Шта знати о меланому стопала
Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.
Меланом стопала, врста акралног меланома, је варијанта рака коже која се развија на стопалима. Може се појавити било где на стопалу, укључујући табан или испод нокта. Почиње у типу ћелије коже који се назива меланоцит.
Ове ћелије су присутне у најгорњем слоју коже. Они су одговорни за производњу меланина, тамног пигмента који помаже телу да заштити тело од штетних ефеката ултраљубичастог (УВ) светла.
Меланом стопала се често лечи у раним фазама. Међутим, људи ће обично добити дијагнозу током каснијих фаза, јер симптоми можда неће бити лако уочљиви.
Ако се меланом стопала прошири или метастазира, то може бити опасно по живот. Меланом стопала најчешће се у почетку шири на лимфне чворове.
У овом чланку објашњавамо различите врсте меланома стопала, како препознати ране симптоме и начине како их спречити и лечити.
Шта је меланом стопала?
Рак се развија када ћелије неконтролисано расту и не умиру у уобичајеном тренутку свог животног циклуса.
Меланом стопала је врста карцинома која утиче на ћелије коже у стопалу које производе пигменте. Отприлике 3–15% меланома се јавља на стопалу.
Меланом, међутим, није једина врста рака коже. Заправо, на њега отпада само око 1% карцинома коже, али узрокује највећи број смртних случајева од било ког рака коже.
Меланом се може ширити. Међутим, изгледи имају тенденцију да буду бољи када особа добије рану дијагнозу и лечење.
Врсте
На стопалу и под ноктима могу се појавити разне врсте меланома.
Различите врсте меланома могу имати сличне карактеристике. Тачан тип лекар може потврдити слањем узорка ткива на преглед под микроскопом или лабораторијским испитивањима.
Различите врсте меланома стопала укључују:
Акрални лентигинозни меланом
Отприлике половина свих случајева меланома који се појаве на стопалима су акрални лентигинозни меланом. Ова врста меланома развија се подједнако у свим бојама коже, али представља већи удео меланома код људи тамније пути.
У раним фазама може бити тешко идентификовати. Представља се као тамнија мрља боје коже. Такође се може јавити у нокту и појавити се као широка, тамна трака на нокту. Међутим, важно је напоменути да све тамне пруге на нокту не указују на меланом.
Нодуларни меланом
Ово је обично врло тамно плаво-црна папула. Нодуларни меланом је тип који се највероватније развија код старијих одраслих.
Меланом који се површно шири
Меланом са површинским ширењем је најчешћи тип меланома. Расте према кожи, а не ка органима и системима тела.
Када је на стопалу, најчешће се јавља на горњој површини.
Амеланотични меланом
Они немају боју и могу да подсећају на човеково месо. Као резултат тога, када се појаве на стопалу, лекари могу погрешно да их дијагнозирају као мање агресивне услове.
Слике
Симптоми
Први знак меланома је често промена величине, облика, боје или текстуре постојећег мадежа. Међутим, може се представити и као нови мадеж.
Многи људи имају мадеже, а већина мадежа је безопасна.
Међутим, идентификовање промена на мадежима је пресудно за рано хватање меланома. Ово се односи на неуобичајене ране, квржице, мрље или ознаке на површини коже. Већина меланома има црно или плаво-црно подручје.
Два скраћеница могу помоћи особи да се сети знакова кртице која се мења.
Скраћеница АБЦДЕје згодан начин да се генерално запамте знаци меланома:
- Асиметрија: Половина лезије није идентична другој.
- Граница: Лезија има неправилну, рашчупану или нејасну границу.
- Боја: Лезија је више боја.
- Пречник: Пречник лезије је већи од 6 милиметара.
- Еволуција: Лезија се постепено мења у величини, облику или боји.
Ако особа примети било који од ових симптома, важно је потражити консултацију са лекаром.
Меланом стопала обично се појављује на табану или испод нокта, али се може појавити било где на стопалу или скочном зглобу. Један сет смерница из 2010 у Часопис за истраживање стопала и зглобова предлаже скраћеницу посебно за меланом стопала: ЦУБЕД.
Ово гласи на следећи начин:
- Обојене: Лезија има боју различиту од остатка коже.
- Неизвесно: Лезија нема дефинитивну дијагнозу.
- Крварење: Лезија на стопалу или испод нокта крвари или пропушта течност.
- Проширење: Лезија или чир расте или се погоршава упркос лечењу.
- Одлагање: Лечењу је потребно дуже од 2 месеца.
Остали знаци упозорења за меланом стопала укључују:
- раница која не зараста
- пигмент који се шири са границе лезије на околну кожу
- црвенило или ново отицање изван границе лезије
- промене у осећају, попут свраба, осетљивости или бола
- промене на површини мадежа, укључујући љуштење, цурење, крварење или појаву квржице или чвора
Ако су присутна два од горе наведених симптома, лекар ће обично упутити особу специјалисту за рак коже на даљу процену.
Узроци и фактори ризика
УВ светлост је главни узрок рака коже, било сунчевог или вештачког извора, попут соларија. УВ зраци оштећују ДНК у ћелијама коже. Ово утиче на то како расту и деле се.
Редовно и интензивно излагање сунчевој светлости значајно повећава ризик од меланома.
Међутим, улога УВ светла у развоју меланома на неекспонираним подручјима, попут табана, остаје нејасна.
Меланом на ретко изложеним деловима коже може настати као последица генетских промена које се разликују од промена на оним местима која су редовно изложена сунчевој светлости.
