Шта знати о поремећајима личности кластера Б.

Поремећаји личности кластера Б утичу на човекове емоције и понашање, што доводи до радњи које други имају тенденцију да сматрају драматичним, претерано емоционалним или несталним.

Поремећај личности је стање менталног здравља које утиче на начине на које особа мисли, понаша се и односи се према другима.

Ови поремећаји могу довести до значајног стреса и, у многим случајевима, штетних стратегија суочавања. Људи са поремећајима кластера Б обично имају проблема са регулисањем својих емоција и боре се да одрже везе.

Национални институт за ментално здравље (НИМХ) сугерише да око 9,1% људи у Сједињеним Државама испуњава критеријуме за поремећај личности.

Постоје четири врсте поремећаја личности кластера Б, сваки са различитим низом дијагностичких критеријума и третмана:

• асоцијални поремећај личности
• гранични поремећај личности
• хистрионски поремећај личности
• нарцисоидни поремећај личности

Овај чланак истражује ове врсте, укључујући њихове симптоме и могућности лечења.

Шта су поремећаји личности кластера Б?

Кредитна слика: РапидЕие / Гетти Имагес

Људи са овим поремећајима обично имају потешкоће у регулисању својих емоција и одржавању односа. Њихово понашање може наићи на драматичност, несталност или крајње емотивност.

Здравствени радници користе водич под називом Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-5), како би се помогло у дијагнози стања менталног здравља.

Тхе ДСМ-5 идентификује три главна кластера поремећаја личности:

• Кластер А: Особа са овим типом понаша се на начин који други сматрају необичним или ексцентричним. Постоје три поремећаја кластера А: параноични, шизоидни и шизотипски поремећаји личности.
• Кластер Б: Особа са овом врстом има потешкоћа у регулисању својих емоција и понашања. Други могу своје понашање сматрати драматичним, емоционалним или несталним. Постоје четири поремећаја кластера Б: антисоцијални, гранични, хистрионски и нарцистички поремећаји личности.
• Кластер Ц: Особа овог типа понаша се узнемирено или избегавајуће. Постоје три поремећаја кластера Ц: избегавајући, зависни и опсесивно-компулзивни поремећаји личности.

Људи са поремећајем личности ће вероватно имати и друга ментална здравствена стања, попут анксиозних поремећаја, поремећаја расположења, укључујући депресију или поремећаје употребе супстанци.

Симптоми

Симптоми поремећаја личности кластера Б често утичу на добробит и способност особе да има типичне везе.

Понашање повезано са овим стањима може довести до значајних невоља за особу и оне око ње.

Разумевање симптома може помоћи особи да зна када и како да потражи лечење. Повећана свест такође може помоћи пријатељима и рођацима да пруже или пронађу подршку.

Следећи одељци истражују симптоме, врсте и преваленцију поремећаја личности кластера Б.

Асоцијални поремећај личности

Особа са антисоцијалним поремећајем личности понаша се на начин који показује непоштовање права или потреба других. Уобичајене карактеристике укључују лажно, манипулативно и криминално понашање.

Асоцијални поремећај личности понекад се назива социопатија, али ово није клинички појам.

Неке процене сугеришу да 1–4% људи има асоцијални поремећај личности. Мушкарци имају до пет пута већу вероватноћу да ће добити ову дијагнозу од жена.

Карактеристике асоцијалног поремећаја личности укључују:

• манипулативно или лажно понашање ради личне користи, попут лагања или претпостављања лажног идентитета
• поновљене асоцијалне радње, попут узнемиравања или крађе
• импулсивно понашање, што може довести до честих промена посла или односа
• неодговорне радње, које могу утицати на професионалне, социјалне и финансијске аспекте живота, на пример
• непоштовање личне безбедности или безбедности других, попут брзе вожње, вожње у алкохолизираном стању или занемаривања детета
• раздражљиво или агресивно понашање, што може укључивати физичке туче

Особа са асоцијалним поремећајем личности обично не показује кајање. Они се могу понашати равнодушно према исходима штетних радњи или рационализовати разлоге за наношење штете или обмањивање других.

Гранични поремећај личности

Гранични поремећај личности узрокује нестабилност расположења, понашања и слике о себи.

