Шта треба да знате о малоћелијском раку плућа

Рак плућа може бити малоћелијски или немалоћелијски. Малоћелијски рак плућа састоји се, како му само име говори, од малих ћелија.

Малоћелијски рак плућа (СЦЛЦ) чини око 10–15% свих дијагноза карцинома плућа у Сједињеним Државама. Има тенденцију брзог раста и агресивности, што може отежати лечење.

Пушење је главни фактор ризика за СЦЛЦ, мада може утицати и на људе који никада нису пушили.

Рак плућа, укључујући СЦЛЦ, један је од најчешћих карцинома. У САД-у око 13% свих дијагностикованих карцинома је рак плућа.

Међутим, број нових случајева рака плућа пада. Између 2005. и 2014. године, број је опао за 2,5% код мушкараца и 1,2% код жена.

Симптоми

Стални кашаљ један је од симптома СЦЛЦ.

Симптоми СЦЛЦ се често појављују тек након што је тумор почео да се шири. Такође, симптоми, попут кашља, могу се јавити и код других стања.

Оба ова фактора могу одложити дијагнозу.

Симптоми СЦЛЦ укључују:

• промукао глас
• упорни кашаљ
• искашљавање крви или крви у спутуму
• пискање и отежано дисање
• умор
• честе или упорне инфекције, попут бронхитиса или упале плућа
• болови у грудима или болови приликом дисања, кашљања или смејања
• губитак апетита и губитак тежине
• бол или отежано гутање
• оток на венама лица или врата

Ако било који од ових симптома постане дуготрајан или узнемиравајући, важно је посетити лекара.

Када је кашаљ знак рака? Сазнајте овде.

Узроци

Рак се јавља када генетске промене доводе до тога да се ћелије неконтролисано деле и расту. Док то чине, формирају тумор.

Према Генетицс Хоме Референце, већина карцинома плућа резултат је промена које се дешавају током човековог живота. Рак плућа ретко је због наследне генетске особине.

Фактори ризика

Главни фактори који могу довести до рака плућа, укључујући СЦЛЦ, су:

• пушење, што чини око 80% случајева
• изложеност пасивном диму
• излагање зрачењу, азбесту и другим супстанцама
• изложеност високом нивоу загађења ваздуха
• лична или породична историја карцинома плућа
• старости, јер је просечна старост код дијагнозе 70 година

Дијагноза

Сликовни тестови могу помоћи у идентификовању оштећења плућа.

Да би дијагностиковао СЦЛЦ, лекар ће обично:

• питајте особу о њеним симптомима
• спровести физички преглед
• прегледати историју болести особе

Такође могу узети узорке крви, урина или спутума.

Тестови за снимање, као што су рендген или ЦТ, могу показати да ли постоје оштећења на плућима или другим деловима тела.

Ако лекар верује да рак може бити присутан, препоручиће биопсију.

Биопсија плућа обично укључује употребу посебне игле за узимање узорка ћелија из плућа за испитивање под микроскопом.

После овога, здравствени радник ће разрадити стадијум рака да би утврдио колико се проширио. Такође ће можда требати да изврше даља скенирања како би утврдили да ли је рак захватио јетру, мозак или друга подручја тела.

Која је разлика између рака плућа малих и малих ћелија? Сазнајте овде.

Фазе

Када описују СЦЛЦ, здравствени радници могу да говоре о ограниченом или обимном раку. О њима ћемо детаљније разговарати у наставку.

Ограничена фаза

У ограниченом стадијуму СЦЛЦ, тумори су присутни у једном плућу. Ако је рак стигао до било којих лимфних чворова, они ће бити на истој страни као и погођена плућа.

Ограничени СЦЛЦ је лакше циљати зрачном терапијом од опсежног СЦЛЦ. Из тог разлога, лекар може препоручити лечење зрачењем и хемотерапијом.

Отприлике 1 од 3 случаја СЦЛЦ је у овој фази када се дијагностикује.

