Шта значи висок крвни притисак ујутру?
Крвни притисак природно осцилира током дана и има тенденцију повећања у време када се особа пробуди. Међутим, за многе људе крвни притисак ујутру може бити необично висок. Лекари ово називају јутарњом хипертензијом.
Јутарња хипертензија може повећати ризик од срчаног и можданог удара. Ови хитни медицински случајеви често се јављају у раним сатима када крвни притисак расте.
У овом чланку истражујемо узроке и последице јутарње хипертензије. Такође разматрамо начине на које људи могу спречити и контролисати ово стање.
Узроци
Неки потенцијални узроци јутарње хипертензије укључују оне у наставку.
Лекови
Неки људи узимају антихипертензивне лекове за контролу крвног притиска. Према прегледу из 2018. године, неконтролисана јутарња хипертензија може указивати на проблем са врстом или дозом ових лекова.
Конкретно, јутарња хипертензија може бити последица једног или више следећих фактора:
- узимање прениске дозе лека
- узимање лекова кратког или средњег дејства, а не лекова дуготрајног деловања
- узимање једног антихипертензивног лека, а не комбинације лекова
Неки људи могу открити да узимање лекова пре спавања, а не ујутро, пружа бољу контролу крвног притиска. Други ће можда морати да поделе дневну дозу, узимајући пола ујутру и пола пре спавања. У неким случајевима, особа ће можда морати потпуно да пређе на другу врсту лека за крвни притисак.
Важно је разговарати са лекаром пре било каквих промена на лековима.
Медицинска стања
Одређена медицинска стања могу повећати ризик од хипертензије. Ови укључују:
- нелечени високи крвни притисак
- висок холестерол
- кардиоваскуларне болести
- опструктивна апнеа у сну
- дијабетес
- поремећаји штитне жлезде
- Кушингов синдром
- лупус
- склеродермија
- обољење бубрега
Фактори животног стила
Одређени фактори начина живота такође могу повећати ризик од хипертензије. Примери укључују:
- пушење
- тешка конзумација алкохола
- јести дијету са пуно соли и засићених масти
- недовољно вежбање
Уобичајени образац крвног притиска
Крвни притисак се односи на силу којом срце пумпа крв око крвожилног система. Неколико фактора може утицати на крвни притисак, укључујући:
- стрес или анксиозност
- физичка активност
- дијета
Када особа измери крвни притисак, очитавање ће се појавити као два броја. Горњи број означава систолни крвни притисак, а то је притисак када се срце стеже. Доњи број приказује дијастолни крвни притисак, што је мера притиска када се срце опусти.
Монитор крвног притиска користи мерну јединицу која се назива милиметри живе (мм Хг) за мерење притиска унутар крвних судова. Нормални крвни притисак је мањи од 120/80 мм Хг.
Очитања између 120/80 мм Хг и 139/89 мм Хг указују на то да је особа у ризику од развоја хипертензије, док очитавања већа од 140/90 мм Хг означавају хипертензију.
Крвни притисак расте и опада током дана и ноћи. Током спавања, крвни притисак пада за 10–30%. Затим се повећава око времена буђења. Код неких људи ово повећање може бити значајно, што резултира јутарњом хипертензијом.
Људи који имају абнормални образац крвног притиска могу бити изложени ризику од компликација, попут срчаног и можданог удара. Као што примећује преглед из 2010. године, почетак можданог удара и других озбиљних срчаних догађаја достиже врхунац у првих 4–6 сати након буђења.
Ко је у опасности?
Следећи фактори могу повећати ризик од настанка јутарње хипертензије код особе:
- бити старији од 65 година
- бити афричког или карипског порекла
- имају рођака са високим крвним притиском
- прекомерна тежина или гојазност
- пије алкохол
- пушење
- анксиозност или прекомерни стрес
- недовољно сна
- поремећен сан, на пример, рад у ноћним сменама
Када и како мерити крвни притисак
Редовна употреба кућног апарата за мерење крвног притиска може помоћи људима да боље разумеју своја колебања крвног притиска. Такође може омогућити људима да идентификују епизоде јутарње хипертензије.
Америчко удружење за срце (АХА) препоручује употребу апарата за мерење крвног притиска у облику манжетне.Ови монитори су поузданији од монитора који се прикаче за прст или зглоб.
