Рак дојке: Телесна масноћа, а не тежина, представља главни ризик
Ново истраживање донело је изненађујуће откриће: чак и жене са нормалним опсегом тежине могу имати повећан ризик од инвазивног карцинома дојке ако имају висок ниво телесне масти.
Према информацијама које су пружили Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), један од главних фактора ризика за развој рака дојке је „прекомерна тежина или гојазност након менопаузе“.
Међутим, недавни докази сугеришу да прекомерна тежина, као таква, можда није једини елемент ризика.
Студија чији су налази представљени на овогодишњој Специјалној конференцији Америчког удружења за истраживање рака, насловљена Гојазност и рак: Механизми у основи етиологије и исхода, указује на то да су телесне масти независни фактор ризика, чак и у контексту нормалног индекса телесне масе (БМИ). ).
„Раније није било познато да ли особе које имају нормалан БМИ, али повећане телесне масноће имају повећани ризик од развоја карцинома“, објашњава аутор студије др Неил Ииенгар, из Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер-а у Њујорку, Њујорк.
„Наша открића показују да је ризик од инвазивног карцинома дојке повећан код жена у постменопаузи са нормалним БМИ и вишим нивоима телесне масти, што значи да велики део популације има непрепознат ризик од развоја карцинома.“
Др Неил Ииенгар
Телесна масноћа, а не тежина, повећава ризик
Корелација између телесне масти, конкретно, и ризика од инвазивног карцинома дојке до сада се није бавила истраживањем, јер је обично тешко израчунати колико БМИ особе заузимају масти, а колико кости и мишићи.
„Ниво телесне масти се обично мери помоћу БМИ, што је однос тежине и висине. Иако је БМИ можда прикладан метод за процену телесне масти, то није тачан начин одређивања нивоа телесне масти, јер се мишићна маса и густина костију не могу разликовати од масне масе “, каже коаутор студије проф. Тхомас Рохан из Медицински факултет Алберта Ајнштајна у Њујорку, Њујорк.
Да би превазишли ову потешкоћу, истраживачи су користили двоенергетску апсорпциометрију рендгенских зрака (ДКСА), технику која омогућава стручњацима да мере различите елементе телесне композиције и тако прецизније одвајају ниво телесне масти од других маса које утичу на тежину.
Др Ииенгар и колеге извори су своје податке из Иницијативе за женско здравље, дугорочне опсервационе студије усредсређене на жене у постменопаузи у доби од 50 до 79 година.
У тренутној студији истраживачи су анализирали податке учесника са нормалним БМИ - од 18,5 до приближно 25 - и који нису имали претходну дијагнозу рака дојке, такође узимајући у обзир основна ДКСА мерења. Укупно је било 3.460 учесника. Средњи период праћења за учеснике био је око 16 година.
Током периода праћења, учесници су праћени због инвазивног карцинома дојке; тамо где је постављена дијагноза карцинома, жене су затим даље процењене на позитивност естрогенских рецептора, позивајући се на врсте карцинома код којих је раст малигних ћелија олакшан излагањем естрогену.
На крају студије, од свих учесника које су надзирали, 182 је развило инвазивни рак дојке током периода праћења, а 146 од њих показало је позитивност на естрогенске рецепторе.
Анализирајући податке, истраживачи су открили да жене са нормалним БМИ, али високом масом целокупне телесне масти имају скоро двоструко већи ризик од рака дојке позитивног на естрогенске рецепторе, у поређењу са онима са нормалним БМИ, али ниским нивоом масне масе целог тела .
Штавише, тим је приметио да је ризик повећан за 35 процената за сваких 5 килограма раста телесне масти, иако је БМИ остао у нормалним границама.
„Такође је приметно да је ниво физичке активности био нижи код жена са већим количинама телесне масти“, истиче др Ииенгар, која „сугерише да физичка активност може бити важна чак и за оне који нису гојазни или имају прекомерну тежину“.
Истраживачи истичу чињеницу да би њихови налази могли изненадити здравствене раднике, али надамо се да ће омогућити бољу процену ризика у будућности, што би требало да доведе до ефикасније употребе превентивних стратегија.
„Ова открића ће вероватно бити изненађујућа и за многе лекаре и за пацијенте, јер је БМИ тренутна стандардна метода за процену ризика од болести повезаних са телесном тежином“, каже др Андрев Данненберг из Центра за рак Сандре и Едварда Меиера из Веилла Цорнелла. Медицина у Њујорку, Њујорк.
„Надамо се да ће наша открића упозорити жене на могућност повећаног ризика од рака дојке у вези са телесном масноћом, чак и ако имају здраву тежину“, додаје он.
