Десцови (емтрицитабин / тенофовир алафенамид)

Шта је Десцови?

Десцови је лек на рецепт са робном марком. Користи се у две сврхе: за лечење ХИВ-а и за смањење ризика од заразе ХИВ-ом.

• Лечење ХИВ-а. Десцови је одобрен од стране ФДА заједно са другим ХИВ лековима за лечење ХИВ-а код одраслих и деце која теже најмање 35 килограма. Десцови се такође може користити код деце тежине најмање 55 кг (25 кг) и мање од 77 кг (35 кг). У овој другој групи деце, Десцови се користи у комбинацији са одређеним другим лековима за ХИВ. (Ови други лекови не могу бити инхибитори протеазе који захтевају употребу са другим лековима.)
• Смањивање ризика од ХИВ-а. Десцови се такође користи за смањење ризика од заразе ХИВ-ом. Ова употреба се назива профилакса пред експозицијом (ПрЕП). „Профилакса“ значи спречавање ширења неког стања. ПрЕП је намењен људима који немају ХИВ, али су у ризику од заразе вирусом. У ове сврхе се користи код одраслих и адолесцената који теже најмање 77 кг (35 кг). Међутим, Десцови није одобрен за ПрЕП код људи који су рођени као жене (додељена жена по рођењу) и којима прети зараза ХИВ-ом путем вагиналног односа.

Десцови садржи два активна лека: емтрицитабин и тенофовир алафенамид. Оба лека су антиретровирусни лекови. Антиретровирусна терапија се користи за лечење или превенцију ХИВ-а, који се сматра ретровирусом.

Десцови долази у облику таблете у једној јачини: 200 мг емтрицитабина / 25 мг тенофовир алафенамида. Дневно се узима једна таблета или за лечење ХИВ-а или за ХИВ ПрЕП.

Ефективност

Клиничке студије су рађене како би се испитала Десцовиева ефикасност за лечење ХИВ-а и као превенција ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП).

Ефикасност за лечење ХИВ-а

Неколико клиничких студија открило је да је Десцови ефикасан у лечењу ХИВ-а. У овим студијама истраживачи су тестирали вирусно оптерећење ХИВ-а код људи, а то је колико копија ХИВ-а има у 1 милилитру (мл) крви. Вирусно оптерећење мање од 200 копија / мл сматра се сузбијањем вируса. Код неких људи вирусно оптерећење може постати толико ниско да се не може открити (што значи да се не може мерити).

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), људи који могу одржавати неоткривено вирусно оптерећење заправо немају ризик од преношења ХИВ-а неком другом путем секса. Имају смањени ризик од преношења ХИВ-а током трудноће, дојења и заједничких игала.

У клиничким студијама, одрасли који су били нови у лечењу ХИВ-а узимали су Десцови или Труваду (сличан лек за ХИВ). Људи из обе групе узимали су и друге лекове за ХИВ. То су били елвитегравир (Витекта) и кобицистат (Тибост).

После 48 недеља лечења, 92% људи који су узимали Десцови имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а. У поређењу са тим, 90% људи који су узимали Труваду имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а.

За више детаља о ефикасности Десцови-а у лечењу ХИВ-а, погледајте одељак „Десцови за ХИВ“.

Ефикасност као ПрЕП

Такође је приказана Десцовиева ефикасност за ХИВ превенцију пре излагања (ПрЕП). Клиничка студија обухватила је мушкарце који имају секс са мушкарцима, као и трансродне жене које имају секс са мушкарцима. Људи су узели или Десцови или Труваду. После 48 до 96 недеља ПрЕП, 99,7% људи који су узимали Десцови остали су без ХИВ-а.У поређењу са тим, 99,4% људи који су узимали Труваду остало је без ХИВ-а.

Десцови генериц

Десцови је доступан само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Генерички лек је тачна копија брендираног лека. Генерички лијекови обично коштају мање од брендираних лекова.

Десцови садржи два активна лека: емтрицитабин и тенофовир алафенамид.

Десцови за ПрЕП

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Десцови за лечење или спречавање одређених стања.

Десцови је одобрила ФДА за употребу као ХИВ превенција пред излагање (ПрЕП). ПрЕП лечење је када особа користи ХИВ лекове пре него што би могла доћи у контакт са ХИВ-ом. Ово им помаже у спречавању заразе ХИВ-ом.

Десцови је одобрен као ХИВ ПрЕП за одрасле и адолесценте који теже најмање 77 кг (35 кг). У ту сврху се користи код људи којима прети зараза ХИВ-ом, али који нису заражени вирусом.

Пре него што започнете Десцови за ПрЕП, лекар ће вас тестирати на ХИВ. Морају да потврде да сте ХИВ негативни пре него што започнете Десцови за ПрЕП.

Десцови није одобрен за употребу као ХИВ ПрЕП код људи који су рођени као жене (додељена жена по рођењу) који су у ризику од заразе ХИВ-ом путем вагиналног односа.

Белешка: Погледајте одељак „Десцови за ХИВ“ у наставку да бисте сазнали више о другој одобреној Десцови-јевој употреби.

Ко је у ризику од заразе ХИВ-ом?

Људи који су изложени ризику од заразе ХИВ-ом укључују оне који:

• имају сексуалног партнера који има ХИВ
• су сексуално активни у географском подручју где је ХИВ чест и имају друге факторе ризика, као што су:
  • не коришћење кондома током секса
  • који имају зависност од алкохола или дроге
  • трговање сексом за новац, дрогу, склониште или храну
  • имају полно преносиве инфекције

Ефективност

Клиничка студија показала је ефикасност Десцови-а за ХИВ ПрЕП. Студија је обухватила мушкарце који имају секс са мушкарцима, као и трансродне жене које имају секс са мушкарцима. Људи су узели или Десцови или Труваду.

