Шта треба да знате о раку бубрега

Рак бубрега или бубрега односи се на било који рак који укључује бубрег. Старије године, гојазност, пушење и висок крвни притисак повећавају ризик од развоја рака бубрега.

Бубрези су део уринарног система који уклања отпад и вишак течности и електролита из крви. Ови органи такође производе хормоне који помажу у стварању црвених крвних зрнаца и помажу у регулацији крвног притиска.

Рак бубрега је онај који започиње у бубрезима. Рак који се развије негде у телу, а затим се прошири на бубрег, није рак бубрега. Ако, на пример, започне у бешики, то ће бити рак бешике.

Америчко друштво за рак (АЦС) очекује 2019. године да лекари дијагностикују око 73.820 нових случајева рака бубрега. Такође предвиђају да ће близу 14.770 људи умрети од рака бубрега.

АЦС додају да је рак бубрега један од 10 најчешћих карцинома. Утјече на отприлике 1 на 48 мушкараца и 1 на 83 жене током живота. Просечна старост код дијагнозе је 64 године, а болест је ретка пре 45. године.

Симптоми

Особа са раком бубрега може да осети бол у боку.

Симптоми се обично не јављају у раним фазама рака бубрега, али неки људи могу да их доживе, посебно када је рак раширенији.

Неки могући симптоми укључују:

• крв у урину
• анемија
• болови у боку
• квржица или маса на боку или доњем делу леђа
• грозница и ноћно знојење
• уморвики крвни притисак
• губитак тежине и губитак апетита
• грозница
• промене вида
• промене у функцији јетре
• увећаног тестиса или проширених вена у тестисима

Свако ко доживи ове симптоме треба да се обрати лекару.

Лечење

Опције лечења зависе од неколико фактора, укључујући:

• свеукупно здравље
• врста и стадијум рака бубрега
• личне преференције
• претходни третмани за рак

Хирургија

У већини случајева операција је прва опција. Хирург може уклонити део или цео бубрег, као и ткиво око тумора. Ако је потребно, можда ће требати уклонити лимфне чворове и друга ткива.

Човек може да функционише са само једним бубрегом, па је уклањање целог бубрега опција.

Лапароскопска операција, која захтева само мале резове, често је могућа.

Нехируршке опције

Особа која се не осећа добро или је слаба можда неће моћи да се подвргне операцији. У овом случају су могуће неке нехируршке опције.

Емболизација: Хирург убацује катетер и кроз њега пропушта синтетички материјал у крвни суд. Овај материјал блокира довод крви у бубрег, који изгладњује тумор кисеоника и хранљивих састојака и доводи до његовог смањења.

Криоаблација: Лекар ће уметнути једну или више посебних игала названих криопробе кроз мале резове у тумор. Плинови у иглама замрзавају ћелије, затим их загревају, а затим поново замрзавају. Овај циклус смрзавања и одмрзавања убија ћелије рака. Поступак може бити болан и може проузроковати крварење, инфекцију и оштећење ткива у близини тумора.

Хемотерапија

Хемотерапија је употреба моћних лекова за напад и убијање ћелија карцинома, заустављање или одлагање напредовања рака. Ови лекови често утичу на цело тело и могу имати широко распрострањене нежељене ефекте. Међутим, ефекти се често смирују након завршетка третмана.

Имунотерапија

Имунотерапија појачава способност имунолошког система тела да се бори против рака. Уобичајени нежељени ефекти укључују мучнину, повраћање, мрзлицу, повишену телесну температуру и губитак апетита.

Циљана терапија

У циљаној терапији лекови циљају специфичне функције или гене који играју улогу у развоју карцинома. Они прекидају функције које су неопходне да би рак преживео и растао.

Радиотерапија

Терапија зрачењем обично не може излечити рак бубрега, али може помоћи у смањењу тумора, смањењу ширења ћелија карцинома и ублажавању симптома. Нежељени ефекти обично укључују мучнину и умор.

Комплементарна терапија

Уз конвенционалне третмане, неки људи кажу да узимање одређених витамина може помоћи. Међутим, појединац би о томе требало прво да разговара са својим лекаром, јер неки додаци могу погоршати симптоме или резултирати новим здравственим проблемима.

Фазе

Лечење рака бубрега је ефикасније ако га лекар рано дијагностикује.

Рак се развија током времена. У најранијим фазама, ћелије се мењају и постају преканцерозне. Понекад се ове ћелије могу развити у рак.

Локализовано: Рак је само у бубрезима и није се проширио.

Регионално: Рак се проширио на оближња ткива.

Удаљен: Рак се проширио по целом телу и утиче на друге органе, попут јетре.

Вероватније је да ће лечење бити ефикасно ако особа добије дијагнозу у раним фазама. Што се рак даље шири, то је изазовнији за лечење.

Узроци

Лекари не знају тачно шта узрокује рак бубрега, али генетски фактори и фактори околине могу играти улогу.

