Да ли никотин узрокује рак?
Безбедност и дугорочни ефекти употребе е-цигарета или других производа за вејпинг на здравље још увек нису добро познати. У септембру 2019., савезне и државне здравствене власти започеле су истрагу о избијање тешке плућне болести повезане са е-цигаретама и другим производима за вапинг. Помно пратимо ситуацију и ажурираћемо наш садржај чим буде доступно више информација.
Никотин је примарна супстанца у цигаретама која изазива зависност, али већина стручњака се слаже да не изазива директно рак.
Већина истраживања указује на то да дим цигарета, а не никотин, највише доприноси раку међу пушачима.
Међутим, иако се већина стручњака слаже да никотин не узрокује директно рак, нека истраживања сугеришу да никотин може довести до врсте оштећења ДНК која повећава ризик од рака.
Чак и ако никотин заиста повећа ризик од рака, ризици од развоја рака употребом производа који садрже само никотин су много нижи од ризика од пушења. Из тог разлога људи често користе производе који садрже само никотин, попут е-цигарета, као начин одвикавања од пушења.
У овом чланку разматрамо најштетније врсте дувана и како престати пушити.
Методе и њихова сигурност
Никотин изазива зависност и главни је разлог што већина људи пуши. Међутим, готово сваки други производ на бази никотина је сигурнији од пушења. Ниједан производ који замењује никотин није потпуно сигуран за све људе, али неке од мање штетних алтернатива укључују:
Терапија замене никотина
Терапија заменом никотина (НРТ) односи се на групу третмана дизајнираних да помогну пушачима да престану. НРТ је доступан у неколико облика, од којих сваки испоручује никотин без дима, дувана или других хемикалија које узрокују рак:
Следеће врсте НРТ доступне су без рецепта:
- фластер који испоручује никотин кроз кожу
- жвакаћа гума, која омогућава кориснику да жваће и гута никотин
- пастила, која се полако раствара и ослобађа никотин у уста
Два додатна облика НРТ могу се добити на рецепт:
- инхалатор који омогућава корисницима да уносе никотин на сличан начин као удисање из цигарете
- спреј за нос који никотину доставља кроз нос
НРТ представља неке ризике. Поред потенцијалне везе никотина са раком, он је и стимуланс. Ово може бити неприкладно за употребу код неких људи са срчаним болестима или одређеним факторима ризика од срчаних болести.
Међутим, већина људи који имају срчана обољења могу да користе НРТ.
Мала група људи не би требало да користи НРТ, укључујући оне са озбиљном аритмијом, озбиљном ангином или људе који су недавно имали срчани удар. Људи би требало да разговарају са својим лекаром за индивидуални савет ако сумњају у употребу НРТ-а.
Неки људи такође користе НРТ као средство за редовну конзумацију никотина, уместо за смањивање или одвикавање, а дугорочни ефекти НРТ нису јасни.
Студија из 2010 Амерички часопис за јавно здравље закључује да су користи од НРТ далеко веће од ризика. Истраживачи посебно наводе да би све већа употреба НРТ могла спасити 40.000 живота годишње спречавањем болести срца и рака плућа.
Електронске цигарете
Електронске цигарете или е-цигарете, које се понекад називају испаривачима или вапама, све функционишу испаравањем никотина. Количина никотина у свакој електронској цигарети варира. Неки омогућавају корисницима да одлуче о количини никотина коју користе.
Истраживачи су последњих година спровели на десетине студија безбедности на е-цигаретама, што је често дало опречне резултате. Студија из 2013. године открила је да се количине никотина разликују код ових производа и да неки могу да обезбеде опасно висок, или чак фаталан ниво никотина.
Друга истраживања, укључујући и другу студију из 2013. године која је упоређивала неколико марки е-цигарета, открила су да оне могу садржавати токсичне хемикалије. Када е-цигарете садрже ове хемикалије, оне су обично мањег броја и количине него у традиционалним цигаретама.