После 48 до 96 недеља ПрЕП, није утврђена статистичка разлика између Десцовија и Труваде. (То значи да је разлика вероватно била случајна.) Од оних који су узимали Десцови, 99,7% људи остало је без ХИВ-а. У поређењу са тим, 99,4% људи који су узимали Труваду остало је без ХИВ-а.

Информације о другим студијама доступне су у информацијама о прописивању Десцови-а.

Деца и Десцови за ПрЕП

Десцови је одобрила ФДА за ХИВ ПрЕП код адолесцената који теже 35 кг и који су у ризику од заразе ХИВ-ом.

Клиничке студије Десцови-а коришћене за ХИВ ПрЕП код одраслих коришћене су за одобрење ФДА за адолесценте.

Десцови за ХИВ

Поред употребе за ПрЕП, Десцови је такође одобрен од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење ХИВ-а код одраслих и деце која теже најмање 35 кг. Десцови се такође може користити код деце тежине најмање 55 кг (25 кг) и мање од 77 кг (35 кг). Користи се за ову децу у комбинацији са одређеним другим лековима за ХИВ, искључујући инхибиторе протеазе који захтевају употребу са другим лековима.

Десцови се користи заједно са другим ХИВ лековима за лечење ХИВ-а.

ХИВ је вирус који се преноси крвљу и другим телесним течностима. Једном када се особа зарази ХИВ-ом, вирус ће напасти одређене ћелије у свом имунолошком систему (што помаже телу да се бори против инфекције и болести).

Ако се ХИВ не лечи, то смањује способност имунолошког система да се бори против инфекције. На крају, нелечени ХИВ доводи особу која га има у ризик од потенцијално фаталних болести. То је обично када се особи дијагностикује АИДС (најтежи стадијум ХИВ-а).

Белешка: Погледајте горенаведени одељак „Десцови за ПрЕП“ да бисте сазнали више о Десцовијевој употреби као превенцији пред експозицијом.

Ефективност

Ефикасност Десцови-а у лечењу ХИВ-а приказана је у студијама које су тестирале вирусно оптерећење људи. Ово је колико примерака ХИВ-а има у 1 милилитру (мл) крви. Вирусно оптерећење мање од 200 копија / мл сматра се сузбијањем вируса. Код неких људи вирусно оптерећење може постати толико ниско да се не може открити (што значи да се не може мерити).

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), људи који могу одржати неоткривено вирусно оптерећење заправо немају ризик од преношења ХИВ-а неком другом путем секса. Имају смањени ризик од преношења ХИВ-а током трудноће, дојења и заједничких игала.

У клиничким студијама, одрасли који су били нови у лечењу ХИВ-а узимали су Десцови или Труваду (сличан лек за ХИВ). Људи из обе групе узимали су и друге лекове за ХИВ, елвитегравир (Витекта) и кобицистат (Тибост).

После 48 недеља лечења, 92% људи који су узимали Десцови имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а. У поређењу са тим, 90% људи који су узимали Труваду имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а.

У другој клиничкој студији, неке одрасле особе које су већ имале супресију вируса са Трувадом прешле су на Десцови, док су друге наставиле да узимају Труваду. Обе групе су наставиле да узимају елвитегравир и кобицистат. После 48 недеља лечења, 97% људи који су узимали Десцови имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а. Од оних који су наставили да узимају Труваду, 93% их је имало мање од 50 копија / мл.

Информације о другим студијама доступне су у информацијама о прописивању Десцови-а.

Деца и Десцови за ХИВ

Десцови се користи за лечење ХИВ-а код деце тешке 35 кг или више. У ту сврху се користи заједно са другим лековима за ХИВ.

Десцови се такође користи за лечење ХИВ-а код деце која имају најмање 25 кг и мање од 35 кг. Међутим, користи се само за овај распон тежине када се узима са одређеним другим лековима за ХИВ. То укључује лекове који нису инхибитори протеазе (врста лекова против ХИВ-а) који захтевају употребу са одређеним другим лековима.

Примери таквих лекова који не би требало да се користе за овај старосни распон (у комбинацији са Десцови) укључују атазанавир / кобицистат (Евотаз) и дарунавир / кобицистат (Презцобик).

У клиничкој студији, деца узраста од 12 до 18 година са ХИВ-ом узимала су Десцови са другим лековима за ХИВ (елвитегравир и кобицистат). После 48 недеља лечења, 92% деце имало је ниво ХИВ-а мањи од 50 копија / мл.

Десцови употреба са другим лековима

Када се Десцови користи за лечење ХИВ-а, користи се заједно са другим лековима. Никада се не користи самостално у ту сврху.

Примери других лекова са којима се користи Десцови укључују:

• долутегравир (Тивицаи)
• ралтегравир (Исентресс)
• дарунавир / кобицистат (Презкобикс)
• дарунавир (Презиста)
• атазанавир (Реиатаз)
• атазанавир / кобицистат (Евотаз)
• доравирин (Пифелтро)
• ефавиренз (Сустива)
• рилпивирин (Едурант)

Десцови се узима самостално када се користи као превенција ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП).

