Миоситис оссифицанс: Симптоми и лечење

Миоситис оссифицанс је стање када се коштано ткиво формира унутар мишића или другог меког ткива након повреде. Тежи да се развије код младих одраслих особа и спортиста за које је већа вероватноћа да ће доживети трауматичне повреде.

Најчешће се миозитис оссифицанс јавља у великим мишићима руку или ногу.

Узроци

Миоситис оссифицанс је често узрокован једном трауматичном повредом.

Миоситис оссифицанс се обично јавља тамо где је особа доживела једну трауматичну повреду, попут задобијења поготка док игра фудбал или фудбал који узрокује дубоку модрицу мишића.

Може се догодити и када се понављају повреде на истом подручју, на пример у бутинама јахача. Врло ретко се миозитис осифицанс може јавити након озбиљног напрезања мишића.

Без обзира на узрок, миозитис оссифицанс се дешава када тело погреши у процесу зарастања. Мишићне ћелије, познате и као фибробласти, случајно се замењују незрелим коштаним ћелијама на месту повреде.

На крају, ово може проузроковати да се у мишићу развије тврда квржица или кврга. Ово је постепен процес и започиње у року од неколико недеља након почетне повреде.

Тешко је предвидети ко ће добити миозитис оссифицанс, али стање је чешће код активних младих одраслих и спортиста.

Миоситис оссифицанс се јавља код људи који се баве спортом на свим нивоима, од оних који играју само из забаве до високо такмичарских или професионалних спортиста.

Такође, код људи који су парализовани од струка наниже већа је вероватноћа да ће развити миозитис оссифицанс, чак и ако немају одређену повреду.

Симптоми

За разлику од осталих типичних напрезања мишића или повреда, људи са миозитисом осификанцима могу приметити да се њихов бол временом погоршава уместо да се побољша.

Неко са овим стањем такође може приметити промене на погођеном мишићу, укључујући:

• топлина
• Оток
• кврга или кврга
• смањен опсег покрета

Дијагноза

МРИ може помоћи у дијагнози осифичног миозитиса.

Пре дијагнозе осифичног миозитиса, лекар ће питати шта се догодило, колико давно се догодило, симптоме и које кораке је особа предузела да би управљала болом или повредом.

Ако је прошло најмање 2-3 недеље од почетка бола или других симптома, лекар може да нареди неке тестове за снимање како би потражио доказе о расту костију у меком ткиву.

Врсте тестова које лекар може користити укључују:

• Рендген: Може бити тешко дијагнозирати миозитис осифицанс у раним фазама само помоћу рентгенског снимка. Већина рендгенских зрака неће открити никакве абнормалности у прве 2-3 недеље након повреде, али показаће се промене након 3-4 недеље.
• Ултразвук: Ултразвук користи звучне таласе за гледање меких ткива. Они су један од раних дијагностичких тестова који се могу користити за тражење промена повезаних са миозитисом осификанцима. Ултрасонографија зависи од способности особе која чита скениране снимке, па је многи лекари често не препоручују као први тест.
• Скенирање помоћу рачунарске томографије (ЦТ): Лекари обично могу да виде рани развој коштаног ткива у меким ткивима. Међутим, није 100 посто поуздан, а ако лекар посумња да неко има миозитис оссифицанс, можда ће извршити додатна испитивања како би поставио дијагнозу.
• Снимање магнетном резонанцом (МРИ): МРИ је пожељна метода гледања на израслине меког ткива. Лекар и даље може наручити додатне тестове како би упоредио и потврдио дијагнозу.

Биопсија израслине такође се може узети и проценити у лабораторији.

Понекад рано дијагностичко испитивање може збунити миозитис оссифицанс са одређеним врстама карцинома меких ткива. Као резултат, лекар може наложити додатно тестирање како би потврдио дијагнозу.

Лечење

Миоситис оссифицанс се обично решава сам. Узимање средстава за ублажавање болова, попут напроксена или ибупрофена, може помоћи у ублажавању нелагодности.

Остале ствари које особа може радити код куће укључују:

• одмарајући подручје
• залеђивање повреде
• уздизање погођеног подручја
• нежно истезање
• омотавање погођеног мишића еластичним завојем ради смањења отока

После првих 48 до 72 сата, особа може започети физикалну терапију како би изградила снагу у мишићу.

Терапија треба да започне асортиманом вежби покрета - то укључује полако и нежно покретање зглобова у свим правцима да би се видело докле ће ићи - и постепено напредовање у потпуну динамичку вежбу док мишић враћа снагу.

Ако средства за ублажавање болова, физикална терапија и друге мере кућне неге нису ефикасне у лечењу осификаног миозитиса, можда ће бити потребно хируршко уклањање израслине.

Хирургија се обично користи само у случајевима када:

• јак бол
• израслине које ометају оближње живце, зглобове или крвне судове
• лош опсег покрета што отежава обављање свакодневних активности

Лекар или хирург могу препоручити одлагање хируршке интервенције на одређени период како би се смањио ризик од поновног појаве миозитиса оссифицанс.

Превенција

Сваку повреду треба лечити методом Р.И.Ц.Е, која укључује задржавање леда на повреди.

Иако може бити тешко предвидети ко ће добити миозитис осификанте, важно је сваку повреду благовремено третирати помоћу Р.И.Ц.Е. метода. Ово је:

• Одмори се
• Лед
• Компресија
• Надморска висина

Спортиста који задобије повреду можда ће морати да напусти игру или догађај, посебно ако постоје значајни отоци или модрице.

Нежне вежбе истезања и опсега покрета такође су неопходне након повреде; миозитис осифицанс вероватније утиче на мишић који се не користи.

Ако се симптоми не повуку сами или уз одговарајућу кућну негу, важно је посетити лекара.

Изгледи

Изгледи за некога ко има миозитис оссифицанс су добри. Стање се обично решава кућном негом, мада ће неки људи имати укоченост или нелагоду и до годину дана након почетне повреде.

Важно је одморити се након повреде и следити план лечења који препоручује лекар или физиотерапеут.

Неко са осификантом миозитиса треба да се увери да се придржава свих упутстава о активностима, истезању и другим вежбама како би се осигурало да даље не повреде уд.