Особа са овим стањем може искусити интензивне емоције, имати лошу слику о себи и показати импулсивно понашање. Недостатак стабилности у везама главна је карактеристика овог стања.

Извештај НИМХ-а да гранични поремећај личности погађа око 1,4% одраслих особа у САД-у Жене имају већу вероватноћу да ће добити ову дијагнозу од мушкараца.

Карактеристике граничног поремећаја личности укључују:

• страх од напуштања и покушаји да се избегне стварно или замишљено напуштање
• нестабилни односи који се пребацују са крајњег обожавања на крајњу ненаклоност
• интензивна или екстремна расположења, попут беса, депресије, празнине или анксиозности
• параноја или дисоцијација повезана са стресом
• нагле или импулзивне промене у вредностима или плановима за каријеру
• импулсивно, штетно понашање, попут злоупотребе супстанци или преједања
• самоповређивање, а за неке и самоубилачке мисли или поступци

Људи са овим стањем могу реаговати са јаким бесом или тугом у ситуацијама које други не би сматрали узнемирујућим. То може изазвати потешкоће у везама и може допринети лошој слици о себи.

Хистрионски поремећај личности

Хистрионски поремећај личности укључује крајњу емоционалност и понашање у потрази за пажњом. Особа са овим поремећајем може изгледати живахно, ентузијастично, шармантно и кокетно.

Могу се понашати на начин који се сматра неприкладним у њиховом културном контексту или у одређенијим контекстима, на пример на послу.

Неке процене кажу да 2-3% популације испуњава критеријуме за историозни поремећај личности. Жене имају четири пута већу вероватноћу да ће добити ову дијагнозу у поређењу са мушкарцима.

Карактеристике хистрионског поремећаја личности укључују:

• осећати се непријатно када није у центру пажње
• понашајући се на начине које други доживљавају као превише сексуалне или провокативне
• имајући брзо променљиве, плитке емоције
• користећи драмске, позоришне изразе и истицање приликом изражавања емоција
• користећи физички изглед за привлачење пажње
• на који лако могу да утичу други.
• верујући и понашајући се као да су други ближи него што су заправо

Особа са овим поремећајем има тенденцију да верује да је њихово понашање типично и можда неће видети да узрокује проблеме.

Људи дијагнозу често добијају касније у животу, након што су њихови обрасци понашања ометали њихове личне или професионалне односе.

Нарцисоидни поремећај личности

Особа са нарцисоидним поремећајем личности настоји да се понаша као да је супериорнија од других, показује обрасце грандиозног понашања, има потребу за дивљењем и показује недостатак емпатије.

Студије сугеришу да 0,5–5% популације САД испуњава критеријуме за нарцисоидни поремећај личности. Мушкарци ову дијагнозу добијају чешће од жена.

Карактеристике нарцисоидног поремећаја личности укључују:

• образац самобитног или грандиозног понашања, попут претеривања у достигнућима и очекивања да ће бити препознат као супериорнији
• фантазије о неограниченом успеху, моћи, лепоти или савршеној љубави
• уверење о важности, посебности и јединствености које само други људи са високим статусом могу разумети
• потреба за претераним дивљењем
• осећај права, попут неразумних очекивања повољног третмана
• тенденција искоришћавања других ради личне користи
• недостатак емпатије
• завист према другима и уверење да су други завидни
• арогантно, снисходљиво понашање или ставови

Људи са овим стањем обично имају рањиво самопоштовање и осетљиви су на критике или поразе, мада се то можда не показује споља.

Узроци

Истраживачи не знају тачне узроке поремећаја личности. Вероватно је да и околински и генетски фактори играју улогу.

Многи појединци са поремећајима личности имају историју трауматичних искустава, а многи имају и блиске чланове породице са менталним здрављем.

На пример, студије сугеришу да је 70% људи са граничним поремећајем личности током детињства доживело лоше поступање, попут физичког злостављања, сексуалног злостављања или занемаривања.

Студија из 2017. године открила је да је постојање браће и сестара са поремећајем личности повезано са развојем овог поремећаја. За антисоцијални поремећај личности, процене наследности се крећу од 38–69%.

Друго истраживање из 2017. године известило је да неки људи са поремећајима личности кластера Б деле атипичне карактеристике мозга, од којих неке утичу на амигдалу, регион који помаже у регулисању емоција.

