Шта знати о дијабетесу и ампутацији

Људи са дијабетесом су склони оштећењу нерва и проблемима циркулације. У неким случајевима ово може учинити ампутацију стопала или потколенице неопходном. Међутим, ефикасан третман обично може спречити ову компликацију.

Смањен проток крви у стопалима значи да људи са дијабетесом имају већи ризик од развоја ране или ране на овом делу тела. Ако особа има неуропатију и изгуби осећај у стопалу, можда ће бити мање вероватно да примети чир на стопалима или ногама пре него што постане озбиљан.

Због проблема са циркулацијом, посебно болести периферних артерија (ПАД), ови чиреви можда неће зарасти, што може довести до инфекције и одумирања ткива, а потенцијално и до губитка доњих удова.

Иако људи са дијабетесом имају повећан ризик од ампутација, већину ампутација повезаних са дијабетесом могуће је спречити ношењем одговарајуће обуће и добром негом стопала.

Колико је то уобичајено?

Људи са дијабетесом су склони оштећењу нерва и проблемима циркулације због чега ризикују губитак доњих удова.

Дијабетес је значајан узрок губитка доњих удова. Према Америчком удружењу за дијабетес, широм света особа изгуби уд због компликација повезаних са дијабетесом сваких 30 секунди.

Студија из 2012. године открила је да се чир на стопалима јавља код 4–10 процената људи са дијабетесом. Када се појаве чиреви на стопалима, већина има добре изгледе:

  • 60–80 процената чирева на стопалима ће зарасти
  • 10-15% ће остати активно
  • 5–24 процента ће на крају довести до ампутације удова у року од 6–18 месеци од почетне процене

Према Националном извештају о статистици дијабетеса, 108.000 одраслих особа имало је ампутације доњих екстремитета у вези са дијабетесом у 2014. Овај број износи пет од сваких 1.000 људи са дијабетесом.

Када је ампутација неопходна?

Неће свима са дијабетесом бити потребна ампутација. Ако је особи са дијабетесом потребан овај поступак, вероватно је да је то последица ране или чира који нису зарастали на стопалу или потколеници.

Већина ампутација је прогресивна, што значи да ће лекар почети уклањањем најмање могуће количине ткива. Ако било која оперативна рана не зарасте или проток крви не оде у удове правилно, могу препоручити даљу операцију за уклањање више ткива.

Знаци упозорења

Људи који живе са дијабетесом треба да обрате додатну пажњу на стопала јер имају повећани ризик да ране не зарасту, што потенцијално чини ампутацију неопходном.

Неки од знакова и симптома на које особа треба да пази и да се обрати лекару укључују:

  • отицање стопала
  • пликови
  • урастао нокат
  • плантарне брадавице
  • отворене чиреве
  • атлетско стопало
  • чир који траје више од недељу дана
  • бол
  • активно крварење
  • црвенило
  • топлина у једном делу стопала
  • дубоки чир на коме је видљива кост
  • промена боје коже
  • лош мирис из ране
  • чиреви већи од три четвртине инча
  • раница која не почиње брзо да зарасте

Ако је присутан било који од ових симптома, особа треба да разговара са својим лекаром како би одредио правац деловања. Опције лечења зависе од тога колико су тешки симптоми и шта узрокује проблеме.

Важно је да особа редовно прегледава стопала како би што раније препознала потенцијалне проблеме. Лекар ће тежити лечењу проблема пре него што постану озбиљни.

Фактори ризика и како избећи ампутацију

Постоји неколико ствари које особа може учинити како би спречила потребу за ампутацијом удова. Две посебне области на које треба усредсредити су одржавање шећера у крви и правилна нега стопала.

Одржавање шећера у крви

Редовно вежбање може помоћи особи да управља нивоом шећера у крви.

Неколико фактора животног стила може помоћи особи да управља нивоом шећера у крви, укључујући:

  • смањење стреса
  • следећи добро уравнотежен план исхране који је нутрициониста помогао у стварању
  • редовно вежбање
  • узимање лекова и инсулина према препорукама лекара
  • одржавање доследног распореда оброка и грицкалица
  • ограничавање превише слатке хране и пића
  • одржавање здраве тежине и крвног притиска
  • редовно проверавајући ниво глукозе у крви

Нега стопала

Још један важан превентивни корак је добра брига о стопалима, што особа може учинити предузимањем следећих радњи:

  • редовно прегледавање стопала на посекотине, модрице, пликове и огреботине
  • често миговање прстима како би подстакло проток крви
  • да друга особа помогне у испитивању теже видљивих делова стопала
  • носећи суве чарапе
  • свакодневно прање стопала
  • осигуравајући да стопала могу осетити хладне и топле температуре и разне сензације
  • одвикавање од пушења
  • обрезивање ноктију на ногама
  • избегавајући уклањање жуљева код куће
  • избегавајући ходање босих ногу
  • носећи одговарајуће ципеле
  • заказивање редовних прегледа стопала

Поред дијабетеса, други фактори ризика могу повећати вероватноћу да особа треба ампутацију. Ови укључују:

  • пушење
  • абнормалности у стопалима
  • висок ниво шећера у крви
  • висок крвни притисак
  • претходна ампутација
  • лоша циркулација крви до екстремитета
  • жуљеви или курје очи
  • оштећење нерва у стопалима
  • историја чирева на стопалима
  • оштећење вида или други проблеми са очима
  • обољење бубрега

Изгледи

Људи који живе са дијабетесом имају повећан ризик од ампутације доњих удова. Ране или чиреви који не зарасту су најчешћи узрок ампутације код људи са овим стањем.

Остали фактори, попут високог нивоа шећера у крви и пушења, могу повећати ризик од компликација повезаних са стопалима, укључујући ампутацију.

Људи могу предузети превентивне мере бринући се о стопалима, контролишући ниво шећера у крви и благовремено решавајући проблеме са стопалима.

Уравнотежена исхрана, редовно вежбање и одржавање здраве тежине такође ће помоћи да ампутација не постане неопходна.

none:  цопд имунолошки систем - вакцине плодност