Која храна садржи пуно хистамина?
Интолеранција на хистамин се јавља када се у телу накупи хистамин. Лекови, медицинска стања, животна средина, нутритивни недостаци и дијета могу довести до интолеранције на хистамин.
Фактори који доводе до интолеранције на хистамин узрокују следеће:
- Повећање количине хистамина које особа испушта у варењу.
- Смањење ефикасности или обиља диамин оксидазе или ДАО, примарног ензима који разграђује прогутани хистамин.
- Смањење ефикасности или обиља хистамин-Н-метилтрансферазе или ХНМТ, ензима који помаже у разградњи хистамина у ћелијама.
Нетолеранција на хистамин је прилично ретка и погађа око 1 проценат популације. Људи га често замењују са другим условима, попут алергија на храну и гастроинтестиналних болести.
Који су узроци?
Многа јела и пића садрже хистамин.
Обично ензим ДАО, и у мањој мери ХНМТ, разграђује прогутани хистамин, спречавајући да се апсорбује у цревима и уђе у крвоток.
Неки фактори могу, међутим, да утичу на то како ДАО и ХМНТ раде или колико је ових ензима присутно у цревима.
Уобичајени фактори који ометају нивое ДАО и ХМНТ укључују многе лекове на рецепт, на пример:
- лекови за дисајне путеве, као што је теофилин
- лекови за срце
- антибиотици
- антидепресиви
- антипсихотици
- диуретици
- релаксанти мишића
- лекови против болова
- гастроинтестинални лекови
- мучнина и гастроезофагеални рефлукс, ГЕРБ
- лекови за маларију
- лекови за туберкулозу
Списак такође укључује безрецептна и противупална средства на рецепт (НСАИД) и лекове против болова, као што су:
- ацетилсалицилна киселина (аспирин)
- индометацин (Индоцин)
- диклофенак (Волтарен)
- напроксен
Остали фактори утицаја укључују:
- алкохол
- стања црева или повреде које угрожавају слузницу црева и утичу на варење
- стања јетре
- недостатак витамина Б-6, витамина Ц, бакра или цинка
- екстремни или хронични стрес
- ниска стања кисеоника
- повреда или траума
- екстремне температуре
Неки људи су предиспонирани за развој интолеранције на хистамин због преосетљивости на ОТЦ лекове, на пример, НСАИЛ.
Када тело не разгради хистамин из хране и процури кроз цревну слузницу, улази у крвоток и може изазвати имуни одговор.
Симптоми алергијског одговора особе ће вероватно бити озбиљнији што је више хистамина акумулирано у крвотоку.
Људи са интолеранцијом на хистамин имају тенденцију да имају различите симптоме који могу отежати утврђивање извора.
Који су симптоми?
Симптоми интолеранције на хистамин варирају, али обично опонашају симптоме других алергијских реакција.
Уобичајени симптоми укључују:
- дијареја
- хронична главобоља
- испирање, нарочито главе и грудног коша
- синдром иритабилног црева или ИБС
- загушен, цурење или свраб у носу
- црвене, сврбежне или сузне очи
- кијавица
- кратак дах
- кошнице или црвене, подигнуте, сврбежне, запаљене кврге
- врло свраб коже
- необјашњива анксиозност
- грчеви у стомаку или бол
- хронични затвор
- мучнина и повраћање
- гасови или надимање
- необјашњива исцрпљеност
- вртоглавица
- врло сува, неправилна или љускава кожа (екцем)
- неправилан или појачан рад срца
- јаки менструални болови
Мање уобичајени симптоми укључују:
- низак крвни притисак
- проблеми са спавањем
- оток око усана, очију, а повремено и грла
- дрхтање
- губитак свести
Како дијета игра улогу?
Већина људи повезује хистамин са имунолошким одговорима у телу.
Али готово сва храна и пиће садрже одређени ниво хистамина, и они се обично повећавају како храна стари, квари се или ферментира.
Нека храна и пиће такође садрже једињења која помажу у ослобађању хистамина у телу или блокирају производњу или ефикасност ензима ДАО и ХМНТ.
Истраживачи још увек утврђују колико је хистамина у већини хране и пића, као и тачно како неки хранљиви састојци нарушавају активности ДАО и ХМНТ.
Према тренутном истраживању, свакодневна храна и пића богата хистамином укључују:
- алкохол
- остарелих сирева
- конзервирана, кисела и ферментисана храна
- димљени производи, попут кобасица, шунке, сланине или саламе
- махунарке, попут леблебија, соје и сочива
- сирће
- многа припремљена јела
- јогурт
- слане грицкалице
- слаткиши са конзервансима
- чоколада и какао
- Зелени чај
- већина агрума
- ананас
- конзервиране рибе, попут скуше и туњевине
- кикирики
- спанаћ
- парадајз
- банане
- Плави патлиџан
- јагоде
- вишње
- Чили у праху
- цимет
- каранфилић
Храна која може покренути ослобађање хистамина укључује:
- већина агрума
- какао и чоколада
- парадајз
- пшеничних клица
- адитиви, конзерванси и боје
- пасуљ и махунарке
- ораси
Храна која може ометати ниво ДАО и ХМНТ или акције укључује:
- алкохол
- енергетска пића
- Зелени чај
- црни чај
- мате чај
- сирових беланаца
- јогурт, у зависности од врсте бактерија
Многе врсте бактерија, посебно уобичајени загађивачи хране, такође могу произвести врсту хистамина у цревима. Ако ове бактерије колонизују црева и размноже се, могу створити довољно хистамина да изазове симптоме.