Десцови нежељени ефекти

Десцови може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Десцови-а. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Десцови-а, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које су одобрили. Ако желите да пријавите ФДА нежељени ефекат који сте имали код Десцови-а, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Десцови-а могу бити:

• главобоља
• умор (недостатак енергије)
• болови у стомаку
• мучнина (погледајте „Детаљи о нежељеним ефектима“ доле)
• дијареја (погледајте „Детаљи о нежељеним ефектима“ доле)

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Десцовија нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати:

• Синдром реконституције имунолошког система (када ваш имунолошки систем јача и смањује симптоме ХИВ инфекције, али затим реагује на друге инфекције које сте можда имали и узрокује неочекиване симптоме инфекције). Ови симптоми могу да укључују:
  • грозница
  • умор (недостатак енергије)
  • слабост
• Ново или погоршање оштећења бубрега. Симптоми могу да укључују:
  • мокрење ређе него обично
  • умор
  • слабост
  • мучнина
  • повраћање
• Оштећење јетре. Симптоми могу да укључују:
  • мучнина
  • губитак апетита
  • повраћање
  • жутица (жутило коже или белих очију)
  • болови у стомаку (стомаку)
  • тамно обојени урин
• Лактацидоза (накупљање млечне киселине у вашем телу). Симптоми могу да укључују:
  • дах воћног мириса
  • бол у мишићима
  • мучнина
  • повраћање
  • рукама или ногама којима је хладно и изгледају плаво
  • вртоглавица
  • тешкоће са дисањем
  • умор
  • убрзан или абнормалан рад срца
• Губитак густине костију (што може довести до остеопорозе). Симптоми могу да укључују преломе костију или преломе који се дешавају лакше него обично.
• Алергијске реакције. Погледајте одељак „Детаљи о нежељеним ефектима“.

Нежељени ефекти код деце

У клиничким студијама Десцови-а код деце, нежељени ефекти су били слични оним код одраслих.

Међутим, код једне групе деце узраста од 6 до 12 година дошло је до смањења броја ЦД4 ћелија. ЦД4 ћелије су ћелије имуног система које ХИВ напада. Како ХИВ ствара више копија себе у вашем телу, број здравих ЦД4 ћелија опада. Број ЦД4 ћелија је један од начина на који лекари надгледају одговор вашег тела на лекове. Већи број ЦД4 указује на боље здравље имуног система и већу способност борбе против инфекције.

У једној студији деца су добила Десцови након што је ХИВ већ био сузбијен у њиховим телима. (Сузбијање значи да је вирус био на врло ниском или неоткривеном нивоу.) После 24 недеље третмана Десцовијем, број дечјих ЦД4 ћелија смањен је за 1,5%. Ово смањење броја ЦД4 ћелија није примећено код деце узраста од 12 до 18 година која су била нова у лечењу ХИВ-а.

Лекар вашег детета надгледаће њихов број ЦД4 ћелија пре и током лечења Десцовием. Они ће препоручити најбољу опцију лечења како би имуни систем вашег детета био здрав.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека или се одређени нежељени ефекти односе на њега. Ево неких детаља о неким нежељеним ефектима које овај лек може или не мора изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Десцови-а. Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Није познато колико је људи имало алергијску реакцију на Десцови.

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Десцови. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Пролив

Пролив се може десити док узимате Десцови.

Дијареја је најчешћи нежељени ефекат Десцови-а када се користи за ХИВ превенцију пре излагања (ПрЕП). У клиничкој студији, 5% људи који су узимали Десцови имало је дијареју. У поређењу са тим, 6% људи који су узимали сличан лек, Трувада, имало је дијареју.

Дијареја није пријављена као нуспојава Десцови-а код људи који узимају лек за лечење ХИВ-а. Међутим, дијареја може бити рани симптом новог случаја ХИВ-а. Остали симптоми новог случаја ХИВ-а могу такође да укључују температуру, главобољу и бол у мишићима.

Ако имате дијареју док узимате Десцови, разговарајте са својим лекаром о начинима за решавање овог нежељеног ефекта. Такође могу утврдити да ли је дијареја симптом ХИВ-а.

Мучнина

Десцови може код неких изазвати мучнину. У ствари, мучнина је најчешћи нежељени ефекат Десцови-а када се користи за лечење ХИВ-а. У клиничким студијама, 10% људи који су узимали Десцови (са другим лековима за ХИВ) имало је мучнину. У овим студијама Десцови није упоређиван са другим леком или плацебом (третман без активног лека).

У клиничкој студији људи који су узимали Десцови за ХИВ ПрЕП, 4% људи који су узимали Десцови имало је мучнину. У поређењу с тим, 5% људи који су узимали Труваду, сличан ХИВ лек, имало је мучнину.

Мучнина такође може бити симптом озбиљнијих нежељених ефеката, укључујући лактацидозу и оштећење јетре. Погледајте одељак „Озбиљни нежељени ефекти“ за више детаља о овим нежељеним ефектима.

Ако вам је мучнина док узимате Десцови, разговарајте са својим лекаром. Они могу утврдити узрок мучнине и препоручити начине за њено решавање.

Повећање телесне тежине (није споредни ефекат)

Произвођач Десцови-а није пријавио повећање телесне тежине као нежељени ефекат лека. Није јасно да ли је Десцови повезан са дебљањем или не.

У клиничкој студији забележено је повећање телесне тежине када се тенофовир алафенамид (један од активних састојака Десцови-а) користио са другим лековима за ХИВ. Међутим, није јасно да ли је повећање телесне тежине изазвао тенофовир алафенамид или други лекови са којима је узет.

Разговарајте са својим лекаром ако сте забринути због дебљања током лечења ХИВ-а.

Десцови дозирање

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Десцови долази у облику таблете која се узима на уста. Свака таблета садржи 200 мг емтрицитабина и 25 мг алафенамида тенофовир.

Дозирање за ХИВ

Уобичајена препоручена доза за лечење ХИВ-а је једна таблета која се узима једном дневно. Десцови се у ове сврхе мора користити заједно са другим лековима за ХИВ.

Дозирање за ПрЕП

Уобичајена препоручена доза за профилаксу пре излагања (ПрЕП) је једна таблета која се узима једном дневно. Десцови се користи самостално у ту сврху.

