Шта знати о мултиформном еритему

Мултиформни еритем је имунолошка реакција коже коју инфекција или лек могу изазвати. Његово име комбинује латински „еритем“ (црвенило), „вишеструко“ (много) и „облик“ (облици) и описује главни симптом, а то је осип на телу где свака марка подсећа на јареће јаје.

Мултиформни еритем може утицати на људе било које старосне доби, а деца представљају 20 процената случајева. Међутим, најчешће се јавља код младих одраслих између 20 и 30 година. Чешћи је код мушкараца и погађа пет мушкараца на сваку жену.

Мултиформни еритем може бити мањи или главни. Мултиформни еритем је обично благо стање које узрокује осип на кожи. Мултиформни еритем може бити озбиљнији и обично захтева обимнији третман.

Шта је мултиформни еритем?

Мултиформни еритем је имунолошка реакција коже која се развија као одговор на инфекцију, али се понекад може јавити као резултат лекова.

Како то изгледа?

Мултиформни еритем представља се као испупчена лезија налик осипу која је црвена, ружичаста, љубичаста или смеђа.

Обично је кружног облика, мање је од 3 центиметра и по изгледу је сличан јарењем. Крајњи спољни круг има добро дефинисану границу, док центар може бити блистер.

Људи могу помислити да мултиформни еритем изгледа слично мултиформном еритему. Међутим, најзначајнија разлика у главном типу је количина слузи и величина погођених подручја.

Осип је код главне врсте још увек у облику јабучице, али може бити мало већи и кругови се могу налетети један на други. Вероватније је да ће лезије настати мехурићи и пукнути, а ова подручја коже могу бити болна и исцурила. У зависности од њихове локације, лезије могу такође произвести слуз.

Са мултиформним еритемом, најмање два дела тела обично имају лезије са слузи. Једно од ових подручја су често уста.

Где се појављује?

Мања мултиформна еритема може утицати на стопала, лице, уши или дланове и леђа руку. Често се појављује на рукама или ногама пре него што се крене ка трупу.

Мултиформни еритем може се појавити на истим подручјима, али такође може утицати на уста, усне, грло, очи и гениталије. Лезије у овим областима обично садрже слуз.

Остали симптоми

Особа са мултиформним еритемом такође може искусити следеће симптоме:

• кашаљ и отежано дисање који су знаци инфекције која узрокује стање
• грозница или телесна температура од 38 ° Ц или више
• општи осећај лошег стања, понекад пре појаве осипа
• болови и отоци у зглобовима
• болне лезије ако је присутна слуз

Већина мултиформних лезија еритема нису болне, мада неки људи могу доживети пецкање. Међутим, лезије са слузи, попут оних на устима, грлу, гениталијама или очима, могу бити болне.

Узроци

У већини случајева инфекција покреће мултиформни еритем. Веома ретко лекови могу изазвати ову имунолошку реакцију.

Херпес симплек вирус

Херпес симплек је примарни узрок мултиформног еритема, а вирус је присутан у 70 посто случајева рецидива мултиформног еритема.

Обе врсте херпес симплек вируса (ХСВ) могу да изазову стање, али ХСВ-1, који такође узрокује херпес на уснама, одговоран је за већину случајева.

Избијање херпеса се обично дешава 7 до 10 дана пре развоја мултиформног еритема. Међутим, могуће је развити мултиформни еритем без симптома херпеса.

Упала плућа микоплазме

Други узрок мултиформног еритема је упала плућа микоплазме, заразна респираторна инфекција са Мицопласма пнеумониае бактерија. Код деце, мултиформни еритем је компликација у 2 до 10 процената случајева пнеумоније микоплазме.

Ако лекари сумњају да је упала плућа микоплазме узрок мултиформног еритема, вероватно ће је одмах лечити.

Остали заразни узроци

Други узроци мултиформног еритема укључују вирусне инфекције као што су:

• аденовируси
• грипа или грипа
• Епстеин-Барр, који узрокује моно
• хепатитис
• Коксаки који може довести до болести руку, стопала и уста
• парвовирус
• ХИВ

Остале бактеријске инфекције које могу изазвати мултиформни еритем укључују:

• туберкулозе
• Стрептоцоццус, што узрокује стреп у грлу и друге болести

Лекови

У врло ретким случајевима лекови могу довести до мултиформног еритема.

Лекови који су повезани са мултиформним еритемом укључују:

• силденафил (Виагра)
• барбитурати, понекад прописани за анксиозност или поремећаје спавања
• хидантоини који се користе за лечење неких случајева епилепсије
• нестероидни антиинфламаторни лекови, често ублаживачи бола
• пеницилини
• фенотиазини, за лечење менталних и емоционалних поремећаја
• сулфонамиди, антибактеријски лекови које лекари могу користити за лечење улцерозног колитиса

Дијагноза

Тестови крви нису потребни за дијагнозу мултиформног еритема, који лекари обично могу да идентификују гледајући осип.

Повремено може бити потребна биопсија коже да би се искључили други услови. Да би то урадио, лекар ће узети мали узорак коже са погођеног подручја и послати га у лабораторију на анализу.

Лекари могу да направе рентген грудног коша ако сумњају да је узрок упала плућа микоплазме.

Људи понекад бркају мултиформни еритем са Стевенс-Јохнсоновим синдромом или токсичном епидермалном некролизом, јер кожне реакције ове врсте имају сличне симптоме.

Лечење

Мултиформни еритем обично се решава сам од себе, али понекад је потребно лечење. Лекар може преписати локалне стероиде ако симптоми и даље трају.

Мултиформни еритем захтева много више третмана. Људима са цурењем лезија требаће завоји и средства за ублажавање болова. Ако губе пуно течности из пликова, можда ће им требати и интравенска течност кроз ИВ линију, могуће у болничком окружењу ако су лезије опсежне.

Ако ХСВ изазове кожну реакцију, неки лекари предлажу употребу оралних антивирусних лекова који се називају ацикловир. Ацикловир може бити посебно користан као превентивни метод за понављајуће случајеве мултиформног еритема који је последица ХСВ-а.

Ако је пнеумонија микоплазме одговорна за осип, лекари могу прописати антибиотике као што су макролид, тетрациклин или азитромицин.

Изгледи

Мултиформни еритем је стање коже које се развија као одговор на инфекцију или, у ретким случајевима, одређене лекове. У свом мањем облику, мултиформни еритем ће се обично побољшати за 2 до 4 недеље. Лекари ће покушати да идентификују и лече узрок мултиформног еритема, али могу такође да препишу локално лечење осипа.

Мултиформни еритем захтева опсежнији третман који се може састојати од управљања ранама, лекова против болова и потенцијалне хоспитализације.