Људи који могу имати интолеранцију на хистамин или желе да смање или поправе стање често ће морати да иду на дијету са ниским садржајем хистамина. То обично значи ограничавање уноса хране богате хистамином, уместо да их у потпуности искључите.
Људи са интолеранцијом на хистамин такође треба да се усредсреде на повећање уноса хране и пића са ниским садржајем хистамина.
Храна и пиће са ниским нивоом хистамина укључују:
- огуљена свежа пилетина
- кувани жуманце
- свеже или брзо смрзнуто месо и риба
- већина свежег поврћа, осим парадајза и патлиџана
- већина свежег воћа и бобичастог воћа осим агрума, јагода и трешања
- свеже, пастеризовано млеко и млечни производи
- резанци од целог зрна, хлеб, крекери и тестенине
- кокосово и пиринчано млеко
- крем сир
- маслац
- већина сокова и слаткиша на бази цитруса
- већина биљних чајева осим црног, зеленог и мате чаја
- већина лиснатог зеленила осим спанаћа
- већина уља за јело
Неколико витамина и минерала је неопходно за правилну активност ДАО. Дакле, људи са интолеранцијом на хистамин могу имати користи ако у прехрану укључе више хране и пића богатих овим хранљивим састојцима.
Људи могу узимати додатке ако је превише тешко добити неке хранљиве састојке због ограничења у исхрани са ниским садржајем хистамина или због доступности.
Витамини и минерали који могу бити добри за људе са интолеранцијом на хистамин укључују:
- витамин Б-6, који помаже ДАО да разгради хистамин
- витамин Ц који помаже у снижавању нивоа хистамина у крви и помаже ДАО-у да разгради хистамин
- бакар, који помаже незнатном подизању нивоа ДАО у крви и помаже ДАО-у да разгради хистамин
- магнезијум који може подићи праг алергијског одговора
- манган који може појачати ДАО активност
- цинк који помаже ДАО-у да разгради хистамин (такође може имати антиинфламаторна и антиалергијска својства)
- калцијум који помаже у смањењу кошница и испирања коже
- витамин Б-1
- витамин Б-12
- фолна киселина
Медицински третмани
Поред промена у исхрани, не постоји постављени третман за особе са интолеранцијом на хистамин.
Али већина људи са тим болестима има користи од неколико различитих медицинских третмана, у зависности од њихових симптома или узрока стања.
Неки од најчешћих медицинских третмана укључују:
- узимање антихистаминских лекова
- узимање ДАО ензимских суплемената
- замена лекова на рецепт
- избегавање лекова повезаних са нетолеранцијом на хистамин, као што је већина противупалних лекова и лекова против болова
- узимање кортикостероида
У малој студији из 2016. године, 13 од 14 људи са интолеранцијом на хистамин пријавило је смањење најмање једног симптома након узимања једне капсуле суплемента ДАО 15 минута пре ручка и вечере током најмање 2 недеље.
Како се тестира?
Не постоји јединствен, коначан начин на који лекари могу дијагностиковати интолеранцију на хистамин. Искључивање свих осталих потенцијалних медицинских узрока је начин на који они дијагностикују већину људи.
Алерголог или имунолог често започиње тестирањем некога на алергије на храну и интолеранцију ако сумња да могу имати интолеранцију на хистамин.
Специјалиста зван гастроентеролог може тестирати људе са хроничним цревним симптомима на цревна стања, као што су:
- целијакија
- нетолеранција на лактозу
- синдром раздражљивих црева
- запаљенска болест црева
Од људи са сумњом на интолеранцију на хистамин такође се често тражи да воде дневник хране најмање 2 до 4 недеље како би лекар могао да идентификује обрасце симптома и дијете. Лекари такође могу затражити крвни тест да би проверили ниво ДАО и ниво ензимске активности код људи.
На крају, истраживачи су предложили тест на кожи за дијагнозу интолеранције на хистамин, али он се не користи широко и није више пута доказано поуздан.
Оутлоок и за понети
У већини случајева, промена у исхрани, као и узимање анти-хистамина или ензимских додатака, могу помоћи у управљању интолеранцијом на хистамин у року од неколико недеља.
Али да би симптоми остали на одстојању, већина људи треба да ограничи или избегне храну богату хистамином неколико месеци. Људи који се опорављају од интолеранције на хистамин такође ће генерално морати да избегавају или ограничавају употребу лекова за које је познато да подстичу ослобађање хистамина у слично време.
Фокусирање на свежу, непаковану или припремљену храну такође је пресудно ако се неко опоравља од интолеранције на хистамин ограничавањем нивоа хистамина у свакодневној храни.
