Шта треба да знате о окципиталној неуралгији
Окципитална неуралгија је врста главобоље. Почиње у горњем делу врата или потиљка и може зрачити иза очију и преко власишта.
Ово је специфична врста главобоље, али може имати симптоме сличне онима код других врста. Често погађа људе са мигреном.
Окципитална неуралгија је последица иритације, упале или повреде окципиталних живаца који пролазе кроз кожу главе.
Укључује изненадне навале бола, са или без текуће главобоље.
У овом чланку сазнајте шта узрокује окципиталну неуралгију, како је препознати и шта урадити ако се догоди.
Окципитална неуралгија у односу на друге главобоље
Окципитална неуралгија разликује се од осталих врста главобоље по:
- узрок
- подручја бола
- врста бола
Резултат је иритације или повреде окципиталних живаца. Постоје три окципитална живца - већи, мањи и трећи - присутни у другом и трећем пршљену врата.
Нерви се протежу од кичме до власишта, уз сваку страну главе. Осетљивост се може развити било где на овом путу.
Остали узроци главобоље укључују:
- напетост
- инфекција синуса
- висок крвни притисак
- употреба одређених лекова
- мигрена
Неки од ових типова и узрока преклапају се са окципиталном неуралгијом. Један стручњак истиче да су ретки случајеви само затиљних болова у глави.
Према неким истраживачима, окципитална неуралгија такође може играти улогу у несмањеном болу у глави и врату (УХНП). Лекар може дијагнозирати УХНП ако особа има болове у глави и врату 15 дана или више месечно.
Овде сазнајте више о различитим врстама главобоље.
Главни симптоми
Главобоље које се јављају због окципиталне неуралгије могу бити врло болне. Стање укључује изненадан, али испрекидан пиерцинг, пуцање или бол сличан шоку. Ово може трајати од неколико секунди до неколико минута.
Такође може постојати трајни пулсирајући, печећи или болни бол који се наставља између грчева.
Бол се често шири или пуца од места на којем се врат састаје са лобањом и може утицати на:
- врх врата
- потиљак
- иза ушију
- једна страна главе
- власиште, посебно тамо где се повезују окципитални живци
- иза ока на погођеној страни
Такође могу бити:
- осетљивост на светлост
- болност и осетљивост на додир
- рафали бола који долазе и одлазе и трају неколико секунди или минута
- дуготрајна бол између јачих напада болова
Мали покрети могу изазвати или погоршати налет бола. То може укључивати:
- окретање главе на једну страну
- положивши главу на јастук
- четкање или прање косе
Бол може бити интензиван. Неки људи кажу да је то осећај мигрене или кластер главобоље, иако су то различите врсте и захтевају различите третмане.
Узроци
Окципитална неуралгија се може развити када се један или више потиљачних живаца надражи, упали или заглави.
Бројни фактори могу то узроковати. Одељци у наставку ће их детаљније изложити.
Повреда
Повреде на пределу врата, као што је ударац бичем, могу оштетити живце и довести до затиљног бола.
Мишићни проблеми
Затегнути мишићи на врату и потиљку могу понекад стиснути, уштипнути или заробити окципиталне живце, што доводи до окципиталне неуралгије.
Друга стања
Секундарна окципитална неуралгија може се развити као компликација следећег:
- остеоартритис врата
- компресија нерва у вратној кичми, на пример због дегенеративне болести диска
- тумор
- дијабетес
- гихт
- запаљење крвних судова
- инфекција
Можда неће бити могуће идентификовати један фактор који би објаснио затиљни бол у глави.
Дијагноза
Није увек лако дијагностиковати окципиталну неуралгију, јер може делити симптоме са другим врстама главобоље, укључујући мигрену.
Лекар ће започети питањем о симптомима особе. На пример, могу се питати колико је јак бол, колико често се бол јавља, где га особа осећа и који су њихови могући покретачи.
