку слику о томе како ниски нивои лактозе у лековима могу утицати на појединце који имају нетолеранцију. То је важно јер су нетолеранције, иако су мање озбиљне од алергија, чешће, па је потенцијална величина проблема знатно већа.
Као што Рекер каже, „Потребно је више клиничких испитивања и више података како бисмо заиста могли дубоко заронити у то колико је пацијената погођено и како им можемо помоћи.“