Остали фактори ризика за меланом укључују:
- постојеће кртице
- бледа кожа, пеге и светла коса
- породична или лична историја меланома
- керодерма пигментосум, ретки генетски поремећај који доводи до оштећења способности ћелија коже да поправљају оштећену ДНК и може повећати ризик од меланома код млађих људи
Меланоми се ретко јављају пре пубертета и вероватније погађају старије одрасле особе.
Пре 50. године живота, ризик од меланома је већи код жена. После овог доба, међутим, ризик постаје већи код мушкараца.
Дијагноза
Рак стопала и скочног зглоба може бити тешко идентификовати.
Ако се особа обрати лекару са забринутошћу због промена на кожи стопала, лекар ће испитати то подручје и питати је о породичној историји рака коже.
Такође ће проценити:
- приближни датум развоја лезије
- било какве промене у величини и изгледу
- додатни знаци или симптоми, као што су бол, свраб или крварење
- било који други сумњиви кртице
- лимфни чворови у близини абнормалног подручја, како би били сигурни да се рак није проширио
Ако лекар посумња на меланом, упутиће појединца на дерматолога. Ово је лекар који се бави лечењем кожних обољења и карцинома.
Дерматолог ће користити дерматоскоп како би јасније видео мрље на кожи и извршиће биопсију на лезији ако се учини сумњивом.
Врсте и употреба биопсије
У биопсији, здравствени радник ће узети узорак коже и послати га на преглед под микроскопом. Врста биопсије зависи од погођеног подручја и величине лезије.
Типови укључују:
- Биопсија коже: Здравствени радник ће узети узорак коже под локалним анестетиком. „Биопсија коже“ је општи термин који се односи на било који облик биопсије коже, укључујући биопсију бријања или удараца.
- Биопсија бријања: Здравствени радник ће оштрицом уклонити лезију од интереса. Лечи ожиљком и не захтева шавове.
- Пунцх биопсија: Коришћењем алата „резач колачића“, здравствени радник ће узети узорак свих слојева коже, укључујући поткожни слој испод коже. Обично постављају шав да би затворили место биопсије, које ће уклонити 1-2 недеље касније.
- Инцизиона или ексцизијска биопсија: Здравствени радник ће уклонити део или цео мадеж и послати га на преглед. Ово је често пожељна метода за процену сумње на меланом.
У неким случајевима лекар може затражити даље студије, попут хируршке процене, како би се проценило да ли су захваћени лимфни чворови. Ово такође може проценити ширење рака.
У неким случајевима лезија меланома може настати на кожи, а затим нестати. Међутим, ћелије могу путовати телом и узроковати развој рака негде другде.
Биопсија може идентификовати да ли су ћелије канцерогене и која врста карцинома, ако постоји, је присутна. Такође може мерити дебљину тумора.
Ако се меланом није проширио са свог првобитног места, то је рак стадијума 1. До 4. фазе проширио се на удаљене органе и системе. Меланом такође може бити у стадијуму 0, што значи да показује знакове рака, али још увек није провалио кроз кожу.
Дијагностиковање рака у фази 1 увелико повећава шансе за успешно лечење.
у овом чланку сазнајте више о стадијумима меланома.
Остали тестови
Дерматолог или онколог може затражити тестове слике, као што су ЦТ или МРИ. Они могу помоћи у процени да ли се рак проширио, колико добро делује лечење и да ли се рак вратио након лечења или не.
У међувремену, генетско тестирање може открити друге факторе који могу побољшати изгледе за лечење. Ћелије могу такође бити подвргнуте генетском тестирању, јер генетске особине карцинома могу утицати на ток лечења.
На пример, ћелије са БРАФ ген може ефикасније да реагује на одређене третмане.
Лечење
Операција је главна опција лечења меланома коју је дерматолог рано дијагностиковао.
У раним фазама, хирург може уклонити меланом без значајног утицаја на свакодневну функцију особе или изглед коже. Међутим, ако се меланом врати, особи ће можда требати радикалнија интервенција.
Ако се рак проширио, можда ће бити потребна зрачна терапија, имунотерапија и хемотерапија. Понекад лекар може да предложи комбинацију ових лекова како би третмани били ефикаснији.
Ако се меланом не реши лечењем, редовна имунотерапија, циљана терапија или други третмани могу помоћи у одржавању рака.
Превенција
Ризик од меланома је већи код људи који имају дуже, редовно излагање УВ светлости.
Подножје стопала ретко је изложено сунцу, али предузимање следећих мера предострожности може помоћи да се смањи ризик од меланома стопала:
- ношење водених ципела или ципела и чарапа уместо да идете боси или јапанке
- коришћење одговарајуће креме за сунчање на местима која одјећа и обућа не штите
- свакодневно прегледавање свих подручја стопала, укључујући табане, испод ноктију на ногама и између прстију
- уклањајући повремено лак за нокте ради прегледа коже испод ноктију на ногама
- не користити УВ лампе за сушење током педикуре
- избегавање УВ зрачења сунца између 10:00 и 16:00, посебно за млађу децу и новорођенчад, која су посебно подложна ефектима УВ зрачења
Људи се такође могу заштитити од сунчевих УВ зрака носећи сунчане наочаре које блокирају све УВ зраке и шешир са широким ободом. Крему за сунчање можете купити на мрежи.
С тим у вези, стручњаци не верују да је акрални меланом - који погађа табане - повезан са излагањем сунцу. Стога ову врсту меланома није могуће спречити заштитом од УВ зрака од сунца.
Важно је проверити стопала, укључујући нокте и табане, да ли има промена на кожи и потражити медицинску помоћ ако се појаве неке необичне особине.
