Који су симптоми анафилактичког шока?
У марту 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) објавила је безбедносно упозорење како би упозорила јавност да аутоматски ињектори епинефрина (ЕпиПен, ЕпиПен Јр. и генерички облици) могу да покваре. То би могло спречити особу да у хитним случајевима добије потенцијално спасоносни третман. Ако особа има рецепт за ауто-ињектор епинефрина, овде може прегледати препоруке произвођача и разговарати са својим здравственим радником о безбедној употреби.
Шок анафилаксије је опасно и потенцијално животно опасно стање изазвано алергијском реакцијом. Многи људи користе изразе анафилаксија и анафилактички шок да би означили исто. Анафилактички шок је, међутим, компликација анафилаксије која се јавља када крвни притисак падне врло ниско, а крв има проблема са циркулацијом.
Алергије се јављају када имуни систем особе претерано реагује на безопасну супстанцу која се назива алергеном. Ова реакција доводи до тога да тело ослобађа хемикалије које доводе до иритације и других симптома. Обично су алергијске реакције мање значајне, што узрокује симптоме попут осипа или цурења из носа.
Када имуни систем особе драматично претјера са алергеном, може ослободити хемикалије које утичу на више система у телу. Ово може особу бацити у анафилаксију. Код неких људи анафилаксија може укључивати анафилактички шок.
Кратке чињенице о анафилактичком шоку:
- Као и код анафилаксије, и анафилактички шок је опасан по живот.
- Људи који имају анафилактичке реакције у анамнези су у ризику од анафилактичког шока.
- Људи који су имали анафилактичке реакције увек треба да носе ињектор епинефрина.
Симптоми анафилактичког шока
Већина људи развије симптоме анафилаксије у року од неколико минута након једења или излагања алергену.
Ређе се симптоми развијају неколико сати касније. Најчешћи симптоми анафилактичке реакције укључују:
- иритација носа, уста, коже или желуца, попут осипа, дијареје или загушења
- отежано дисање или пискање
- низак крвни притисак који може изазвати несвестицу, вртоглавицу или конфузију
- отицање уста, језика или грла
- отечене усне
- осећај гушења или потешкоће са гутањем
Код неких људи се јавља анафилактички шок као и анафилаксија.
Особа ће доживети симптоме повезане са ниским крвним притиском и слабим протоком кисеоника у своје органе ако је у анафилактичком шоку.
Неко у анафилактичком шоку такође може изгубити свест, изгубити функцију црева или бешике или доживети бол у грудима.
Реакције анафилактичког шока сличне су другим облицима медицинског шока. Код некога ко доживљава озбиљну алергијску реакцију док је у животној опасности, можда неће бити могуће разликовати анафилаксију од других узрока шока. Код већине људи, међутим, стање се лако открива због недавне изложености алергену.
Рани знаци
Рани симптоми анафилактичког шока варирају и у почетку могу изгледати релативно благо. Могу да укључују кошницу, свраб или осећај страха.
Људи са историјом озбиљних алергијских реакција често имају исти образац симптома сваки пут када реагују.
Знакови раног упозорења да је особа можда у анафилактичком шоку укључују:
- прелазећи у плаво или бело
- отицање усана или лица
- рибање, зрнасти кашаљ
- пискање
- проблема са дисањем
- кошнице, посебно ако се ради о више подручја
Лечење
Ињектор епинефрина је примарни третман за људе који имају анафилаксију.
Такође се називају ЕпиПен, ови ињектори носе једну дозу хормона епинефрина.
Епинефрин преокреће деловање супстанци произведених током алергијске реакције. Такође може спречити тело да падне у шок или преокренути процес шока ако је већ започео.
ЕпиПен се обично убризгава директно у бутину и доступан је само на рецепт лекара.
Људи би требали назвати 911 ако имају или сумњају да могу имати анафилактичку реакцију.