Рак започиње када дође до промене структуре ДНК у ћелијама, због чега расте неконтролисано. На крају ће се створити тумор.

Без лечења, рак расте и шири се. Обично се шири лимфним системом, који је низ чворова или жлезда које постоје у целом телу.

Постоји неколико различитих врста карцинома бубрега. Садрже следеће:

Карцином бубрежних ћелија (РЦЦ) обично започиње у ћелијама које постављају мале цеви нефрона. Тумори обично расту као једна маса. Међутим, понекад више од једног тумора може да израсте у једном бубрегу или чак у оба бубрега. Око 85% карцинома бубрега код одраслих је ове врсте.

Прелазни карцином, или уротелијални карцином, развија се у ткиву које формира цеви које повезују бубреге са бешиком. Ова врста може започети у уретерима, а такође и у бешици. Отприлике 10–15% одраслих карцинома бубрега је ове врсте.

Вилмсов тумор је рак бубрега у детињству који је резултат губитка или инактивације гена за супресију тумора. Гени за сузбијање тумора обично инхибирају раст тумора и контролишу раст ћелија.

Фактори ризика

Фактори ризика за РЦЦ, најчешћи тип карцинома бубрега, укључују:

Старост: Рак бубрега ретко је пре 45. године.

Пол: РЦЦ погађа приближно двоструко више мушкараца него жена.

Гојазност: Људи са гојазношћу имају већи ризик, вероватно због хормоналних фактора.

Пушење: Редовни пушачи дувана имају већи ризик, али ризик почиње да опада након што особа престане.

Висок крвни притисак: Лекари нису сигурни да ли сама хипертензија или лекови које људи користе за њу воде повећаном ризику од РЦЦ.

Токсичне хемикалије: Људи који раде са одређеним хемикалијама, попут кадмијума, неких хербицида и органских растварача, могу имати већи ризик.

Лекови: Употреба диуретика и неких старијих лекова за ублажавање болова може особу довести у већи ризик.

Дијализа: Људи са напредном болешћу бубрега који примају дијализу могу имати већи ризик. Није јасно да ли је то због болести или лечења.

Генетски и наследни фактори: Вероватније је да ће људи са одређеним болестима развити РЦЦ. Примери укључују вон Хиппел-Линдауову болест, наследни папиларни карцином бубрежних ћелија и Цовден синдром.

Свест о овим факторима ризика и здрав здрав начин живота - укључујући непушење - могу многима помоћи да смање ризик од болести бубрега.

Дијагноза

Ако особа има симптоме рака бубрега, лекар ће:

• питајте о њиховим симптомима
• питајте о њиховој личној и породичној историји болести
• изврши физички преглед
• наручите неке тестове

Тестови

Ако лекар посумња да особа може да има рак бубрега, може да нареди један или више следећих тестова.

Тестови крви и урина: Ови тестови могу искључити друге могуће узроке симптома, попут каменаца у бубрезима или инфекције.

Скенирање слике: Ултразвук, МРИ или ЦТ могу помоћи лекару да идентификује промене у облику бубрега које би могле бити последица рака. Особа ће можда морати прво да попије боју да би побољшала јасноћу слика.

Биопсија: Лекар ће користити технологију снимања да би водио овај поступак. Уметнуће иглу за уклањање малог узорка бубрежног ткива ради прегледа под микроскопом. Само биопсија може потврдити присуство карцинома.

Лекар може препоручити и друге тестове за проверу прелазног карцинома ћелија.

Изгледи

Изгледи за рак бубрега могу зависити од старости и укупног здравља особе.

Добијање ране дијагнозе генерално побољшава поглед на особу. Медицински стручњаци користе претходне статистике да би израчунали колико је вероватно да ће људи са раком живети најмање 5 година након дијагнозе у поређењу са онима у укупној популацији.

Проценти за рак бубрега су:

• 93% за рак који се у дијагнози није проширио даље од бубрега
• 69% за рак који је погодио оближња ткива
• 12% за рак који је стигао у друге делове тела

Много различитих фактора утиче на ове процене, укључујући врсту рака бубрега и старост и целокупно здравље појединца.

Кликните овде да бисте сазнали више о изгледима за рак бубрега и добили неке савете о животу са овом болешћу.

Резиме

Рак бубрега је излечив у многим случајевима. Важно је потражити помоћ ако се појаве симптоми, јер је већа вероватноћа да ће лечење бити ефикасно у раним фазама.

После лечења, рак бубрега понекад може да пређе у ремисију, што значи да особа више нема рак. Међутим, неки људи могу имати дугорочне здравствене проблеме као резултат лечења рака.

Праћење здравог начина живота и редовно похађање здравствених прегледа могу помоћи појединцу да осећа већу контролу над својим здрављем.

Свако ко се брине због симптома или рака бубрега треба да разговара са својим лекаром.