АХА такође пружа следеће смернице за мерење крвног притиска код куће:
Пре мерења крвног притиска:
- Испразните бешику.
- Одмарајте се удобно и тихо 5 минута пре мерења крвног притиска.
- Избегавајте пушење, пијење алкохола или вежбање у року од 30 минута од мерења крвног притиска.
Приликом мерења крвног притиска:
- Сваког дана узимајте очитавања у исто време.
- Седите усправних леђа, неупршених ногу и стопала равних на поду.
- Ослоните руку на равну површину тако да надлактица буде у нивоу срца.
- Поставите манжетну на руку тако да дно манжетне буде директно изнад набора лакта.
- Узмите два или три очитавања у размаку од приближно једног минута и израчунајте просечну вредност.
- Водите евиденцију свих очитавања, јер ово може помоћи лекару да одреди најбољи ток лечења.
Симптоми
Висок крвни притисак обично не узрокује симптоме, чак и када су нивои опасно високи.
Одређени симптоми су чешћи код особа са хипертензијом. Међутим, не јављају се нужно као директан резултат хипертензије. Ови симптоми укључују:
- крвне мрље у очима
- испирање лица
- вртоглавица
Дијагноза
Дијагноза високог крвног притиска ујутру обично се ослања на очитавања особе која се сама пријављује.
У зависности од тога шта показују ова очитавања, лекар може препоручити 24-часовни тест за надзор крвног притиска. Овај тест укључује ношење уређаја који редовно очитава крвни притисак током дана и ноћи.
Лекар ће такође прегледати медицинску историју особе и обавити физички преглед. Ако је потребно, могу наручити додатне тестове како би потврдили или искључили дијагнозу. Примери укључују:
- ехокардиограм, који је ултразвук срца
- електрокардиограм (ЕКГ) за праћење електричне активности срца
- тестови крви
- тестови урина
Је ли опасно?
Људи са јутарњом хипертензијом изложени су већем ризику од кардиоваскуларних догађаја од оних са нормалним јутарњим очитавањем крвног притиска.
Стављање под контролу јутарње хипертензије може смањити ризик од срчаног и можданог удара, међу осталим кардиоваскуларним догађајима.
Лечење
Лечење јутарње хипертензије укључује решавање њеног основног узрока.
Ако је одговорно основно здравствено стање, лечење овог стања може помоћи у смањењу јутарње хипертензије.
Ако су јутарња хипертензија узроковане проблемима са лековима за крвни притисак, лекар ће морати да реши овај проблем. То може да подразумева промену дозе или доба дана када особа узима лекове. У неким случајевима лекар може препоручити узимање додатних лекова.
Неки људи доживљавају јутарњу хипертензију као резултат одређених животних фактора. Људи могу питати свог лекара за информације и конкретне савете о исхрани, вежбању или одвикавању од пушења.
Свако ко још није на антихипертензивним лековима можда ће морати да почне да узима ове лекове.
Превенција и контрола
Здрав здрав начин живота може вам помоћи да контролишете хипертензију ујутру и у друга доба дана. Управљање хипертензијом помоћи ће смањити ризик од компликација, попут срчаног и можданог удара.
Понашања здравог начина живота укључују:
- јести уравнотежену исхрану са мало натријума, рафинисаног шећера и засићених масти
- ограничавање уноса алкохола
- избегавајући дуван
- вежбајући 90–150 минута сваке недеље
- постизање и одржавање индекса телесне масе (БМИ) између 18,5 и 24,9
- вежбање техника управљања стресом и техника опуштања, попут јоге или медитације
- узимање лекова за крвни притисак према рецепту
- лечење свих основних медицинских стања која могу допринети хипертензији
Резиме
Крвни притисак варира током дана и ноћи. Природно се повећава у сатима око буђења.
Међутим, ненормално висока очитавања крвног притиска ујутру могу указивати на то да је особа у повећаном ризику од кардиоваскуларних догађаја.
Пажљиво праћење крвног притиска може упозорити људе на случајеве јутарње хипертензије. Здраво понашање у начину живота и брзи медицински третман могу помоћи у спречавању срчаног удара, можданог удара и других компликација хипертензије.
