Шта знати о оптичком неуритису и МС
Мултипла склероза може оштетити очне живце, што доводи до оптичког неуритиса. Симптоми оптичког неуритиса укључују проблеме са видом, болне очи и привремени губитак вида.
Мултипла склероза (МС) може проузроковати запаљење и оштећење мијелинске овојнице у оптичком нерву. Ово оштећење назива се оптички неуритис. Иако се симптоми оптичког неуритиса временом смирују, неки људи могу имати користи и од различитих третмана.
Поремећаји вида су најчешћи симптом који имају људи са МС. Једно истраживање је показало да је оптички неуритис први знак МС код око 15–20% људи са тим стањем.
У овом чланку разматрамо везу између МС и оптичког неуритиса, заједно са његовим симптомима, узроцима, третманима и дијагнозом.
Шта је веза?
МС може да изазове проблеме са видом.
МС је хронично стање у коме имуни систем грешком напада заштитни мијелински омотач који окружује нервне ћелије. Ови напади оштећују ове ћелије, узрокујући упале и трајне ожиљке у мозгу, кичменој мождини и другим нервима.
Код МС, оптички неуритис се јавља када имуне ћелије нападају здраву, заштитну мијелинску овојницу која окружује оптички нерв, замењујући их тако што нападају ћелије. То доводи до отечења мијелина, што може довести до оштећења оптичког нерва.
Отицање ремети сигнале између ока и мозга, узрокујући поремећаје вида који могу да укључују двоструки вид, замагљен вид или слепе тачке.
Медицинска заједница није тачно сигурна шта узрокује ове нападе или сама МС, иако ново истраживање има за циљ да истражи генетске и еколошке факторе који стоје иза овог стања.
Симптоми
МС је сложено стање које утиче на различите људе на различите начине. Због тога, људи са оптичким неуритисом из МС могу имати различита искуства.
Симптоми оптичког неуритиса се развијају брзо, између неколико сати и неколико дана. Одрасли имају симптоме само на једном оку, али јаки напади могу погодити оба ока. Симптоми временом постепено нестају, али неки људи могу имати дуготрајне проблеме са видом након епизоде оптичког неуритиса.
Симптоми оптичког неуритиса код МС могу да укључују:
- замагљен вид
- бол приликом употребе и померања очију
- тупи болни бол иза очију
- проблеми са виђењем у страну видног поља
- пригушен вид
- смањен вид у боји или сивење боје
- слепа тачка или празно место у центру вида
- делимично слепило
Могуће је и привремено слепило, али ређе.
Симптоми оптичког неуритиса обично се расту, погоршавају се кратко време пре него што почну да се побољшавају. Симптоми се такође могу распламсати као одговор на вруће или хладне температуре.
У већини случајева, симптоми ће нестати сами без специфичног третмана. Лекари и даље могу препоручити третмане у неким случајевима, на пример ако су симптоми врло озбиљни.
Третмани
Симптоми оптичког неуритиса обично нестају сами без медицинског лечења. Међутим, наставак редовног узимања лекова за модулацију болести МС ће помоћи. Лекари такође могу препоручити додатне третмане у неким случајевима како би убрзали опоравак.
Лекари могу препоручити интравенске стероиде или орални преднизон како би се особа брже опоравила. Међутим, ово не функционише у сваком случају оптичког неуритиса.
Размена плазме може помоћи људима који слабо реагују на стероиде, али ово може бити скупо.
Особа која доживљава оптички неуритис као нови симптом МС-а, треба да се јави свом лекару да би проценила тренутни метод лечења и истражила нова решења.
Време опоравка
Упала од напада МС-а се распламсава, а затим с временом попушта. Симптоми ће вероватно следити исти образац. Многи људи примећују да се симптоми постепено погоршавају неколико дана пре него што се постепено побољшавају.
Дужина ране симптома варира у сваком случају. Иако ће многи људи приметити да њихови симптоми потпуно нестају у року од неколико недеља, други могу имати симптоме годину дана или дуже након напада.
Дијагноза
Рано откривање упале у оптичком нерву може помоћи лекару да направи одговарајући план лечења како би спречио даље оштећење.
Дијагноза обично започиње физичким прегледом и лекаром поставља неколико питања о анамнези те особе, укључујући све лекове које узима. После овога, лекар ће особу вероватно упутити специјалисту који се зове офталмолог.
Офталмолог ће обавити преглед очију како би проверио проблеме као што су:
- промене оштрине вида
- промене у перцепцији боја
- колико добро човек може ствари да гледа са стране ока
Они такође могу осветлити око у оку како би тестирали његову реакцију.
Ако сумњају да је основни узрок МС, лекар може наложити МРИ скенирање. Овај тест ствара детаљно скенирање мозга како би помогло лекарима да идентификују ожиљке или знаке упале и оштећења нерва.
Други дијагностички тестови за оптички неуритис могу да укључују:
- тестови крви, за тражење специфичних протеина у крви
- офталмоскопија, ради провере упале у видном нерву
- лумбална пункција, која се назива и кичменим славином, ради провере течности у кичменој мождини и мозгу
- тест визуелног евоцираног одговора, како би се проверило колико брзо оптички нерв шаље сигнале у мозак
МС није једини узрок оптичког неуритиса. Други могући узроци укључују:
- друга аутоимуна стања, као што су лупус, Девићева болест или саркоидоза
- компликације од инфекција попут оспица, заушњака или Лајмске болести
- нежељени ефекти лекова, укључујући неке антибиотике
- одређене недостатке витамина
Темељна дијагноза је важна у сваком случају да би се искључили други фактори који доприносе и открио прави основни узрок симптома.
Фактори ризика
Иако оптички неуритис код МС може да утиче на било кога, неки људи су у већем ризику.
Једно истраживање је показало да оптички неуритис најчешће погађа младе жене.
Људи са другим постојећим условима који утичу на око могу такође бити у већем ризику, укључујући оне са дијабетесом или Девичевом болешћу.
Изгледи
Изгледи за људе који имају оптички неуритис код МС релативно су добри. Велики део времена, њихов вид ће се потпуно опоравити с временом, са или без додатног лечења.
Будући да је МС дуготрајно стање, људи ће касније бити изложенији ризику од сличних напада. Како МС напредује или када особа доживи озбиљне нападе, промене у виду могу постати трајне.
Управљање МС и успоравање њеног напретка уз медицинско лечење важно је за сваку особу са тим стањем.
Резиме
Оптички неуритис се односи на запаљење оптичког нерва и чест је симптом код људи са МС. МС није једини узрок оптичког неуритиса, али у сваком случају је важна темељна дијагноза.
Иако ће се напад и његови симптоми на крају повући сами од себе, лекари могу препоручити додатне третмане како би убрзали време опоравка. Свако ко доживи оптички неуритис из МС треба да разговара са својим лекаром како би прегледао њихов третман и направио све неопходне промене.
