Гуанфацине вс. Аддералл: Која је разлика?

Гуанфацине, под брендом Интунив, и Аддералл су лекови на рецепт који лече поремећај хиперактивности са дефицитом пажње.

Оба лека помажу у лечењу поремећаја, који људи обично називају АДХД, али раде на различите начине.

У случају Аддералл-а, то је стимуланс. Супротно томе, гуанфацин је нестимуланс. С тим у вези, узимају се на различите начине и могу имати различите нежељене ефекте.

Најбоља опција за сваку особу зависи од њихових специфичних симптома, потреба и личних преференција. Људи обично користе гуанфацин само ако стимулативни лекови нису одговарајући.

Овај чланак говори о разликама, нежељеним ефектима и дозама за гуанфацин и Аддералл.

Шта су они?

Гуанфацине и Аддералл су лекови који лече симптоме АДХД-а.

Гуанфацине и Аддералл су два лека за лечење АДХД-а и неколико других стања.

Аддералл је име бренда за комбинацију соли амфетамина и декстроамфетамина.

Интунив је име бренда за гванфацин. Оба лека су такође доступна у генеричким облицима.

Аддералл је стимуланс централног нервног система. Лекари обично користе стимулансе за лечење АДХД-а код деце и одраслих.

Стимуланси делују тако што олакшавају комуникацију нервним рецепторима у мозгу, што може помоћи у контроли импулзивности, као и у регулисању пажње и понашања.

Аддералл ступа на снагу релативно брзо. Аддералл КСР, дуготрајни облик Аддералл-а, је спорији и траје дуже.

Лекари могу прописати Аддералл за стања која нису АДХД, попут нарколепсије поремећаја спавања.

Остали стимулативни АДХД лекови укључују:

• метилфенидат (Риталин, Бипхентин, Цонцерта)
• лисдексамфетамин (Вивансе)
• дексметилфенидат (фокалин)

Гуанфацине

За разлику од Аддералла, гуанфацин је нестимуланс. То је централни алфа агонист. Гуанфацин повећава и прилагођава број неуротрансмитера у мозгу, што може помоћи у повећању обима пажње и смањењу импулсивности.

Гуанфацине утиче на нервне рецепторе у мозгу мање директно од Аддералла, што значи да је потребно више времена да ступи на снагу.

Људи који узимају гуанфацин морају да прате резултате док узимају лекове како би били сигурни да испуњавају циљеве лечења.

Према Америчкој академији породичних лекара (ААФП), деца узраста од 6 до 17 година могу да користе гванфацин, а он може бити најефикаснији код деце узраста од 12 година и мање.

Тенек, још један облик гванфацина, може помоћи у лечењу ниског крвног притиска код људи свих старосних група.

Остали нестимулирајући АДХД лијекови су:

• атомоксетин (Страттера)
• Клонидин (Капваи)

Шта је најбоље?

Лекари ће обично прописати стимулансе као прву линију лечења АДХД-а. Они могу прописати нестимуланс, као што је гванфацин, ако особа не може да узима стимулансе, не подноси их добро или утврди да нису ефикасни.

Свака особа различито реагује на АДХД лекове и није увек могуће знати која је врста најприкладнија пре него што их проба.

Ефективност

И гуанфацин и Аддералл су ефикасни у лечењу АДХД-а.

Центри за контролу и заштиту болести (ЦДЦ) процењују да 70–80% деце има мање симптома АДХД-а када узимају брзе стимулансе, као што је Аддералл.

Према Управи за храну и лекове (ФДА), Интунив је смањио симптоме АДХД-а код деце узраста од 6 до 17 година у три добро контролисана клиничка испитивања која су трајала до 8 недеља.

поступак

Иако је Интунив обично спорији од Аддералла, његови ефекти могу трајати много дуже, и до 24 сата. Аддералл КСР траје дуже од Аддералл-а.

Потенцијал злоупотребе

За разлику од Аддералла, употреба гванфацина не носи висок ризик од злоупотребе или зависности.

Нежељени ефекти и упозорења

Људи који су забринути због одређених нежељених ефеката или интеракција са већ постојећим лековима могу их користити да би одлучили који лек је бољи за њих. Следећи одељци разматрају нежељене ефекте и интеракције.

Последице

Могући нежељени ефекат узимања гуанфацина су главобоље.

Гуанфацине може изазвати широк спектар нежељених ефеката, укључујући:

• вртоглавица и поспаност, нарочито у почетку
• главобоља
• раздражљивост
• низак крвни притисак
• мучнина
• бол у стомаку
• Сува уста
• затвор
• смањен апетит

У ретким случајевима, гуанфацин може изазвати:

• врло низак крвни притисак
• успорен рад срца
• несвестица

Неки нежељени ефекти се временом смањују, али разговарајте са лекаром о трајним, проблематичним или непријатним симптомима.

Ако неко ко узима гуанфацин има озбиљне симптоме, мора разговарати са лекаром или потражити хитну медицинску помоћ.

Тешки симптоми укључују:

• екстремна поспаност
• низак пулс
• низак крвни притисак

Аддералл може изазвати широк спектар нежељених ефеката, од којих се већина временом смањује како се тело особе навикне на лек.