Педијатријска доза

Уобичајена препоручена доза за лечење ХИВ-а или ХИВ ПрЕП за децу је иста као и за одрасле: једна таблета која се узима једном дневно.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Десцови-а, узмите је чим се сетите. Међутим, важно је да не пропустите дозе Десцови-а.

Десцовијева ефикасност у лечењу или превенцији ХИВ-а зависи од редовног узимања лека и не пропуштања било које дозе.

Ако узимате Десцови за лечење ХИВ-а, дозе које недостају могу довести до тога да вирус постане отпоран на лек. Отпорност значи да је вирус мање осетљив или не реагује на лек. То може довести до тога да лек постане мање ефикасан или неефикасан за вас.

Ако узимате Десцови за превенцију ХИВ-а (као ПрЕП), пропуштање доза повећава ризик од заразе ХИВ-ом.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Десцови је намењен дуготрајном лечењу. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Десцови безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете то узети дугорочно.

Алтернативе Десцовиу

Доступни су и други лекови који могу лечити или спречити ХИВ. Неки вам можда више одговарају од других. Ако сте заинтересовани за проналажење алтернативе Десцовију, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Алтернативе за лечење ХИВ-а

Остали лекови који се могу користити за лечење ХИВ-а укључују:

• биктегравир / тенофовир алафенамид / емтрицитабин (Биктарви)
• долутегравир / абакавир / ламивудин (Триумек)
• долутегравир / рилпивирин (Јулуца)
• долутегравир (Тивицаи)
• тенофовирдизопроксил фумарат / емтрицитабин (Трувада)
• ралтегравир (Исентресс)
• елвитегравир / тенофовир алафенамид / емтрицитабин / кобицистат (Генвоиа)
• елвитегравир / тенофовирдизопроксил фумарат / емтрицитабин / кобицистат (Стрибилд)
• дарунавир / тенофовир алафенамид / емтрицитабин / кобицистат (Симтуза)
• атазанавир / кобицистат (Евотаз)
• абакавир / ламивудин (Епзицом)
• ефавиренз / ламивудин / тенофовирдизопроксил фумарат (Симфи)

Доступне су многе друге комбинације лекова које се могу користити за лечење ХИВ-а. Списак свих доступних лекова за ХИВ можете пронаћи на веб локацији Министарства здравља и социјалне заштите.

Алтернатива за ХИВ ПрЕП

Једини други лек који је одобрила Управа за храну и лекове за употребу као превенција ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП) је тенофовир дизопроксил фумарат / емтрицитабин (Трувада).

Десцови против Труваде

Можда се питате како се Десцови упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Десцови и Трувада слични и различити.

Састојци

Десцови садржи активне лекове емтрицитабин и тенофовир алафенамид. Трувада садржи емтрицитабин и тенофовирдизопроксил фумарат.

Иако оба лека садрже емтрицитабин, они садрже различите облике тенофовира.

Користи

Десцови и Трувада се користе за лечење ХИВ-а. Десцови се у ове сврхе користи код одраслих и деце која теже најмање 25 кг. Трувада се у ове сврхе користи код одраслих и деце која теже најмање око 17 кг.

Десцови и Трувада се користе заједно са другим ХИВ лековима када се користе за лечење ХИВ-а.

Десцови и Трувада се такође користе за смањење ризика од заразе ХИВ-ом. Ова употреба се назива профилакса пред експозицијом (ПрЕП). Десцови и Трувада се користе као ХИВ ПрЕП код људи који су у ризику од заразе ХИВ-ом. Оба лека могу се користити код одраслих и адолесцената који теже најмање 77 кг (35 кг).

Десцови није предвиђен за употребу за ХИВ ПрЕП код људи који су рођени као жене (додељена жена по рођењу) и којима прети ризик од заразе ХИВ-ом путем вагиналног односа. Трувада се, међутим, може користити за ХИВ ПрЕП код људи којима прети зараза ХИВ-ом.

Облици лекова и примена

Десцови долази у облику таблете коју пијете орално једном дневно. Може се узимати са храном или без ње.

Трувада такође долази у облику таблете коју узимате на уста. Обично се узима једном дневно, са храном или без ње.

Нежељени ефекти и ризици

Десцови и Трувада имају неке сличне нежељене ефекте и друге који се разликују. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Труваде или код оба лека (када се узимају појединачно). Нежељени ефекти се могу разликовати у зависности од тога да ли лекове користите за лечење или превенцију ХИВ-а.

• Може се десити код Труваде:
  • вртоглавица
  • депресија
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • ненормални снови
  • осип
  • губитак тежине
  • инфекција горњих дисајних путева, попут прехладе или инфекције синуса
• Може се десити и код Десцовија и код Труваде:
  • мучнина
  • дијареја
  • главобоља

Озбиљни нежељени ефекти

Ова листа садржи примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити и код Десцовија и код Труваде (када се узимају појединачно).

• тешке алергијске реакције
• синдром реконституције имунолошког система (када ваш имунолошки систем јача и смањује симптоме ХИВ инфекције, али затим реагује на друге инфекције које сте можда имали и узрокује неочекиване симптоме инфекције)
• ново или погоршање оштећења бубрега
• оштећење јетре
• млечна ацидоза (накупљање млечне киселине у вашем телу)
• губитак густине костију (што може довести до остеопорозе)

Ефективност

Десцови и Трувада су директно упоређени у клиничким студијама за обе одобрене намене.

Ефикасност за лечење ХИВ-а

Клиничке студије упоређивале су Десцовија и Труваду у лечењу ХИВ-а. Ове студије су тестирале вирусно оптерећење особе, а то је колико копија ХИВ-а има у 1 милилитру (мл) крви. Вирусно оптерећење мање од 200 копија / мл сматра се сузбијањем вируса. Код неких људи вирусно оптерећење може постати толико ниско да се не може открити (што значи да се не може мерити).

