Инверзна псоријаза: Шта треба да знате
Инверзна псоријаза је стање коже које узрокује црвене и упаљене лезије на кожним наборима тела. Такође је позната и као интертригинозна псоријаза.
Локација и изглед ових лезија разликују инверзну псоријазу од осталих врста псоријазе. Инверзна псоријаза се појављује као црвене, глатке и сјајне лезије које се налазе у наборима коже тела.
Пазух, препоне, дојке и друге наборе коже посебно су изложени ризику од инверзне псоријазе. Може се јавити и у гениталном подручју.
Истраживачи верују да инверзна псоријаза погађа између 3 и 7 процената људи са псоријазом.
Људи који имају прекомерну тежину или имају дубоке наборе коже вероватније ће развити инверзну псоријазу. Људи са овим стањем имају већу вероватноћу да имају и друге врсте псоријазе на другим местима на телу.
Узроци
Узрок инверзне псоријазе је сличан узроку других врста псоријазе. Псоријаза је аутоимуно стање. То се дешава када имунолошки систем тела реагује на необичан начин. Код псоријазе, ово резултира хиперпродукцијом ћелија коже.
Влага и знојење погоршавају инверзну псоријазу. Због тога се јавља у наборима коже.
Зашто неки људи развијају псоријазу није јасно. Једна од теорија је да неки људи наслеђују гене који узрокују псоријазу, а када су изложени окидачу, симптоми се развијају.
Окидачи се могу разликовати међу појединцима, али код инверзне псоријазе, знојење и набори на кожи то погоршавају. Особа са вишком килограма може имати више набора коже. Због тога је већа вероватноћа да ће развити симптоме ако су склони псоријази.
Оно што узрокује појаву псоријазе код једне особе можда неће утицати на другу.
Уобичајени покретачи укључују:
- јак стрес
- повреде, попут ињекција, опекотина од сунца или огреботина
- одређени лекови, укључујући литијум и антималаријске таблете
- инфекције које утичу на имуни систем, посебно стреп инфекције или друге уобичајене респираторне инфекције
Други могући покретачи које истраживање још увек није доказало могу да укључују алергије, исхрану или чак време.
Симптоми
Инверзна псоријаза узрокује лезије глатке, сјајне коже, обично у наборима коже.
Особа са инверзном псоријазом може такође имати псоријазу плака. Псоријаза са плаком је најчешћа врста псоријазе. Укључује љускаве, упаљене и црвене мрље коже на телу.
Код инверзне псоријазе, закрпе се често чине глатке и сјајне. Немају љускаву текстуру псоријазе плака.
То је зато што се мрље јављају у наборима коже.
У присуству топлоте, влаге и трења, изглед коже и лезије се мењају.
Компликације
Инверзна псоријаза може довести до инфекције.
То је зато:
- лезије се обично јављају у деловима тела где је кожа танка и осетљива
- лекови који лече инверзну псоријазу могу кожу учинити тањом, повећавајући ризик од инфекције
- набори коже имају тенденцију да буду топла, влажна подручја која су склона квасцу или другим бактеријским инфекцијама
Ако се кожа повреди или отвори, може се развити инфекција.
Истовремени морбидитети
Бројни други услови могу се јавити код псоријазе.
Ови укључују:
- кардиоваскуларне болести
- метаболички синдром, који укључује висок крвни притисак, гојазност и дијабетес
- анксиозност и депресија
Тренутне смернице сугеришу да лекари редовно контролишу ове и друге коморбидитете ако особа има умерено до тешку псоријазу.
Када код лекара
Кад год дође до промене на кожи, лекар треба да је процени и лечи на одговарајући начин, како би смањио ризик од инфекције или других компликација.
Симптоми псоријазе често подсећају на симптоме инфекције. Они захтевају лечење, посебно јер лезије доводе до тога да је кожа у већем ризику од развоја инфекције.
Особа која зна да има псоријазу можда неће требати да посети свог лекара сваки пут када се јави, посебно ако већ има лекове и упозната је са својим стањем.