Није сигурно лечити анафилаксију код куће или бити одвезен у болницу. Ако особа одложи лечење, то може бити фатално. Лечење увек започиње давањем адреналина.
У случајевима озбиљног анафилактичког шока, особи ће можда требати додатни третман. То може укључивати следеће терапије и лекове:
- примена терапије кисеоником
- интубација цевчицом закаченом за машину за помоћ у дисању
- ињекција бета-агониста за смањење отока у респираторном тракту
- антихистаминици за смањење тежине алергијске реакције
- вазопресори за сужавање крвних судова и повишење крвног притиска ако постане опасно низак
- кортикостероиди који помажу у блокирању алергијских реакција и смањењу отока
- ИВ течности за низак крвни притисак
Људима са историјом анафилактичких реакција важно је да знају које супстанце или алергени покрећу симптоме.
Лекар ће обично препоручити тестирање на алергију. То је зато што људи који су у анамнези имали анафилактичке реакције на једну супстанцу могу такође имати озбиљне алергијске реакције на друге алергене. Избегавање ових алергена може бити спасоносно.
Људи који су алергични на супстанце које се не могу избећи, попут убода инсеката, можда ће моћи да спрече анафилаксију лечењем алергија.
Десензибилизација, позната и као имунотерапија или вакцине против алергија, укључује споро и стабилно излагање малим количинама алергена како би се смањио ризик од алергијске реакције.
Људи могу затражити упут за алерголога који може одлучити да ли је десензибилизација опција.
Који су узроци?
Људи имају анафилактичке реакције због алергија. Тело производи протеине који могу напасти опасне уљезе, укључујући вирусе и бактерије.
Особа са алергијама производи протеине имуноглобулина Е (ИгЕ) као одговор на безопасне супстанце. Ове супстанце покрећу беле крвне ћелије зване мастоцити да ослобађају одређене хемикалије, често хистамине који узрокују алергијску реакцију.
Неки алергени имају већу вероватноћу да изазову такву реакцију.
Ови најчешћи алергени могу бити:
- убода инсеката
- храну, укључујући кикирики, орахе, шкољке и јаја
- латекс
- лекови, укључујући пеницилин, неку анестезију и аспирин
Међутим, било која супстанца на коју је особа алергична може да покрене анафилактичку реакцију.
Када код лекара
Након прве анафилактичке реакције, неопходно је да се обратите лекару. То може укључивати добијање рецепта за ЕпиПен и процену ризика од будућих реакција.
Људи који већ знају да имају алергију такође треба да се јаве лекару након сваке анафилактичке реакције. Требало би да разговарају са лекаром о планирању у случају будућих хитних случајева.
Особа која доживљава анафилаксију треба то третирати као хитну медицинску помоћ и назвати 911.
Људи са ЕпиПен-ом требају убризгати епинефрин што је пре могуће пре одласка на хитну помоћ.
Компликације
Анафилаксија и анафилактички шок могу изазвати смртне респираторне компликације. Без брзог лечења, особа можда неће моћи да дише. Неко може доживети оштећење мозга ако дуже време не може да дише.
Неки људи са анафилаксијом могу имати друго алергијско стање које се назива двофазна реакција.
Ова секундарна реакција се може јавити 12–72 сата након прве алергијске реакције.
Људи који имају анафилаксију морају бити посматрани у наредним сатима, у случају да развију двофазну реакцију.
Двофазна реакција је обично мање озбиљна од прве реакције, мада повремено може бити опасна по живот.
Одузети
Анафилаксија и анафилактички шок су опасне по живот опасности које се морају озбиљно схватити. Ако се код неке особе изненада појаве потешкоће са дисањем или се чини да се гуши, мора се размотрити могућност алергијске реакције.
Делујући брзо како би спречио анафилактички шок и друге компликације може спасити животе. Људи са алергијама могу имати нормалан живот носећи ЕпиПен и развијајући план за хитне алергије.