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), људи који могу одржати неоткривено вирусно оптерећење заправо немају ризик од преношења ХИВ-а неком другом путем секса. Имају смањени ризик од преношења ХИВ-а током трудноће, дојења и заједничких игала.

У клиничким студијама, одрасли који су били нови у лечењу ХИВ-а узимали су Десцови или Труваду. Људи из обе групе узимали су и друге лекове за ХИВ. То су били елвитегравир (Витекта) и кобицистат (Тибост).

После 48 недеља лечења, 92% људи који су узимали Десцови имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а. У поређењу са тим, 90% људи који су узимали Труваду имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а.

У другој клиничкој студији, неке одрасле особе које су већ имале супресију вируса са Трувадом прешле су на Десцови, док су друге наставиле да узимају Труваду. Обе групе су наставиле да узимају елвитегравир и кобицистат. После 48 недеља лечења, 97% људи који су узимали Десцови имало је мање од 50 копија / мл ХИВ-а. Од оних који су наставили да узимају Труваду, 93% је имало мање од 50 копија / мл ХИВ-а.

Ефикасност као ПрЕП

Десцови и Трувада су такође директно упоређивани у сврху превенције ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП). Клиничка студија обухватила је мушкарце који имају секс са мушкарцима, као и трансродне жене које имају секс са мушкарцима. Људи су узели или Десцови или Труваду.

После 48 до 96 недеља ПрЕП, није утврђена статистичка разлика између Десцовија и Труваде. (То значи да је разлика вероватно била случајна.) Од оних који су узимали Десцови, 99,7% људи остало је без ХИВ-а. У поређењу са тим, 99,4% људи који су узимали Труваду остало је без ХИВ-а.

Трошкови

Десцови и Трувада су оба бренда. Тренутно не постоје генерички облици било ког лека. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Десцови и Трувада углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Десцови против Биктарви

Десцови и Биктарви су прописани за сличну употребу. Испод су детаљи о томе како су ови лекови слични и различити.

Састојци

Десцови садржи два активна лека: емтрицитабин и тенофовир алафенамид.

Биктарви садржи три активна лека: емтрицитабин, тенофовир алафенамид и бицтегравир.

Користи

Десцови се користи за лечење ХИВ-а код одраслих и деце која теже најмање 77 кг (35 кг). Десцови се такође може користити код деце тежине најмање 55 кг (25 кг) и мање од 77 кг (35 кг). Користи се за ову децу у комбинацији са одређеним другим лековима за ХИВ, искључујући инхибиторе протеазе који захтевају употребу са другим лековима.

Десцови се користи заједно са другим ХИВ лековима за лечење ХИВ-а.

Десцови се такође користи самостално као превенција ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП) код одраслих и адолесцената који су у ризику од заразе ХИВ-ом. У ове сврхе се користи људима тежине 35 кг или више.

Десцови се не користи као ХИВ ПрЕП код људи који су рођени као жене (додељена жена при рођењу) и којима прети ризик од заразе ХИВ-ом путем вагиналног односа.

Биктарви се користи за лечење ХИВ-а код одраслих и деце телесне тежине најмање 25 кг. У ту сврху се користи код људи који су нови у лечењу ХИВ-а.

Биктарви се такође користи за лечење ХИВ-а код људи који имају следеће:

• Ниво ХИВ-а мањи од 50 копија / мл
• стабилна историја лечења
• нема неуспеха у лечењу (где лек није функционисао код њих)
• нема генетских промена због којих би њихов ХИВ био отпоран (неосетљив) на активне лекове у Биктарвију

Биктарви се сматра комплетним режимом лечења. Не треба га узимати са другим лековима за ХИВ.

Облици лекова и примена

Десцови и Биктарви долазе у облику таблета које пијете једном дневно. Обоје се могу узимати са храном или без ње.

Нежељени ефекти и ризици

Десцови и Биктарви садрже емтрицитабин и тенофовир алафенамид. Стога ови лекови могу изазвати сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Биктарви-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Биктарви-а:
  • вртоглавица
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • ненормални снови
• Може се десити и код Десцовија и код Биктарвија:
  • мучнина
  • дијареја
  • главобоља
  • умор (недостатак енергије)

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Десцови-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити код Десцовија:
  • губитак густине костију (што може довести до остеопорозе)
• Може се десити и код Десцовија и код Биктарвија:
  • синдром реконституције имунолошког система (када ваш имунолошки систем јача и смањује симптоме ХИВ инфекције, али затим реагује на друге инфекције које сте можда имали и узрокује неочекиване симптоме инфекције)
  • ново или погоршање оштећења бубрега
  • оштећење јетре
  • млечна ацидоза (накупљање млечне киселине у вашем телу)
  • тешке алергијске реакције

Ефективност

Десцови и Биктарви нису директно упоређивани у клиничким студијама. Међутим, студије су откриле да су Десцови и Биктарви ефикасни у лечењу ХИВ-а.

Смернице за лечење препоручују Биктарви као комплетни режим за лечење ХИВ-а. Десцови је такође прва опција, али је треба користити заједно са другим лековима за ХИВ.

Трошкови

Десцови и Биктарви су оба бренда. Тренутно не постоје генерички облици било ког лека. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Десцови генерално кошта мање него Биктарви. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Десцови и алкохол

Не постоји позната интеракција између Десцовија и алкохола.

Смернице за лечење америчког Министарства здравља и социјалних услуга препоручују особама са ХИВ-ом и особама којима прети зараза ХИВ-ом да ограниче унос алкохола на умерене количине. (Ово се сматра једним пићем дневно за жене или два пића дневно за мушкарце.)

Смјернице наводе да се сматра да умјерено пијење смањује ваше шансе за ризично понашање, попут сексуалног односа без употребе кондома или друге баријерне методе. Увек коришћење методе баријере може смањити ризик од преношења ХИВ-а на некога другог или заразе од ХИВ-а ако га немате.