Нежељени ефекти Аддералла и других стимулативних лекова могу да укључују:

• бол у стомаку
• губитак апетита
• проблеми са спавањем
• нешто виши пулс и повећање крвног притиска код деце
• спорији укупни раст деце, који је обично привремен

Разговарајте са лекаром или потражите хитну помоћ ако неко развије озбиљне нежељене ефекте које лекари повезују са употребом стимуланса, као што су:

• значајно повећање срчане фреквенције или крвног притиска, умор или отежано дисање
• напади панике, халуцинације, параноја, заблуде или манија
• промене осећаја или боје прстију на рукама и ногама
• знаци дехидрације, тамног урина, слабости или јаког бола у мишићима
• продужена ерекција

Сваком ко намерно или ненамерно предозира Аддералл или гуанфацине лекове потребна је хитна медицинска помоћ.

Позовите Контролу тровања на 1-800-222-1222 за тренутни савет о томе како се бринути за некога ко се предозирао АДХД лековима, чак и ако је узео само мало више од уобичајене дозе или делује добро.

Интеракције са лековима

Аддералл може комуницирати са следећим лековима:

• антидепресиви
• серотонергични лекови
• трамадол
• антихистаминици
• лекови за хипертензију
• халоперидол
• фенобарбитал
• инхибитори протонске пумпе

Интунив може комуницирати са следећим лековима:

• Инхибитори ЦИП3А4, као што су кетоконазол и флуконазол
• Индуктори ЦИП3А4, као што су рифампин и ефавиренз

Можете ли узети обе?

Лекари могу преписати Интунив као додатну терапију заједно са стимулативним лековима.

Дозирање

Лекар ће често постепено прилагођавати нечију дозу док не пронађе ону која не изазива много нежељених ефеката.

Аддералл је доступан у облицима са тренутним издањем (Аддералл) и продуженим издањем (Аддералл КСР):

• Аддералл је доступан у таблетама од 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 и 30 милиграма (мг).
• Аддералл КСР је доступан у капсулама од 5, 10, 15, 20, 25 и 30 мг.

Интунив је доступан у таблетама са продуженим ослобађањем од 1, 2, 3 и 4 мг.

Како их узети

Гуанфацине и Аддералл морају се узимати на сасвим специфичне начине, на следећи начин:

Аддералл

Неки узимају Аддералл рано ујутро са храном.

Људи обично узимају Аддералл и Аддералл КСР једном или два пута дневно са или без хране, обично рано ујутро и рано поподне.

• Прогутајте таблете Аддералл целе, без дробљења или дељења.
• Прогутајте Аддералл КСР капсуле целе или отворене и поспите их храном.

Ако неко пропусти дозу Аддералл-а, требало би да узме лекове што је пре могуће, осим ако није после 17:00. јер стимуланси могу отежати спавање.

Ако неко пропусти дозу Аддералл КСР, не би требало да узима пропуштену дозу после 14:00. јер може ометати сан.

Гуанфацине

Људи обично узимају гванфацин једном или два пута дневно, са храном или без ње, идеално у исто време сваког дана.

Узимање гуанфацина са оброком са високим садржајем масти може повећати колико тело апсорбује лек, што може повећати његове ефекте.

Ако неко пропусти дозу гванфацина, требало би да је пропусти што је пре могуће, осим ако није близу следеће дозе.

Особа никада не сме узимати више АДХД лекова него што је прописано или делити лекове са било ким другим.

Компликације

Злоупотреба стимуланса може довести до озбиљних нежељених срчаних догађаја и изненадне смрти.

Стимуланси такође носе ризик од зависности и емоционалне или физичке зависности, посебно ако их је неко узимао дуже време.

Људи који узимају Аддералл или гуанфацин треба да избегавају употребу илегалних дрога или пијење алкохола јер то може смањити користи њихових лекова и повећати нежељене нежељене ефекте.

Неки нежељени ефекти повезани са гванфацином могу људе учинити мање опрезним.

Трудноћа

Истраживачи мало знају о ризицима употребе стимуланса током трудноће. Међутим, злоупотреба стимуланса током трудноће повезана је са малом порођајном тежином, неонаталним симптомима повлачења и превременим порођајем.

Ниједна добро контролисана студија није проучавала утицај гванфацина на трудноћу, иако изгледа да може прећи у мајчино млеко. Доказано је да се стимуланси као што је Аддералл концентришу у мајчино млеко и могу нанети штету детету.

Изгледи

Гуанфацине (Интунив) и Аддералл су лекови на рецепт за лечење АДХД-а. Свака од њих има користи и ризике.

Када разговара о лековима, лекар ће узети у обзир многе факторе како би пронашао најприкладнији лек за појединца. То укључује њихове симптоме, потребе, већ постојећа медицинска стања или лекове и њихове склоности. Такође ће погледати како је особа у прошлости реаговала на друге АДХД лекове.

Често треба неколико недеља да људи пронађу праву дозу сваког лека. Тада могу почети да доживљавају све предности током недеља или месеци након почетка лечења.

Лекови, као што су Аддералл и гуанфацине, помажу у управљању симптомима АДХД-а, обично као део плана лечења који такође укључује терапије немедицијским лековима, укључујући понашање и комплементарне здравствене приступе.