Међутим, ако постоје било какви знаци инфекције, чак и особа упозната са псоријазом треба да посети лекара.
Дијагноза
Лекар ће обично дијагностиковати псоријазу након што саслуша опис симптома особе и изврши физички преглед и преглед лезија.
Ако се лезије појаве на месту где се кожа трља о себе, лекар може дијагностиковати инверзну псоријазу.
Они могу узети узорак коже за културу како би искључили друге услове са сличним симптомима.
Лечење
Лечење инверзне псоријазе може бити тешко јер се јавља у пределу где је кожа танка и осетљива.
Локални третмани
Лекар може да препише исте стероидне креме које људи наносе на кожу за лечење псоријазе. Они могу бити ефикасни.
Могу се појавити нежељени ефекти јер ће кожа на погођеном подручју бити танка. Ово повећава апсорпцију стероида.
Такође може доћи до даљег стањивања коже и појаве стрија.
Поред локалних стероида, неки лекари ће препоручити и употребу такролимуса или пимекролимуса.
Људи користе ове лекове за лечење екцема, али код неких људи такође успевају у лечењу псоријазе.
Национална фондација за псоријазу препоручује да не покривате лезије пластичним облогама након примене локалног третмана.
Терапија УВ светлом
У неким случајевима, лекар може да препоручи ултраљубичасту Б (УВБ) светлосну терапију локалним кремама за управљање симптомима.
Инфекција
Ако се развије инфекција, лекар може постојећем лечењу додати антимикотичну или антибиотску крему.
Биологија и системски третман
Системски лекови делују у целом телу. Ове врсте лекова се користе за оне са умереном до тешком псоријазом или када локални лекови и светлосна терапија нису ефикасни. Пример системског лека је метотрексат.
Биолошко средство се разликује од системског лечења по томе што циља на одређени део имуног система. Лекар обично даје ове лекове ињекцијом или интравенозно (ИВ). Ако особа има дијагнозу инверзне псоријазе, лекар може да препише етанерцепт (Енбрел) или инфликсимаб (Ремицаде) као биолошки третман.
Нежељени ефекти код биолошких лекова могу укључивати већу склоност ка развоју инфекција, јер лекови утичу на имуни систем.
Кућна нега
Пажљива хигијена и брига о себи могу помоћи у управљању симптомима. Ово може побољшати изглед псоријатичних мрља.
Добра пракса укључује:
- редовно купање топлом водом и благим сапунима
- избегавајући оштре сапуне и топлу воду
- додавање уља за купатило, соли Епсома или колоидне овсене каше у каду за додатну влагу
- користећи хидратантну крему сваки дан, или неколико пута дневно у посебно хладном и сувом времену
- вежбање редовних техника управљања стресом
- избегавање алкохола, јер то може смањити ефикасност неких третмана
- добијајући неколико минута сунчеве светлости сваког дана
- губљење килограма ако је потребно
- ношење памучног доњег веша или одеће поред коже
Свраб може бити велики проблем. Неколико лосиона против свраба и хлађења доступно је без рецепта за ублажавање ових симптома. Антихистамински лекови такође могу ублажити свраб.
Плач рана је још један проблем. Пумак у праху или кукурузни скроб могу помоћи, али људи би прво требало да провере да ли производ може да изазове иритацију.
Вођење дневника може помоћи особи да прецизно утврди шта узрокује њихове симптоме и да избегне те окидаче тамо где је то могуће.
Одузети
Инверзна псоријаза може бити тешко лечити у неким случајевима, али неке промене у начину живота и локални лекови могу помоћи да се симптоми ставе под контролу.
Људима са инверзном псоријазом важно је да остану у контакту са својим лекаром, посебно ако се појаве осип који не реагује на прописане лекове.
Такође може бити корисно да људи воде дневник симптома и оно што их погоршава или олакшава, како би помогли у идентификовању покретача.