Умерено пијење такође може помоћи вашем имунолошком систему да настави да одржава ХИВ на ниском нивоу у крви.

Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром о томе колико је алкохол безбедан за вас док узимате Десцови.

Десцови интеракције

Десцови може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их учинити озбиљнијим.

Десцови и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Десцовием. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са Десцовијем.

Пре него што узмете Десцови, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Десцови и одређени заплењени лекови

Узимање Десцови-а са одређеним лековима за нападаје може смањити ниво тенофовир алафенамида у вашем телу. (Тенофовир алафенамид је један од активних лекова у Десцовију.) Смањен ниво овог лека може учинити Десцови мање ефикасним за вас.

Примери лекова за нападаје који могу изазвати ову интеракцију укључују:

• карбамазепин (Царбатрол, Епитол, Тегретол)
• окскарбазепин (Трилептал)
• фенобарбитал
• фенитоин (Дилантин, Пхенитек)

Ако требате да узмете лекове за нападаје са Десцовием, лекар може да препише лекове против напада који нису горе наведени.

Десцови и одређени антибиотици или антивирусна средства

Узимање Десцови-а са одређеним антибиотиком се не препоручује. То је зато што ови антибиотици могу смањити ниво тенофовир алафенамида (једног од активних лекова у Десцови-у) у вашем телу.

Антибиотици који се не препоручују за узимање са Десцови-ом укључују:

• рифабутин (микобутин)
• рифампин (римактан)
• рифапентин (Прифтин)

Ако требате да узмете један од ових антибиотика са Десцовием, лекар вам може препоручити или други антибиотик или други лек против ХИВ-а.

Остали антибиотици или антивирусна средства могу довести до повећања нивоа Десцови-а до небезбедних количина и оштећења бубрега. То је зато што одређени антибиотици и антивирусна средства спречавају бубреге да прођу Десцови у мокраћи. Примери ових лекова укључују:

• гентамицин (Гентак)
• валацикловир (Валтрек)
• валганцикловир (Валците)
• ацикловир (Зовирак)
• ганцикловир (Цитовене, Зирган)

Ако требате да узмете један од ових антибиотика или антивирусних средстава док узимате Десцови, лекар ће можда пажљивије надгледати вашу функцију бубрега него обично. Такође могу препоручити другачију опцију лечења за једно од ваших стања.

Десцови и типранавир и ритонавир

Узимање Десцови-а са типранавиром (Аптивус) и ритонавиром (Норвир), другом комбинацијом лекова против ХИВ-а, може смањити ниво алафенамида тенофовир-а у вашем телу. (Тенофовир алафенамид је један од активних лекова у Десцовију.) То може учинити Десцови мање ефикасним за вас. Узимање Десцови-а са овим лековима се не препоручује.

Десцови и биље и суплементи

Узимање Десцови-а са биљним додатком кантариона (Хиперицум перфоратум) се не препоручује. Кантарион може смањити ниво тенофовир алафенамида (једног од активних лекова у Десцови-у) у вашем телу. Ово може учинити Десцови мање ефикасним за вас.

Пре употребе лековитих биљака или суплемената током узимања Десцови-а проверите код свог лекара или фармацеута.

Десцови и трудноћа

Није познато да ли је Десцови безбедно узимати током трудноће. У студијама на животињама, није било штетних ефеката на фетус у развоју када се трудница прими било који од активних лекова у Десцовиу. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити на људима.

Постоји регистар трудноће који се зове Антиретровирусни регистар трудноће и који прикупља информације о употреби Десцови-а током трудноће. (Сви лекови који се користе за спречавање или лечење ХИВ-а називају се антиретровирусима.)

Овај регистар трудноће створен је да помогне здравственим радницима да утврде колико су антиретровирусни лекови сигурни за употребу током трудноће.

Ако сте узимали Десцови током трудноће, подстиче вас да се региструјете на мрежи или позивом на 800-258-4263. Такође можете разговарати са својим лекаром о упису.

Смернице за трудноћу и ХИВ

Смернице за лечење препоручују свим трудницама са ХИВ-ом у Сједињеним Државама да се лече од вируса. Ова препорука је дата како би се заштитило здравље и жене и њеног фетуса.

Ако сте трудни и имате ХИВ, разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења.

Десцови и контрола рађања

Није познато да ли је Десцови безбедно узимати током трудноће. Ако сте сексуално активни и ви или ваш партнер можете затруднети, разговарајте са лекаром о потребама за контролом рађања док користите Десцови.

Десцови и дојење

Не бисте требали дојити док узимате Десцови.

Емтрицитабин, један од активних лекова у Десцови-у, прелази у мајчино млеко. Није познато да ли то има и тенофовир алафенамид, други активни лек у Десцовиу. Не бисте смели да дојите док узимате Десцови због ризика од нежељених ефеката и могућег развоја резистенције на ХИВ (вирус више није осетљив на лек) код детета које је дојило.

Ова препорука се односи на људе који узимају Десцови или за лечење ХИВ-а или за превенцију пре излагања (ПрЕП).

Поред тога, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују да америчке жене са ХИВ-ом не доје своју децу. ЦДЦ даје ову препоруку да спречи пренос ХИВ-а са мајке на дете које је дојено.

Десцови цост

Као и код свих лекова, цена Десцови-а може варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Ваш план осигурања може захтевати да претходно добијете одобрење пре него што одобрите покриће за Десцови. То значи да ће лекар и осигуравајуће друштво морати да комуницирају о вашем рецепту пре него што осигуравајуће друштво покрије лек. Осигуравајућа компанија ће размотрити захтев и обавестити вас и вашег лекара да ли ће ваш план покривати Десцови.

