Шта знати о трохантеричном бурситису
Трохантерични бурситис се јавља када се мале врећице у куку зване бурса напуњене течношћу надраже. Бурситис је један од најчешћих узрока болова у куку.
Бурсе су мале врећице испуњене течношћу које се налазе у близини зглобова. Бурса помаже зглобовима да се лакше крећу омогућавајући мишићима и тетивама да клизе преко костију и других структура. Људско тело има преко 150 бурса.
Када се бурса упали, изазивају стање познато као бурситис. Трохантерични бурситис или синдром већег трохантеричног бола име је добио јер захваћа подручје кости звано трохантер. Трохантер се налази у одређеном делу кука, на врху бутне кости.
Читајте даље да бисте сазнали више о узроцима и симптомима трохантеричног бурситиса, као и о начину лечења. Иако не постоји лек, постоји читав низ могућности лечења које могу побољшати покретљивост и смањити бол у куку.
Симптоми
Трохантерични бурситис је чест узрок болова у куку код активних жена средњих година.
Трохантерични бурситис може да изазове значајне болове у куку, посебно ако особа врши притисак на кук. Такође може изазвати следеће симптоме:
- болови у куку који се обично јављају изван кука или бутине
- бол који се погоршава физичком активношћу
- бол када особа иде уз степенице
- бол при лежању на погођеној страни
- бол приликом додиривања или притискања кука
Бол везан за трохантерични бурситис обично је гори ноћу, посебно када особа лежи или већ неко време лежи на боку. Ако су тетиве око кости кука такође упале, симптоми могу бити гори.
Глутеус медиус суза
Симптоми трохантеричног бурситиса могу бити слични онима изазваним кидањем глутеус медиуса, мишића који се веже за исто подручје. Међутим, суза глутеус медиуса узрокује слабост када покушава да удаљи кук или ногу од тела. Ако симптоми потрају и ако особа посумња на кидање глутеус медиуса, требало би да се обрати лекару јер ова повреда може захтевати операцију.
Узроци трохантеричног бурситиса
Неки од узрока повезаних са овим стањем укључују:
- Траума. Историја пада или снажног ударања кука о нешто може проузроковати трохантерични бурситис.
- Прекомерна употреба. Људи који се баве физичким активностима које се понављају, попут трчања или вожње бициклом, могу изазвати упалу врећа бурсе у куку.
- Лоше држање тела. Сједење у закривљеном положају или другом положају лошег држања може додатно оптеретити бокове. Стања повезана са држањем тела, попут сколиозе, такође могу изазвати трохантерични бурситис.
- Коштане оструге или наслаге калцијума. Понекад особа може на трохантеру развити коштане израслине зване коштане оструге. Они се могу трљати о бурсу, што резултира упалом.
- Историја одређених хроничних болести. Људи који имају хроничне болести, попут гихта, болести штитне жлезде, псоријазе и реуматоидног артритиса, могу бити изложени већем ризику од развоја трохантеричног бурситиса.
- Претходна операција. Већа је вероватноћа да ће особа добити трохантерични бурситис ако је у прошлости оперисала кук, укључујући и замену кука. Између 3 и 17 процената људи који су имали замену кука има трохантерични бурситис. Понекад операције кука могу резултирати малом разликом у дужини ногу, што такође може допринети трохантеричном бурситису.
- Прекомерна тежина. Прекомерна тежина или гојазност такође могу допринети трохантеричном бурситису. То је зато што вишак килограма представља већи притисак на кук и подручје око њега.
Третмани
Неке од метода које се користе за лечење трохантеричног бурситиса укључују:
- Одмарајући се како би се омогућило зарастању врећица бурсе да зарасту. Понекад ће особи можда требати помоћни уређаји за ходање, као што су штап или штаке.
- Узимање лекова без рецепта (ОТЦ), као што су Ибупрофен или Напрокен.
- Наношење грејног јастука, хладњака или облоге са ледом на погођено подручје. Ово може смањити упалу и помоћи у управљању болом.
- Бављење физикалним терапијским вежбама за побољшање опсега покрета и јачање мишића око кука.
- Имати ињекције кортикостероида, ако их препоручи лекар. Ове ињекције помажу у смањењу болова и упала.
- Губитак килограма ако је особа прекомерна. Прекомерна тежина може додатно оптеретити кукове, што резултира трохантеричним болом бурситиса.
Ако особа испроба методе лечења код куће и још увек има бол, лекар може препоручити операцију. Лекар обично не предлаже операцију уколико се симптоми особе не поправе са 12 месеци лечења код куће и лечења.
У екстремним случајевима, особи се може уклонити бурса минимално инвазивним техникама. Ова операција се често може обавити амбулантно када особа не мора да остане у болници преко ноћи.
Дијагноза
Лекар ће започети дијагнозу трохантеричног бурситиса тако што ће прво прегледати историју болести и симптоме особе. Лекар ће извршити физички преглед кука, осећајући нежна подручја близу места на којима ће бурса вероватно бити.
Лекар би највероватније очекивао да ће бол од трохантеричног бурситиса бити гори на бочном или бочном делу кука. Понекад ће лекар осетити испупчена ткива на бочном куку, што може указивати на трохантерични бурситис.
Поред физичког прегледа, лекар може препоручити и додатне сликовне студије ради провере абнормалности повезаних са бурзом. Ови укључују:
- Рендген
- скенирање густине костију
- снимање магнетном резонанцом (МРИ)
Лекар ће размотрити не само симптоме који упућују на трохантерични бурситис, већ ће покушати да искључи и друге сличне услове. На пример, неко ко има потешкоће у обући ципеле и чарапе или има ход где ходање изазива затим бол у првом кораку може имати остеоартритис, а не трохантерични бурситис.
Симптоми трохантеричног бурситиса могу бити слични или помешани са:
- остеоартритис
- синдром пуцања кука
- фибромиалгија
- стрес фрактура врха кости ноге
Изгледи
Трохантерични бурситис може бити узнемирујуће и болно стање. Обично ОТЦ третмани могу помоћи ублажавању симптома код неке особе. Операција је последња метода лечења која се препоручује онима који имају упорне болне симптоме.