Они такође могу:
- узети анамнезу
- спровести физички преглед
- извршити ултразвучно скенирање
- препоручите друга скенирања или тестове да бисте искључили друге могуће узроке
Током физичког прегледа, лекар може нежно притиснути подручја на којима пролазе потиљачни нерви, како би утврдио да ли притисак ствара било какав бол.
Лекар такође може убризгати нервни блок да би потврдио дијагнозу. Ако се бол после овог реши, то може указивати на то да је узрок била окципитална неуралгија.
Лечење
Следеће опције могу помоћи особи да реши бол и нелагоду повезане са окципиталном неуралгијом:
- наношење топлих облога
- покушавајући масажну терапију
- узимање лекова без рецепта (ОТЦ)
- тражење физикалне терапије
- одмарати се
Ове опције могу ублажити бол или помоћи у опуштању и ослобађању мишића који врше притисак на окципиталне живце.
Многи људи са окципиталном неуралгијом такође имају мигрену. У неким случајевима лечење мигрене може побољшати симптоме болова у потиљној глави.
Лекови на рецепт и ињекције
Ако кућни лекови и ОТЦ третмани не помажу, лекар може прописати:
- релаксанти мишића
- ињекције у пршљен
- ињекције окидачке тачке
Ињекције могу помоћи у смањењу упале, бола или обоје.
Неки примери дрога за ињекције укључују:
- анестетички лекови, попут нервног блока
- кортикостероиди
- ботулинум токсин (Боток)
Међутим, убризгавање дроге у пршљен релативно је инвазиван поступак. Лекар ће обично препоручити овај третман само ако други нису радили.
Такође, ове ињекције неће излечити неуралгију, а бол се може вратити неколико месеци касније.
Хирургија
Ако су болови јаки и упорно утичу на квалитет живота особе, лекар може предложити операцију.
Типови укључују:
- Стимулација окципиталног нерва: Хирург ће ставити електроде испод коже, близу потиљачних живаца. Ово је минимално инвазиван поступак и не оштећује живце. Делује коришћењем електричних импулса за блокирање порука о болу.
- Стимулација кичмене мождине: Хирург ће поставити електроде између кичмене мождине и пршљенова.
- Ц2,3 ганглионектомија: Овај поступак ремети кластер нерава који доприносе затиљном болу у глави.
- Операција ослобађања затиљја: Хирург ће направити мали рез на задњем делу врата и ослободити живце из ткива која их сабијају.
У тежим случајевима који нису реаговали на друге третмане, хирург може пресећи већи окципитални нерв. Међутим, ово ће довести до утрнућа власишта.
Вежбе
Неке вежбе могу помоћи, нарочито ако лоше држање тела доприноси окципиталној неуралгији.
На пример, увлачење браде може помоћи у истезању и јачању мишића врата и других ткива. Да бисте извршили увлачење браде:
- Станите са стопалима у ширини рамена, леђима наслоњене на зид.
- Спустите браду, а затим повуците главу уназад док не додирне зид.
- Задржите се у овом положају 5 секунди.
Када повлачите главу уназад, држите браду у правој линији, без подизања или превртања. Не настављајте ако је вежба болна.
Кућни лекови
Кућни лекови који могу помоћи укључују:
- одмарати се
- врховима прстију масирајући основу лобање
- наношење топлих облога до 20 минута
- извођење вежби попут увлачења браде
Физички терапеут може да пружи одређене вежбе које помажу у управљању болом или спречавању рецидива.
Превенција
Постоји неколико опција које могу помоћи у спречавању окципиталне неуралгије. Ту спадају лекови против напада и трициклични антидепресиви.
Лекови за животни стил који могу помоћи укључују:
- редовно вежбање, попут истезања или јоге
- тражење савета о држању тела
- избегавајући дуго задржавање главе у положају надоле и напред
Резиме
Окципитална неуралгија је врста нервног бола која може довести до главобоље. Може се десити када постоји притисак или оштећење окципиталних живаца. Они почињу у врату и воде се уз бокове главе.
У већини случајева бол ће се побољшати кућним лековима или лековима. Ако се проблем настави или се понови, лекар може препоручити ињекције или можда операцију.
