ХИВ се може лечити једном недељно у таблетама
Терапија ХИВ-ом укључује комбинацију лекова који се морају узимати једном или два пута дневно, што чини придржавање лечења изазовним за многе људе. Али истраживачи су можда пронашли решење за овај проблем, у облику пилуле коју треба узимати само једном недељно.
Истраживачи са Массацхусеттс Институте оф Тецхнологи (МИТ) и Бригхам анд Вомен’с Хоспитал - обојица се налазе у Бостону, МА - развили су капсулу која се може јести и која полако може да ослобађа антиретровирусне лекове вредне недељу дана.
Стварање новог тима има потенцијал да трансформише терапију ХИВ-ом, јер то значи да ће људи можда требати да узимају само једну таблету једном недељно, уместо више лекова сваки дан.
Аутор водеће студије Роберт Лангер, професор Института Давид Х. Коцх са МИТ-а, и његове колеге верују да би се њихова „кутија за таблете у капсули“ могла борити против тренутног проблема придржавања антиретровирусне терапије; истраживање је показало да се и до 30 посто људи са ХИВ-ом не придржава свог режима лечења.
Лангер и његове колеге недавно су у часопису објавили детаље свог новог стварања Натуре Цоммуницатионс.
ХИВ и антиретровирусна терапија
ХИВ је вирус који напада и уништава имуне ћелије које су важне за спречавање инфекције и болести. Ако се ХИВ не лечи, може напредовати у АИДС, при чему је имуни систем особе толико озбиљно оштећен да постаје рањив на озбиљне болести.
У 2016. години било је око 36,7 милиона људи широм света који живе са ХИВ-ом или АИДС-ом. Од ових појединаца, око 1,8 милиона је ново заражених.
Пре само 30 година, ХИВ су многи сматрали смртном казном. Данас се вирусом може успешно управљати помоћу антиретровирусних лекова, који делују тако што смањују ниво ХИВ-а у телу.
Комбинација различитих антиретровирусних лекова мора се узимати сваки дан како би лечење било успешно, али пацијентима је тешко да се држе таквог режима.
„Једна од главних препрека лечењу и превенцији ХИВ-а је придржавање“, примећује коаутор студије Гиованни Траверсо, са МИТ-овог Коцх института за интегративно истраживање рака. „Способност давања доза ређе стоји да би се побољшало придржавање и остварио значајан утицај на нивоу пацијента.“
„Ови дозни системи са успореним ослобађањем имају једнаке или боље резултате од тренутних дневних доза за лечење ХИВ-а у претклиничким моделима“, додаје он.
Израда „кутије за таблете у капсули“
Имајући ово на уму, истраживачи су одлучили да наставе на идеји која се први пут појавила 2016. године, а то је капсула која се не може јести и која може да остане у стомаку 2 недеље и испоручује лекове.
У претходној студији, Лангер и његове колеге показали су како капсула може помоћи у лечењу маларије полаганим ослобађањем контролисаних доза лека за маларију ивермектина.
За своју најновију студију, тим је проучио да ли би капсула могла бити ефикасна за лечење ХИВ-а, али су биле потребне неке промене у дизајну.
Оригинална капсула састојала се од шест кракова направљених од једног чврстог полимера. Свака рука је напуњена дрогом и савијена унутра. Након гутања, руке су се склопиле и пустиле дрогу.
Међутим, за лечење ХИВ-а капсула би требало да буде у стању да ослобађа различите лекове различитим брзинама - нешто што првобитни дизајн није дозвољавао.
Као такав, тим је прилагодио дизајн. Главна структура нове капсуле и даље је изграђена од једног чврстог полимера, али сваки од шест кракова може да садржи различите лекове, захваљујући додатку „полимера који отпуштају“.
„На неки начин, то је попут стављања кутије за таблете у капсулу. Сада имате коморе за сваки дан у недељи у једној капсули “, каже Траверсо.
Пилула ефикасна код свиња
Да би тестирали да ли би ново дизајнирана капсула могла да буде ефикасна против ХИВ-а, истраживачи су је напунили са три различита антиретровирусна лека - долутегравир, рилпивирин и каботегравир - који се тренутно користе за превенцију и лечење ХИВ-а.
Тестирајући капсулу напуњену лековима на свињама, истраживачи су открили да се капсула успешно настанила у стомаку животиња и постепено су пуштали сваки од три лека током периода од једне недеље.
Једном када се сви лекови пусте, капсула се распада, омогућавајући јој пролазак кроз гастроинтестинални тракт.
Наравно, капсулу треба тестирати на људима пре него што се може користити за превенцију и лечење ХИВ-а, али истраживачи верују да резултати њихових студија показују обећања.
Истраживачи су израчунали потенцијални утицај ове капсуле једном недељно на ниво популације и сугеришу да би пилула могла да повећа ефикасност превентивног лечења за ХИВ за 20 процената. Такође, приближно 200.000–800.000 нових ХИВ инфекција могло би се спречити у Јужној Африци у наредних 20 година.
Коментаришући налазе, Антхони Фауци - директор Националног института за алергију и заразне болести, који је помогао финансирање студије - каже: „Дуго делујућа, мање инвазивна орална формулација могла би бити један важан део нашег будућег арсенала да зауставимо Пандемија ХИВ / АИДС-а. “
„Нови и побољшани алати за лечење и превенцију ХИВ-а, заједно са широм применом нових и постојећих приступа, потребни су да би се окончала пандемија ХИВ-а какву познајемо. Студије попут ове помажу нам да се приближимо постизању овог циља. “
Антхони Фауци
