Како МС утиче на очи?

Очни проблеми су релативно чести код људи са мултиплом склерозом и могу укључивати замућен вид, двоструки вид и губитак вида. Третмани мултипле склерозе могу помоћи.

Као и код осталих симптома мултипле склерозе (МС), и очни симптоми могу се појавити током избијања, а затим временом нестати. Третмани могу помоћи у заштити вида особе, успорити напредак МС и спречити даље оштећење.

У овом чланку разматрамо како МС може утицати на вид особе и могућности лечења ових симптома.

МС и проблеми са очима

Проблеми са видом потенцијални су рани знак МС.

Мултипла склероза (МС) је прогресивна болест у којој имуни систем грешком напада здраве нервне ћелије. Притом оштећује заштитни омотач ових ћелија, који се назива мијелински омотач. Оштећење ових ћелија може проузроковати трајне ожиљке у мозгу, што доводи до низа симптома.

Иако МС различито утиче на сваку особу, Национално друштво за мултиплу склерозу (НМСС) напомиње да су проблеми са видом врло често први симптоми које имају људи са МС.

Када МС утиче на живце у очима особе, то може изазвати упалу, што доводи до симптома. Званични назив стања је оптички неуритис.

Особа са оптичким неуритисом може приметити различите проблеме са видом, углавном само на једно око. Ови проблеми могу се појавити изненада или полако. Могу бити забрињавајући, али с временом обично бледе.

Проблеми са видом

Људи са МС обично доживљавају неки облик губитка вида како поремећај напредује.

Проблеми са видом обично погађају једно око и погоршавају се пре него што се поправе. Свако ко има ове симптоме треба одмах да се обрати лекару, јер су у неким случајевима доступне могућности лечења.

Иако је могућ потпуни губитак вида, он није тако уобичајен као други симптоми, као што су:

• замагљен вид
• губитак боје или сивење вида
• бол док се очи крећу
• делимично или потпуно слепило на једно око које се погоршава током напада
• проблем са виђењем у страну
• тупи бол иза очију

Проблеми са кретањем очију

Људи са МС могу доживети неконтролисане покрете ока зване нистагмус.

Нистагмус се неће увек приказивати на исти начин, али често доводи до тога да се једно или оба ока понављају уназад и напред. Особа може изгубити контролу над кретањем њеног ока у одређеном смеру. Такође се могу осећати као да се ствари крећу када нису.

Озбиљност нистагмуса такође може варирати. Неки људи могу имати благе симптоме, док други доживљавају покрете који су довољно озбиљни да поремете вид.

Дупли вид

Неки људи са МС могу такође доживети двоструки вид или диплопију.

Диплопија се јавља када се мишићи у очима не синхронизују јер један не ради правилно. Као резултат, мозак се бори да састави јасну слику.

Код некога ко има МС, ово се дешава када поремећај утиче на живце који контролишу ове мишиће.

Слепило

У напредним стадијумима, МС може да уништи заштитни слој око живаца, што доводи до трајних промена у виду. Код особе која редовно има проблема са видом током погоршања, ово може довести до делимичног или потпуног слепила на једном или оба ока.

Колико трају симптоми?

Врућина може погоршати симптоме МС код неких људи.

МС утиче на сваку особу различито, тако да се не зна тачно колико ће трајати симптоми.

Симптоми би требало да попуштају како упала нервних ћелија пролази. За многе људе ово је само неколико недеља. Други могу имати симптоме који трају и до годину дана или више.

Неки људи могу открити да се њихови симптоми погоршавају врућином, на пример, након врућег туширања или у посебно врућим данима. Висока телесна температура од вежбања или грипа такође може погоршати симптоме код неких људи.

Симптоми се такође могу погоршати како особа користи или напреже очи током целог дана. Свако ко има очне симптоме треба да прави редовне паузе током дана како би одморио очи и избегао непотребно напрезање.

Узроци

Очни симптоми настају када имунолошки систем напада мијелинску овојницу живаца који контролишу различите аспекте ока. Тип симптома које особа доживљава варираће у зависности од тога који нерви претрпе оштећење.

МС није једини узрок оптичког неуритиса. Остали фактори који могу изазвати упале у очима и резултирати симптомима укључују:

• неки лекови
• вирусне или бактеријске инфекције, попут Лајмске болести, заушњака или морбила
• друга аутоимуна стања, укључујући лупус или саркоидозу

Научници не разумеју у потпуности тачан узрок МС. Међутим, постоје докази да неки људи могу бити изложенији ризику од развоја МС. На пример, НМСС примећује да неколико фактора животне средине може повећати ризик од овог стања, укључујући:

• пушење цигарета
• низак ниво витамина Д у телу
• инфекција вирусом Епстеин-Барр

Међутим, повећани ризик не значи да ови фактори директно узрокују поремећај.

Дијагноза

Да би правилно дијагностиковали очне проблеме повезане са МС, лекари ће морати да искључе друге услове. Да би то учинили, могу наручити тестове како би проверили МС или неке друге проблеме. Ови тестови могу да укључују:

• тест вида код офталмолога
• тестови крви
• офталмоскопија
• тестови за обраду слике, попут МРИ скенирања
• тест визуелно изазваног одговора
• лумбална пункција

Чак и ако особа већ зна да има МС, темељна дијагноза је важна како би се избегло погрешно дијагнозирање другог основног проблема.

Лечење

Лекар може препоручити додатне лекове за ублажавање одређених симптома МС.

Већина проблема са видом који се јављају због МС-а на крају се побољшају сами од себе, али људи и даље могу да теже пронађу ове симптоме. Наставак узимања лекова за ублажавање симптома МС ће вам помоћи. Лекари могу препоручити додатне третмане ако особа има врло озбиљне симптоме.

На пример, ако особа има озбиљан губитак вида, лекар може препоручити третмане које би иначе избегла, као што су интравенски стероиди.

У другим случајевима могу вам помоћи једноставне методе. На пример, лекари могу особи са двоструким видом да привремени фластер за очи. Фластер ће блокирати улаз из једног ока, што би требало да исправи двоструки вид.

Неки лекови такође могу помоћи у смањењу нежељених ефеката проблема са видом све док се осип не повуче.

Превенција

Није могуће у потпуности спречити оштећење МС очима, али људи могу предузети кораке како би смањили вероватноћу да се појаве.

Људи који су склони појавама у очима треба да редовно одмарају очи током целог дана. Лекари такође могу препоручити људима да носе наочаре са одређеним призмама које помажу у контроли поремећаја ока и смањењу симптома.

Такође може постојати веза између нивоа витамина Д и озбиљности појаве. Студија у часопису Неурологија открио да постоји веза између нивоа витамина Д и тежине оптичког неуритиса.

Међутим, то не мора нужно значити да ће узимање витамина Д довести до тога да особа има мање озбиљне нападе. Истраживачи спроводе свеобухватнија истраживања, али у међувремену неки лекари препоручују пацијентима са МС да узимају додатке витамина Д да би подржали своје тело.

Свако ко примети нове симптоме или чији симптоми почињу да се погоршавају треба да разговара са лекаром који може да саветује о начинима лечења или смањења ефекта симптома.

Резиме

Проблеми са видом у вези са МС су чести, али стање неће утицати на све на исти начин. Многи симптоми ће нестати сами без лечења, а укупна прогноза је добра.

Међутим, како МС напредује, проблеми са видом код особе ће се вероватно погоршати.

Рана дијагноза и лечење су важни да би помогли у смањењу тежине симптома.