Зрачење карцинома простате: шта укључује?

Терапија зрачењем може бити ефикасан третман за рак простате. Може смањити тумор, ублажити симптоме и одложити или зауставити раст ћелија карцинома.

Терапеут може циљати тумор интензивним снопом зрачења спољашње машине или може уградити или убризгати радиоактивне материјале у тело.

Лечење зрачењем има користи, али може имати и ризике и нежељене ефекте.

Сазнајте више о томе шта терапија зрачењем значи за некога ко се лечи од рака простате.

Како то функционише?

Зрачење делује тако што ремети ДНК у ћелијама карцинома, тако да оне нису у могућности да наставе да се множе.

Честице зрачења могу пореметити ДНК у ћелијама карцинома. Овај поремећај зауставља ћелије да се множе и такође их може убити.

У неким случајевима зрачење може уклонити све трагове рака и тада је познато као лековито лечење. Лекар може користити зрачење самостално или заједно са другим третманима.

Ако рак простате није могуће потпуно елиминисати, терапија зрачењем може помоћи у контроли.

Такође може ублажити симптоме у каснијим фазама болести када се назива метастатским карциномом простате. Лекари то онда називају палијативним лечењем.

Рак простате је честа врста рака која погађа мушкарце. Сазнајте више овде.

Врсте

Неколико врста зрачења је могуће код карцинома простате.

Ови укључују:

• спољно зрачење зрака
• унутрашње зрачење
• системско зрачење

Спољашње зрачење зрака

У спољној зрачној терапији зрачењем (ЕБРТ), велика машина ће усмерити зраке Кс-зрака на простату са спољне стране тела.

Медицински тим припремиће се за терапију:

• узимање мерења и обележавање подручја лечења
• помоћу МРИ или ЦТ скенирања за идентификовање циљаног подручја
• израчунавање тачне дозе за употребу

Неколико сесија је неопходно, јер тело може истовремено толерисати само мале количине зрачења. Ширење испоруке током неколико сесија смањује ризик од нежељених ефеката.

Постоји неколико начина за испоруку ЕБРТ:

Конвенционална терапија: Особа прима 35–45 доза током 7–9 недеља, од понедељка до петка. То омогућава дводневни период опоравка сваке недеље.

Умерена хипофракција: Доза је већа и има мање сесија. Особа ће можда морати да присуствује само 20 сесија током 4 недеље за исту корист.

Ултрахипофракција: Особа прима високе дозе током пет сесија. За неке људе то може значити бржи третман са мање нежељених ефеката. Може бити ефикасан као нижа доза током дужег периода, али можда неће одговарати свима. Такође се назива стереотактичка терапија зрачењем тела (СБРТ).

Тродимензионална конформна терапија зрачењем (3Д – ЦРТ): Специјални рачунари пружају тачну слику простате. Такође обликују греде тако да утичу само на подручје коме је потребно лечење. Ово може смањити ризик за околна ткива.

Терапија зрачењем модулирана интензитетом (ИМРТ): У овој напреднијој верзији 3Д-ЦРТ, машина на рачунару се креће око особе током лечења. Прилагођава и облик греда и њихов интензитет. То омогућава испоруку веће дозе без повећања ризика за здрава ткива.

Терапија волуметријским модулисаним луком (ВМАТ): Ова верзија ИМРТ-а пружа третман брзо, тако да је свака сесија краћа. Није јасно да ли има додатне користи, осим што штеди време.

Терапија зрачењем протонским снопом: Протонска терапија испоручује зраке протона уместо зрачења. У теорији то узрокује мање штете здравим ткивима. Међутим, овај третман је скуп и није широко доступан. Још увек није јасно да ли је ефикаснија од терапије зрачењем.

Унутрашње зрачење

Интерна терапија зрачењем (ИРТ), или брахитерапија, подразумева стављање радиоактивних пелета у тело, на простату. Према америчком удружењу за рак, пелети су приближно величине зрна пиринча.

Имплантат може бити привремени или трајни:

Привремено: Лекар на кратко ставља пелете. Ово може варирати од неколико минута до 2 дана.

Трајно: Лекар ће уклонити пелете само када више не буду радиоактивни.

Пре увођења пелете, лекар ће дати пацијенту општу или локалну анестезију. Технологија снимања обезбеђује тачно позиционирање пелета.