Систематски преглед из 2014. у часопису Терапијски напредак у безбедности лекова тврди да би пушачи који пређу на вапинг могли имати мање здравствених проблема.
Е-цигарете служе само здрављу као средство за смањење штете онима који желе да престану да пуше традиционалне цигарете. Међутим, штетиће само здрављу људи који не пуше, тако да нису „сигурна алтернатива“ цигаретама за непушаче.
Обоје би изложило појединца штетним хемикалијама.
Дуван без дима
Човек би жвакао бездимни дуван, жвакао га или стављао у нос. Садрже никотин и низ других познатих канцерогена. Према Америчком друштву за борбу против рака, бездимни дувани су сигурнији од цигарета, али и даље имају везе са раком.
Неке врсте дувана без дима укључују:
Снус или шведски дуван
Снус, који се понекад назива и шведски дуван, је влажни облик дувана у праху. Корисник може сисати или жвакати дуван. За разлику од дувана за жвакање, људи га гутају уместо да га испљуну. Према Америчком друштву за рак, Снус може садржати мање никотина него друге врсте влажних врста дувана.
Међутим, као облик дувана, садржи разне хемикалије које могу бити канцерогене.
Анализа Светске здравствене организације (СЗО) из претходних истраживања тврди да снус вероватно неће узроковати рак усне шупљине или желуца. Као резултат овог истраживања, СЗО сугерише да снус може бити важан метод смањења штете.
Међутим, не подржавају сва истраживања ову тврдњу. Студија случаја из 2013. године известила је о корисницима снуса у Ирану који су имали карцином усне шупљине. Аутори те студије тврде да снус и други облици бездимног дувана значајно повећавају ризик од рака усне шупљине. Међутим, чини се да се овај ризик разликује у зависности од региона.
Генерално, потенцијални ризици снуса нису јасни.
Дуван за жвакање
Дуван за жвакање, који се понекад назива и дип, омогућава кориснику да жваће или сиса дуван. Неки га држе између образа и десни, док ткива у устима апсорбују никотин. Људи то онда испљуну.
Међутим, Америчко друштво за рак напомиње да, иако корисници конзумирају отприлике исту количину никотина као и људи који пуше цигарете, они уносе и пуно опасних хемикалија.
Друштво наводи да постоје јаке корелације између дувана за жвакање и развоја рака усне шупљине, рака гуштераче и рака једњака, као и болести десни и других здравствених проблема са устима.
Престанак или смањење никотина
Бездимни никотински производи који не садрже дуван могу за многе пушаче понудити корисну стратегију смањења штете, а такође и начин смањења нежељених ефеката одвикавања од никотина.
Бездимни никотински производи, као што је НРТ, пружају најзначајнију корист. Корисници би требали континуирано смањивати количину никотина коју користе или повећавати време између сваке употребе док више не конзумирају редовно никотин и не испољавају симптоме повлачења или нежељених ефеката.
Пушачи који не могу или не желе да престану треба да размотре алтернативне облике конзумирања никотина. Иако нису потпуно сигурне, е-цигарете и вепинг нуде искуство слично пушењу, али са мање изложености штетним хемикалијама и укупним смањењем ризика од рака.
Одузети
Никотин је дрога и ниједан лек не може бити потпуно сигуран - нарочито при вишим нивоима конзумације. Људи са факторима ризика од срчаних болести или болести срца могу бити рањивији на негативне ефекте никотина.
Пушење и многе хемикалије којима човек излаже, а не никотин, представљају највећи ризик. Прелазак на производ који садржи само никотин не уклања сву вероватноћу рака, али смањује ризик.
Особа треба да пуши производе који садрже само никотин као пут ка потпуно одвикавању од пушења. Људи заинтересовани за испробавање ових производа могу узети у обзир НРТ или вапинг, али не и бездимни дуван, као сигурнију алтернативу.
