Који услови коже могу имитирати псоријазу?
Псоријаза је често стање коже са карактеристичним симптомима, али неколико других стања коже има сличне симптоме, што може довести до погрешне дијагнозе псоријазе.
Псоријаза је најчешћа аутоимуна болест у Сједињеним Државама, која погађа преко 7,5 милиона људи, или око 2,2 процента становништва.
Ако особа утврди да њено лечење псоријазе не делује, можда ће желети да затражи друго мишљење или даље дијагностичке тестове. Друге провере могу да укључују биопсију коже како би се осигурало да особа има псоријазу, а не нешто друго.
Овај чланак разматра различите врсте псоријазе и друга стања са сличним симптомима.
Да ли је псоријаза или нешто друго?
Можда ће бити тешко разликовати псоријазу од осталих стања коже.
Лекари класе псоријазе и других стања која имају сличне ефекте на кожу у групи коју називају псоријазиформни дерматитис.
Упркос томе, дерматологу, који је специјалиста за кожу, и даље може бити тешко да раздвоји неке од њих.
У наставку ћемо детаљније размотрити нека од ових стања и објаснити како се разликују од псоријазе.
Различите врсте псоријазе
Постоји пет главних врста псоријазе, са низом различитих симптома:
- Псоријаза плака: Приказују се мрље густих, љускавих, сребрнастих плакова на кожи. Око 80 посто људи са псоријазом има псоријазу плака.
- Гуттате псоријаза: Осип великих размера који се састоји од малих, црвенкастих кврга.
- Инверзна псоријаза: Суве, црвене, љускасте мрље коже у наборима коже, попут пазуха и гениталија. Инверзна псоријаза узрокује тање љуске од псоријазе плака.
- Пустуларна псоријаза: У овој врсти, мехурићи испуњени гнојем се формирају на кожи особе.
- Еритродермична псоријаза: агресивни облик псоријазе који узрокује раширени пилинг коже, интензивно сагоревање, грозницу и упале.
Псоријаза плака узрокује да се ћелије коже множе брже него обично. Карактеришу је симетрична, прозирна подручја упаљене коже са љускама, сребрнасто беле љускаве плочице које могу сврбети. Ови мрље се обично развијају на спољним лактовима и коленима, доњем делу леђа, рукама и власишту.
Људи са псоријазом могу приметити Коебнер-ов феномен, где се подручја псоријазе развијају на местима где је дошло до повреде коже.
Екцем
Лекари могу погрешно дијагнозирати или збунити псоријазу са екцемом и обрнуто. То је зато што имају сличан изглед, а дерматолози своју дијагнозу често заснивају на визуелном прегледу.
Обично ће разговарати и о историји болести неке особе, што често може бити исто за псоријазу и екцем.
Међутим, дерматолог обично може разликовати екцем и псоријазу плака гледајући специфичне симптоме и њихову локацију.
Вероватније је да ће екцем од псоријазе утицати на унутрашњост руку и колена. Псоријаза се често јавља на спољној страни лактова и колена, доњег дела леђа и коже главе.
У поређењу са екцемом, псоријаза ће имати тенденцију да погађа тачније дефинисана подручја коже.
Себореичног дерматитиса
Себороични дерматитис је облик екцема који често погађа власиште. Узрокује грубу, љускаву кожу на лицу и власишту.
Себороични дерматитис може изазвати сличне симптоме као псоријаза власишта, као што су:
- перутање коже на кожи главе
- флеке свраба на кожи које се могу упалити
- подручја црвенила коже
Док псоријаза тежи да развија дебеле љуске, себореични дерматитис ствара тање, мало масне љуспице коже.
Питириасис рубра пиларис
Питириасис рубра пиларис односи се на групу стања коже која узрокују упале и љускање.
Слично псоријази плака, симптоми питириасис рубра пиларис развијају се на длановима руку, власишту и стопалима. Људи такође могу приметити да им се нокти задебљају и промене боје.
Дерматолог често може да разликује ова стања помоћу дермоскопије. Овај поступак укључује пажљиво гледање коже помоћу специјализованог ручног микроскопа без потребе за биопсијом коже.
Рингворм
Гљива узрокује лишајеве, а не црва. Рингворм и псоријаза узрокују црвене, љускаве мрље на кожи. Ови фластери су кружнији и једноликији када је узрок лишаји, а не псоријаза.
Овде сазнајте више о томе како да разликујете лишајеве и псоријазу.
Јоцк итцх
Јоцк свраб је гљивична инфекција која потиче од гљиве тинеа црурис. Овај гљивични организам изазива љускави осип на местима на којима се набор коже накупља и зној накупља.
Подручја која сврбе сврбеж укључују препоне, пазухе и гениталије. То су иста места на која утиче инверзна псоријаза.
Глатке, црвене, сјајне мрље на наборима коже, попут задњег дела колена особе, испод руке или око препона, карактеришу инверзну псоријазу.