Системско зрачење

У систематској терапији зрачењем, лекар даје течност састављену од радиоактивних супстанци, било устима или убризгавањем у вену. Течност ће се кретати по телу, кроз крв, до места рака.

Комбиновани третман

Лекар може саветовати најбољи курс зрачења.

Понекад ће лекар препоручити више врста зрачења. Могу да комбинују унутрашњу и спољну терапију зрачењем или могу да промене метод ако један приступ није био ефикасан.

Друга опција је комбиновање зрачења и хемотерапије. Хемотерапија може учинити ћелије рака пријемљивијим за зрачење. Комбиновање ове две методе може довести до бољих резултата.

Овде сазнајте више о хемотерапији.

Терапија зрачењем насупрот операцији

Операција може помоћи у раним фазама када се рак није проширио даље од простате. Ако се проширио на друга ткива, ризици често премашују користи.

Понекад ће лекар препоручити и терапију зрачењем и операцију.

Шта подразумева операција рака простате? Сазнајте овде.

Друге опције

Остале могућности лечења укључују ултразвук фокуса високог интензитета (ХИФУ) и хормонско лечење.

Сазнајте више о стадијумима рака простате и изгледима.

Последице

Терапија зрачењем може имати неке штетне ефекте.

Оштећење здравих ћелија

Терапија зрачењем убија ћелије рака, али такође може оштетити здраве ћелије.

Међутим, за разлику од ћелија карцинома, здраве ћелије се често могу поправити након лечења. То значи да ће већина штетних ефеката бити краткорочна; они ће нестати након завршетка лечења.

Проблеми са цревима и бешиком

Терапија зрачењем карцинома простате може иритирати црева, бешику или обоје.

Човек може да развије:

Зрак зрачења: Симптоми укључују дијареју и крв у столици.

Зрачени циститис: Симптоми укључују потребу за чешћим мокрењем, осећај печења приликом мокрења и крв у урину.

Проблеми са бешиком могу се побољшати након лечења, али можда неће нестати у потпуности.

Еректилна дисфункција

Проблеми са постизањем ерекције можда се неће појавити одједном, али се временом могу развити, посебно код старијих људи. Лекови могу помоћи.

Лимфедем

Оштећење лимфних чворова може проузроковати накупљање течности током времена у подручју гениталија или ногу. Појединац може приметити оток и бол. Симптоми се могу побољшати након завршетка третмана, али можда неће нестати у потпуности.

Остали ефекти

Терапија зрачењем може довести до тога да се особа опште осећа лоше.

Они могу доживети:

• бол и осетљивост коже
• физички замор
• мучнина
• губитак апетита
• болна уста

Одмор може помоћи у очувању енергије и осигурати да тело и ум могу наставити са током лечења.

Рак и његово лечење могу бити емоционално исцрпљујући. Лекар ће можда моћи да препоручи саветника који може да помогне.

Ризици

Постоји ризик да терапија зрачењем касније доведе до друге врсте карцинома.

Високе дозе зрачења могу довести до дугорочних, неповратних нежељених ефеката. У неким случајевима, зрачење може касније довести до друге врсте рака. Лекар ће размотрити ову могућност када препоруче могућности лечења.

Ако се рак простате врати након што је особа претходно имала зрачну терапију, лекар га можда неће поново препоручити. На тај начин тело ће бити изложено већем зрачењу него што може безбедно да поднесе.

Особа која се лечи унутрашњим зрачењем може после дати малу количину радиоактивности. Лекар може препоручити да се неко време држите даље од трудница и мале деце.

Трудноћа и плодност

Лекари не саветују терапију зрачењем током трудноће, јер то може наштетити нерођеном детету. Свако ко затрудни током лечења треба одмах да каже лекару.

Стручњаци још увек не знају како терапија зрачењем утиче на сперму мушкарца или ако наноси штету ако је дете зачето током лечења. Међутим, они предлажу употребу превенције рађања за спречавање трудноће током лечења и током неколико недеља након тога.

Одузети

Лекар ће препоручити лечење зрачења карцинома простате само ако верује да су користи веће од било каквих ризика и нежељених ефеката.

Свако ко има рак простате треба да разговара са својим лекаром о доступним могућностима лечења и могућим нежељеним ефектима. Појединац треба да одлучи са својим лекаром који је најбољи курс за њега.