Ако нисте сигурни да ли ће вам требати претходно одобрење за Десцови, обратите се осигуравајућем друштву.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка да бисте платили Десцови или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

Гилеад Сциенцес Инц., произвођач Десцови-а, нуди програм под називом Гилеад Адванцинг Аццесс. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, позовите 800-226-2056 или посетите веб локацију програма.

Како узимати Десцови

Требали бисте узимати Десцови у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Када узети

Десцови треба узимати једном дневно, отприлике у исто време сваког дана.

Ако узимате Десцови за превенцију ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП), требали бисте га узимати сваки дан, а не само када мислите да бисте могли бити изложени ХИВ-у.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Десцови-а са храном

Десцови се може узимати са храном или без ње.

Може ли се Десцови згњечити, раздвојити или сажвакати?

Произвођач Десцови-а није пружио информације о томе да ли је сигурно дробити, цепати или жвакати таблете Десцови. Ако имате проблема са гутањем таблета Десцови, разговарајте са фармацеутом или лекаром. Они могу да препоруче начине на које можете да узмете лекове.

Како Десцови ради

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је Десцови за лечење ХИВ-а код одраслих и деце. Такође је одобрен за употребу као превенција ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП). ХИВ ПрЕП се користи за спречавање да неко зарази ХИВ од ХИВ позитивне особе.

Шта ХИВ ради у вашем телу

ХИВ је вирус који се преноси крвљу и другим телесним течностима. Једном када се особа зарази ХИВ-ом, вирус ће напасти одређене ћелије у њиховом имунолошком систему. Ваш имунолошки систем је природна одбрана вашег тела од инфекција и болести.

ХИВ циља ћелије имуног система зване ЦД4 ћелије (такође зване Т ћелије). ЦД4 ћелије су беле крвне ћелије које помажу у координацији одговора вашег имунолошког система на инфекцију. Ако се ХИВ не лечи, број ЦД4 ћелија ће се смањити. Ово смањује способност вашег имунолошког система да се бори против инфекције.

На крају, ваш број ЦД4 ћелија може да се смањи на опасно низак ниво, излажући вам ризик од потенцијално фаталних болести (названих опортунистичке инфекције). То је типично када се особи дијагностикује АИДС, најтежа фаза ХИВ-а.

Међутим, лечењем се количина ХИВ-а у крви може смањити на врло низак или неоткривен ниво. Ако вам ниво ХИВ-а остане довољно низак, можете живети дуг, здрав живот, са малим или никаквим ризиком од преношења ХИВ-а на некога другог.

Како се Десцови бори против ХИВ-а

Десцови садржи два лека који су сваки од нуклеозидних инхибитора реверзне транскриптазе (НРТИ). Ови лекови спречавају умножавање ХИВ-а (стварајући више вируса). То раде блокирањем ензима (посебног протеина) који је вирусу потребан да би копирао свој генетски материјал.

Пошто се вирус не може размножавати, не може расти и ширити се. Као резултат, ниво вашег ХИВ-а ће се смањити, а број ЦД4 ћелија ће се повећати. Ово омогућава вашем имунолошком систему да се ефикасније бори против инфекције.

Ако узимате Десцови да бисте спречили заразу ХИВ-ом, лек делује тако што спречава да вирус чак почне да напада ваш имунолошки систем.

Колико траје рад?

Десцови почиње да делује у вашем телу у року од неколико сати након што узмете дозу. Ако узимате Десцови за превенцију ХИВ-а пред експозицијом (ПрЕП), ово помаже у спречавању ХИВ-а врло брзо након што почнете да га узимате.

Ако узимате Десцови за лечење ХИВ-а, може проћи неколико недеља или месеци пре него што се ниво ХИВ-а смањи и број ЦД4 ћелија врати на уобичајени ниво.

Уобичајена питања о Десцовију

Ево одговора на нека често постављана питања о Десцовију.

Ако имам проблема са бубрезима, могу ли да узмем Десцови?

Могуће. Ако имате благе или умерене проблеме са бубрезима, можете узимати Десцови, али лекар ће вероватно пажљивије надгледати вашу функцију бубрега него обично. Ако имате озбиљне проблеме са бубрезима, можда нећете моћи да узимате Десцови. Разговарајте са својим лекаром о здрављу бубрега да бисте сазнали да ли је Десцови безбедан за вас.

Да ли Десцови лечи ХИВ?

Не, тренутно не постоји прави лек за ХИВ. Одређени лекови могу потиснути (снизити) ниво ХИВ-а у крви до неоткривених количина, али још увек није познато да ли то значи да је вирус потпуно елиминисан.

Наставите да узимате Десцови онолико дуго колико вам је лекар прописао, чак и ако је ниво ХИВ-а сузбијен.

Ако користим Десцови за ПрЕП, шта још могу да учиним да бих се заштитио од заразе ХИВ-ом?

Најважније је да не заборавите узимати Десцови сваки дан. Пропуштање доза повећава ризик од заразе ХИВ-ом.

Такође се можете заштитити употребом баријерних метода (попут кондома) сваки пут када се бавите сексуалном активношћу. Користите мазива на бази воде или силикона са кондомима како бисте спречили њихово клизање или ломљење.

Посетите веб локацију Зауставимо ХИВ заједно у Центрима за контролу и превенцију болести да бисте сазнали како можете да се тестирате на ХИВ, спречите ХИВ и лечите ХИВ.

Могу ли Десцови за ПрЕП користити цисгендер жене?

Не, Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила Десцови за употребу као превенцију ХИВ-а пред изложеношћу (ПрЕП) од стране жена цисгендер. (Цисгендер жене су оне које се идентификују са родним идентитетом који им је додељен при рођењу. Другим речима, цисгендер жене су жене које су здравствени радници идентификовали као жене при рођењу.)