Овде сазнајте више о разликама између јоцк свраба и псоријазе.
Тинеа версицолор
Тинеа версицолор је гљивична инфекција која узрокује мале, црвене, понекад љуспасте трагове на кожи. Људи могу збунити тинеа версицолор са гуттатном псоријазом, која производи сличне мале црвене трагове.
Тинеа версицолор такође може да изазове мрље светле и тамне коже, а људи могу да је помешају са витилигом.
Овде сазнајте више о разликама између тинеа версицолор и псоријазе.
Питириасис росеа
И питириасис росеа и псоријаза плака узрокују мрље љускавог осипа на кожи. Питириасис росеа карактерише један велики, љускави фластер, који лекари називају матичним фластером, и мањи фластери које називају ћеркастим фластерима.
Овде сазнајте више о разликама између питириасис росеа и псоријазе.
Лупус
Лупус и псоријаза су аутоимунска стања. Обоје изазивају осип на кожи, иако лупус такође утиче на унутрашње органе. Лупус је такође ређи и тежи од псоријазе.
Људи могу збунити лупус са псоријатичним артритисом, јер оба стања могу изазвати бол у зглобовима. Псоријатични артритис је врста артритиса.
Овде сазнајте о разликама између лупуса и псоријазе.
Рак коже
Није уобичајено да лекар погрешно дијагностикује рак коже и псоријазу. Ако лекар посумња на рак коже, наредиће дијагностичке тестове како би сазнали више.
Неке врсте карцинома коже, попут карцинома базалних ћелија и сквамозних карцинома, могу изазвати љускаве, храпаве или уздигнуте површине коже које могу сврбити.
Мало је вероватно да би особа погрешно заменила меланом за псоријазу, јер су симптоми различити.
Овде сазнајте о разликовању карцинома коже од псоријазе.
Остале псоријазе опонашају
У зависности од специфичних симптома, људи могу добити погрешну дијагнозу различитих врста псоријазе.
Људи могу збунити псоријазу плака као један од следећих услова:
- Лицхенифиед дерматитис, где кожа особе постаје кожна.
- Секундарни сифилис, који укључује осип на кожи плус отечене лимфне чворове и грозницу.
- Мицосис фунгоидес, ретка врста рака коже.
- Упални линеарни веррукозни епидермални невус, генетско стање коже.
Инверзна псоријаза такође може имитирати:
- Интертригинозна кожна кандидијаза.
- Дерматофитоза, гљивична инфекција.
- Кератосис фоллицуларис, генетски поремећај који узрокује папуле око коже главе, чела и горњег дела грудног коша.
- Бенигни породични хронични пемфигус, генетски поремећај који узрокује стварање мехура.
Пустуларна псоријаза се разликује по белим пликовима на кожи особе, најчешће на рукама или ногама.
Људи би могли да помешају овај облик псоријазе са разним системским инфекцијама или са болешћу која узрокује сличне беле пликове. Једна од таквих болести је акутна генерализована егзантематозна пустулоза.
Еритродермична псоријаза је тежак облик псоријазе, која показује распрострањена подручја црвене, врло болне, сврбеже коже. Може имитирати друга упална стања коже која узрокују широко црвенило коже особе, симптом познат као еритем.
На кога утиче псоријаза?
Псоријаза подједнако погађа и мушкарце и жене. Често се развија између 15 и 35 година, али може се развити у било којој доби. У ретким случајевима може утицати на новорођенчад.
Псоријаза је чешћа код белца у поређењу са Афроамериканцима. Вероватније је оболевају и људи са чланом породице који има псоријазу.
Савети за постављање праве дијагнозе
За најбоље шансе за постављање праве дијагнозе, особа треба да се увери да даје тачну историју када то пита лекар или дерматолог. Што више информација мора да ради са медицинским радником, то је већа вероватноћа да ће правилно дијагнозирати болест неке особе.
Ово је посебно важно код стања коже као што је псоријаза. Медицински радник ће се обично ослањати и на историју и на визуелну процену да би утврдио какво је стање коже особе. Само визуелна процена можда неће бити довољна.
Ако особа није сигурна у вези са дијагнозом, може затражити даље дијагностичке тестове. То може укључивати разговор са дерматологом, који може користити дермоскопију или препоручити биопсију коже.
Биопсија коже укључује узимање малог узорка коже и слање у лабораторију на тестирање.
Резиме
Ако лечење особе не делује или ако се симптоми погоршавају, можда је добила погрешну дијагнозу псоријазе.
У супротном, можда још увек нису пронашли најефикаснији третман који им одговара. Различити људи могу различито да реагују на низ могућих третмана псоријазе.
Људи могу разговарати са својим лекаром или дерматологом о својој забринутости у вези са дијагнозом псоријазе или погрешном дијагнозом.