Међутим, за потпуно разумевање основних узрока биће потребно више истраживања.

Дијагноза

Стручњаци за ментално здравље могу дијагностиковати поремећаје личности детаљним интервјуом.

Питаће особу о њиховој клиничкој историји, искуствима, осећањима и понашању. Такође могу разговарати са породицом, партнером или другима који су блиски.

Као део дијагностичког процеса, стручњак за ментално здравље прикупљаће информације о нечијој особи:

• животна искуства
• мисли и обрасци мишљења
• емоције и расположења
• понашања и реакције у разним ситуацијама

Према ДСМ-5, приликом дијагнозе поремећаја личности, релевантне карактеристике морају:

• бити доследан временима, местима и променама околности
• довести до невоље и утицати на добробит особе
• су следили стабилан, дугогодишњи образац
• нису резултат другог поремећаја
• нису резултат изоловане стресне ситуације

Људи не би требало да покушавају да поставе дијагнозу себи или другима. Свако ко може имати поремећај личности кластера Б или верује да неко други има ову врсту болести, треба да разговара са стручњаком за ментално здравље.

Лечење

Третмани имају за циљ да помогну у управљању негативним искуствима, попут беса, анксиозности и депресије. Циљ је смањити ометајућа понашања, која иду у корист особи и онима око ње.

Оно што делује за једну особу можда неће успети за другу - важно је сарађивати са лекаром како бисте развили прави план лечења.

План може садржати:

• Терапија у разговору: Такође названа психотерапијом, ово подстиче особу да се вербално изрази терапеуту, који ће слушати без пресуде и може понудити савет.
• Когнитивна бихејвиорална терапија: Обично названа ЦБТ, ово помаже особи да испита своје мисаоне обрасце и понашање и развије практичне начине за њихово прилагођавање.
• Дијалектичка бихејвиорална терапија: Ова, позната као ДБТ, људе учи новим вештинама, са циљем позитивних животних промена.
• Лекови: Не постоје специфични лекови за поремећаје личности. Међутим, стабилизатори расположења, антидепресиви, антипсихотици и лекови против анксиозности могу побољшати одређене симптоме и могу помоћи код истовремених проблема, укључујући анксиозност и депресију.

Људи такође могу открити да стратегије самопомоћи - попут редовног вежбања, вежбања медитације или пажљивости и одржавање здраве исхране - могу побољшати њихово расположење, смањити фрустрацију и помоћи у управљању симптомима.

Људи са поремећајима личности, посебно граничним или нарцисоидним поремећајима личности, могу имати већи ризик од покушаја самоубиства од опште популације. Ово је узнемирујуће за све укључене и помоћ је доступна.

Спречавање самоубистава

Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:

• Поставите тешко питање: „Да ли размишљате о самоубиству?“
• Слушајте особу без пресуде.
• Позовите 911 или локални број за хитне случајеве или пошаљите ТАЛК на 741741 да бисте комуницирали са обученим саветником за кризне ситуације.
• Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
• Покушајте да уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.

Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 800-273-8255. Током кризе, особе са оштећеним слухом могу назвати 800-799-4889.

Кликните овде за више веза и локалних ресурса.

Изгледи

Иако не постоји лек за поремећај личности, третмани могу помоћи у управљању узнемирујућим емоцијама и понашањем и смањити штетне радње.

Симптоми неких поремећаја личности се природно смањују са годинама. На пример, особине антисоцијалног поремећаја личности имају тенденцију да достигну врхунац током раног одраслог доба и временом постају мање ометајуће.

Уз праву подршку, многи људи са поремећајима личности кластера Б одржавају здраве, срећне везе.

Резиме

Поремећаји личности кластера Б утичу на човекове емоције и понашање. Карактеришу их акције које други виде као драматичне, претерано емоционалне или несталне.

Иако не постоји лек, третмани могу помоћи људима да управљају својим расположењем, промене ометајућа понашања и лече проблеме који се јављају истовремено, попут анксиозности и депресије.

Такође, разни мрежни извори могу помоћи члановима породице и пријатељима да науче да подржавају људе који имају ментално здравствено стање док се брину о себи.