Опсежна фаза

У овој фази рак погађа оба плућа, друге делове грудног коша, а можда и остатак тела. Лекар може рећи да је СЦЛЦ обиман када се рак прошири на течност која окружује плућа.

Отприлике 2 од 3 случаја СЦЛЦ су у овој фази када се дијагностикује.

Лечење

Дијагноза СЦЛЦ се често јавља у каснијим фазама. Из тог разлога, лекар може прописати агресиван план лечења.

Ово може укључивати комбинацију:

Хемотерапија: Ово може продужити живот особе, али је мало вероватно да ће излечити рак.

Терапија зрачењем: Ово може побољшати шансе за преживљавање и у ограниченој и у обимној фази. Такође може помоћи у ублажавању симптома у каснијим фазама.

Хируршка интервенција: Ово може помоћи ако је тумор мали и ограничен. Особа ће се нормално подвргнути хемотерапији, терапији зрачењем или обоје након операције.

Неки људи могу размислити да питају свог доктора о клиничким испитивањима, јер они могу људима омогућити приступ новим лековима пре него што постану шире доступни.

Истраживачи ће људе укључити у испитивања само када постоји много доказа да ће нови лек или техника бити безбедни.

Палијативно збрињавање

Ако рак није могуће излечити, човеку ће можда бити потребна палијативна нега. То подразумева да им буде што удобније.

Лекар може на пример прописати лекове за ублажавање болова.

У каснијим фазама може се развити метастатски рак. Овде сазнајте више о томе шта можете очекивати у овој фази.

Савети за животни стил

Јога може помоћи у побољшању квалитета живота особе са СЦЛЦ.

Људи користе комплементарне терапије заједно са конвенционалним медицинским терапијама. Они могу помоћи у управљању симптомима и побољшати квалитет живота особе.

Опције које могу помоћи у ублажавању болова, нелагодности и анксиозности укључују:

• додаци исхрани
• масажа
• Реики
• вођена медитација
• јога
• акупунктура

Остали савети који могу помоћи укључују:

• одмарајући се доста
• избегавање небитних задатака, кад је то могуће, ради уштеде енергије
• остајући у контакту са пријатељима и породицом
• придруживање групи за подршку на мрежи или у заједници
• вежбање када је то могуће
• бирање свежих, редовних оброка уместо обрађених грицкалица
• похађање свих медицинских прегледа и поштовање савета лекара

Изгледи

Стручњаци израчунавају колико је вероватно да ће особа преживети пет година или дуже након дијагнозе анализирајући прошле статистике.

• Локализовани рак: Људи са једним тумором у једном плућу имају 29% шансе да преживе још најмање 5 година.
• Регионални рак: Ако се рак проширио на оближња ткива, особа има 15% шансе.
• Удаљени рак: Када се СЦЛЦ прошири по телу, петогодишња стопа преживљавања износи 3%.

Укупна шанса за преживљавање 5 или више година са СЦЛЦ је око 6%.

Остали фактори такође могу утицати на шансе особе за преживљавање, попут старости и укупног здравственог стања.

Док стручњаци откривају нова открића у вези са дијагнозом и могућностима лечења, људи могу очекивати да ће се изгледи разних врста рака временом повећавати.

Прочитајте чланак на шпанском.

П:

Моја пријатељица је управо чула да има СЦЛЦ у касној фази. Покушава да одлучи да ли ће имати хемотерапију, терапију зрачењем или обоје. Међутим, с обзиром на високу цену и шансу за нежељене ефекте, није сигурна шта да ради. Како она може да одлучи?

А:

Жао ми је што чујем за вашег пријатеља. Желим јој добро у овом процесу.

Да би им помогли да се одлуче за опцију лечења, људи могу разговарати са својим онкологом о најбољим опцијама за њихов специфични рак.

Они могу препоручити хемотерапију, терапију зрачењем или обоје. Такође, онколог ће сарађивати са осигуравајућом компанијом како би покривао ове третмане.

Ако особа нема осигурање, многе болнице имају програме који помажу људима да плате своје лечење и лекове.

Алана Биггерс, МД, МПХ Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.