Гиардиасис: Шта је даброва грозница?

Гиардиасис или даброва грозница је паразитска инфекција дигестивног система. Симптоми укључују јаку нелагодност у стомаку и дијареју, али неки људи немају симптоме.

Паразит који га изазива је микроскопски једноћелијски организам тзв Гиардиа ламблиа.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), гиардијаза је најчешћа цревна паразитска болест у Сједињеним Државама.

У 2012. години људи су пријавили 15.223 случаја болести у САД-у

Гиардиасис се јавља широм света, али је чешћи у областима са лошим санитарним условима. У земљама у развоју то може утицати на 20 до 30 процената становништва у било ком тренутку. Понегде погађа 100 посто становништва.

Симптоми

Нелагодност у стомаку и грозница су уобичајени симптоми гиардијазе.

Немају сви који имају гиардијазу симптоме, али и даље могу да шире болест.

Симптоми се могу појавити између 1 и 3 недеље након инфекције.

Могу да укључују:

• лагана грозница
• воденаста или мекана столица и затвор
• смрдљиви пролив и гасови
• дехидратација
• надимање у стомаку, бол и грчеви
• подригивање и задах из уста или задах неугодног мириса
• умор
• горушица и варење
• губитак апетита и губитак тежине
• мучнина
• општи осећај лошег стања

Столице се обично на крају масне, али не садрже крв.

Дијареја може довести до дехидрације. Ако је губитак воде озбиљан, може постати озбиљан, посебно за новорођенчад. Важно је уносити пуно течности, по могућности воде.

Симптоми се обично побољшавају у року од 2–6 недеља, али то може потрајати дуже. Лекови могу помоћи убрзавању опоравка.

Узроци

Постоје две врсте Гиардиа.

Активни облик је присутан у цревима заражене особе или животиње.

Неактивни облик цисте може остати неактиван у околини неколико месеци.

Паразити могу да напусте тело свог домаћина када особа или животиња изврше црева.

Напољу формирају тврду, заштитну шкољку и постају Гиардиа циста. Циста може преживети неколико месеци у окружењу.

Налет ветра може покупити цисте са зараженог стајњака на пољопривредном земљишту и однети га у било ком смеру.

Инфекција се обично шири када људи пију воду која је дошла у контакт са зараженим фецесом, посебно у земљама са лошим санитарним условима.

Фактори ризика

Пренос се може догодити на следеће начине:

• додиривање уста након додиривања површина где је Г.иардија паразити су присутни
• путем залиха воде, на пример, конзумирањем неправилно третиране воде или леда, пливањем или једењем хране опране у контаминираној води или узгајане на месту где су гиардије
• кроз лоше прање руку након коришћења купатила или руковања храном
• додиривањем ануса особе која има болест
• када се брине о некоме ко има инфекцију

Дојенче са гиардијазом које носи пелене у базену може контаминирати воду. Свако ко тамо плива ризикује да се зарази.

У САД-у, гиардијаза је чешћа током лета, вероватно зато што људи проводе више времена радећи активности на отвореном и путујући у дивљини.

Људи се могу уговорити током путовања, али симптоме неће приметити док се поново не врате кући.

Постоји мали ризик од хватања гиардијазе од кућног љубимца, али животиње обично имају другачију врсту која не утиче на људе.

Дијагноза

Гиардиасис се дешава када паразит изазива цревне проблеме, посебно током путовања.

Лекар ће узети узорак столице и послати га у лабораторију да провери Гиардиа цисте.

Понекад ће тражити неколико узорака, јер особа не избацује цисте сваки пут када користи купатило.

Ако резултати не показују гиардије, али особа има симптоме који као да сугеришу гиардију, лекар може да спроведе даље тестове.

То може укључивати ендоскопију и можда биопсију танког црева.

Лечење

Метронидазол (Флагил) је лек који је ефикасан за лечење гиардијазе. Лекар ће прописати лек и саветовати око дозирања.

Нежељени ефекти су ретки, али могу укључивати:

• конвулзије
• конфузија
• халуцинације
• осип
• мучнина
• тамни или мутни урин
• повраћање
• поспаност

Метронидазол може ометати алкохол дехидрогеназу, ензим који разграђује алкохол. Из тог разлога, особа треба да избегава алкохол током лечења.

Остали могући лекови

Остале опције укључују:

• Тинидазол (Фасигин)
• Нитазоксанид (Алиниа)

Компликације

Без лечења, гиардије могу постати хроничне, али то је ретко. Може трајати годинама, са понављаним нападима дијареје, недостатком витамина и умором.

Особа која се опорави без лечења може и даље имати и одбацивати паразита, мада се то не дешава увек. Зависи од одбрамбеног имунитета појединаца.

Код деце, гиардијаза може довести до неухрањености и услова повезаних са тим, попут проблема са растом и когнитивним развојем, према прегледу објављеном 2013. године.

Остале компликације укључују:

• дугорочни, неспецифични гастроинтестинални проблеми
• хроничног умора

Студије такође сугеришу да то може довести до већег ризика од:

• проблеми са очима
• мишићне компликације
• симптоми алергије, попут уртикарије

Неки извештаји повезују развој рака са Гиардиа инфекције, али потребно је више истраживања да би се ово потврдило.

Превенција

Прокувајте или пречистите воду за пиће која долази из бунара или другог необрађеног извора.

Гиардиасис је широко распрострањен у субсахарској Африци, Јужној и Југоисточној Азији, Централној Америци, западним деловима Јужне Америке, Русији, Турској, Румунији и Бугарској.

Статистика сугерише да око 200 милиона људи у Африци, Азији и Латинској Америци има Гиардију са симптомима, а многи други не знају да је имају, јер немају никаквих симптома.

Из ових разлога важно је да путници буду свесни знакова гиардије и да предузму одређене мере предострожности:

Прање руку: Оперите руке након коришћења купатила или промене пелене и пре једења или руковања храном.

Вода за пиће: Чувајте се воде у рекама и језерима. Када кампују, људи би требали узимати властити водовод или неко средство за његово кључање или прочишћавање.

Храна: Избегавајте јести сирову храну и храну опрану у води која би могла бити контаминирана.

Прање зуба: Користите пречишћену воду.

Одузети

Гиардиасис је честа паразитска болест која погађа црева. Иако је најчешћи у земљама са лошим санитарним условима, то такође погађа људе у САД-у

Лекар може да обезбеди лекове за лечење инфекције.

Људи треба да воде рачуна да користе пречишћену, кувану или пречишћену воду за пиће и прање хране, посебно када кампују или посећују земље у којима Гиардиа заједничко.

Добре праксе прања руку могу смањити ризик.

П:

Ускоро идем на двомесечно путовање у ранцу у Јужну Америку. Неки моји пријатељи су ми рекли да са собом понесем мало Флагила, за сваки случај. Да ли треба да тражим од свог доктора да ми да мало?

А:

Лекари обично не дају Флагил Гиардиа инфекција јер већина људи нема симптоме. Предност лечења гиардијазе без симптома је нејасна и већина људи код којих се симптоми брзо опорављају.

Употреба горе наведених мера предострожности за храну и воду може спречити инфекцију овим паразитом.

Даниел Муррелл, др мед Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.