Овај недостатак одобрења је зато што Десцови није тестиран на ефикасност ПрЕП код људи који су рођени као жене (додељене му је при рођењу) и којима прети ризик од заразе ХИВ-ом путем вагиналног односа.

Ако сте особа која може да зарази ХИВ путем вагиналног секса, није познато да ли ће вас Десцови заштитити од ХИВ-а. Разговарајте са својим лекаром о ризику од ХИВ-а. Они вам могу препоручити најефикасније опције превенције.

Мере предострожности Десцови

Овај лек долази са неколико мера предострожности.

Упозорење ФДА

Овај лек има упозорења у кутији. Упозорење у кутији је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.

• Погоршање хепатитиса Б. Постоје извештаји о озбиљном погоршању хепатитиса Б код људи заражених вирусом хепатитиса Б. То се догодило након престанка лечења емтрицитабином, тенофовирдизопроксил фумаратом или обоје. Може се десити и код Десцови-а. Ако имате хепатитис Б, лекар ће надгледати функцију ваше јетре најмање неколико месеци након што престанете да узимате Десцови или друге лекове који садрже емтрицитабин, тенофовирдизопроксил фумарат или обоје. По потреби ће препоручити лечење хепатитиса Б.
• Отпорност на лечење Десцовием. Десцови треба узимати само за профилаксу пре експозиције (ПрЕП) код особа за које је потврђено да су ХИВ негативне. Ако узмете Десцови за ПрЕП и имате ХИВ, можете развити резистенцију на лек. Отпорност на Десцови је када ХИВ више није осетљив на лек. Ово чини Десцови мање ефикасним или више не делује за вас. Ваш лекар ће вас тестирати на ХИВ пре него што започнете Десцови и свака 3 месеца док узимате Десцови. Ако имате ХИВ, препоручиће вам другачији третман.

Остале мере предострожности

Пре него што узмете Десцови, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Десцови можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Бубрежни проблеми. Десцови је код неких изазвао нове или погоршао проблеме са бубрезима. Разговарајте са својим лекаром о свим проблемима са бубрезима. Они ће утврдити да ли је Десцови безбедан за вас.
• Проблеми са јетром. Активни лекови у Десцовију изазвали су озбиљне проблеме са јетром код неких људи. Неки од ових случајева били су фатални. Разговарајте са својим лекаром о било којим проблемима са јетром. (Ово укључује хепатитис Б; погледајте претходно упозорење ФДА.) Они ће утврдити да ли је Десцови безбедан за вас.
• Трудноћа. Није познато да ли је Десцови безбедно узимати током трудноће. За више информација погледајте горе наведени одељак „Десковија и трудноћа“.
• Дојење. Не бисте требали дојити док узимате Десцови. За више информација погледајте горе наведени одељак „Десцови анд дојење“.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Десцови-а, погледајте одељак „Десцови-ови нежељени ефекти“ горе.

Десцови предозирање

Не користите више Десцови-а него што вам је препоручио лекар.

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, складиштење и одлагање Десцовија

Када добијете Десцови из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепници на бочици. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује да је лек ефикасан у то време. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Десцови таблете треба чувати на собној температури (од 68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц) у добро затвореној посуди. Избегавајте чување овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, као што су купатила.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Десцови и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Десцови

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Десцови (емтрицитабин / тенофовир алафенамид) је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за:

• лечење ХИВ-1 код одраслих и деце тежине најмање 35 кг, у комбинацији са другим антиретровирусним агенсима
• лечење ХИВ-1 код деце тешке најмање 25 лб (25 кг) и мање од 77 лб (35 кг) у комбинацији са другим антиретровирусним агенсима, искључујући инхибиторе протеазе којима је потребна истовремена примена са инхибитором ЦИП3А4
• ХИВ превенција пред експозицијом (ПрЕП) код одраслих и деце која теже најмање 77 лб (35 кг) и којима прети ризик од заразе ХИВ-ом *

* Десцови није одобрио ФДА за употребу као ХИВ ПрЕП код људи који могу добити ХИВ путем рецептивног вагиналног односа.

Механизам дејства

Десцови садржи два активна лека: емтрицитабин и тенофовир алафенамид. Сваки лек припада класи лекова нуклеозидних инхибитора реверзне транскриптазе (НРТИ).

Лекови из класе НРТИ инхибирају ензим реверзне транскриптазе, који је потребан за претварање ХИВ РНК у ДНК. Блокирањем овог ензима, емтрицитабин и тенофовир алафенамид спречавају умножавање ХИВ-а.

Фармакокинетика и метаболизам

Емтрицитабин достиже максималне концентрације за 3 сата и везује се за протеине хумане плазме мање од 4%. Нема значајног метаболизма емтрицитабина. Елиминација се јавља првенствено путем бубрежних механизама, при чему се 70% излучује урином, а 13,7% изметом. Полувреме емтрицитабина је 10 сати.

Алафенамид тенофовир достиже максималне концентрације за 1 сат и приближно 80% се везује за протеине хумане плазме. Тенофовир алафенамид се метаболише катепсином у мононуклеарним ћелијама периферне крви, ћелијама карбоксилестеразе у хепатоцитима, а минимално ЦИП3А4. Елиминација се јавља првенствено путем метаболичких механизама, при чему се мање од 1% излучује урином, а 31,7% изметом. Полувреме је приближно 0,5 сата.

Контраиндикације

Десцови се не сме користити за профилаксу пре експозиције (ПрЕП) код пацијената са непознатим или позитивним ХИВ-1 статусом. Погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Складиште

Десцови треба чувати на собној температури (од 68 ° Ф до 77 ° Ф / 20 ° Ц до 25 ° Ц) у оригиналном паковању.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.