Шта знати о можданим ударима можданог стабла

Мозгалица контролише основне телесне функције, попут дисања, гутања и равнотеже. Блокада или крварење у можданом стаблу могу проузроковати мождани удар, што може утицати на ове виталне улоге.

У овом чланку помно проучавамо мождане мождане ударе, укључујући симптоме, дијагнозу, опоравак и изгледе.

Шта је мождани мождани удар?

Стабло мозга контролише дисање, кретање очију, покрет лица, пулс и крвни притисак.

Према Свјетској здравственој организацији (ВХО), мождани удар је „други водећи узрок смрти и трећи узрок инвалидитета“ у свијету.

Мождани удар настаје када је прекид снабдевања делова мозга крвљу, било због зачепљене артерије или цурења крвног суда.

Мозак се налази у основи мозга и одговоран је за пријем и пренос информација по целом телу.

Мозгалица контролише основне телесне функције, као што су:

  • дисање
  • гутање
  • кретање очију
  • покрет лица и сензација
  • слух
  • откуцаји срца
  • крвни притисак

Мождани удар можданог стабла може утицати на основне телесне функције особе и може довести до дугорочних компликација.

Врсте удараца

Постоје две главне врсте можданих удара, од којих оба могу утицати на мождано стабло:

Исхемијски мождани удар

Исхемијски мождани удари се јављају када се крвни угрушци формирају у уским артеријама главе или врата, чиме се прекида доток крви у неки део мозга.

Исхемијски мождани удар је најчешћи тип, који чини 87 посто свих можданих удара. Отприлике 10 посто свих исхемијских можданих удара утиче на мождано стабло.

Привремени исхемијски напад (ТИА), који се назива и мини мождани удар или упозоравајући мождани удар, јавља се када се на кратко прекине довод крви у мозак. ТИА узрокују блаже симптоме од пуних исхемијских можданих удара, а већина симптома нестаје у року од сат времена.

Хеморагични мождани удар

Хеморагични мождани удар или крварење из мозга јављају се када слаб крвни суд процури или се отвори, стварајући оток и притисак. Овај притисак оштећује ткива и ћелије у мозгу.

Хеморагични мождани удар је ређи од других врста можданог удара, али чини 40 посто свих смртних случајева од можданог удара.

Симптоми можданог можданог удара

Вртоглавица и губитак равнотеже су чести симптоми можданог удара.

Будући да мождано стабло контролише разне моторичке функције, мождани удар у овом делу мозга изазива разнолик спектар симптома.

Удари можданог стабла могу пореметити виталне телесне функције, као што су:

  • дисање
  • гутање
  • откуцаји срца

Мозгова мождина прима различите сигнале из мозга и шаље их у различите делове тела. Мождани удар можданим стаблом ремети ове сигнале, због чега људи имају физичке симптоме, укључујући утрнулост или слабост лица, руку или ногу.

Остали уобичајени симптоми можданог удара укључују:

  • вртоглавица
  • губитак равнотеже
  • вртоглавица
  • замућени или двоструки вид
  • проблеми са говором или гутањем
  • главобоља
  • конфузија

Дијагностиковање можданог можданог удара

Ако особа доживи симптоме можданог удара, њен лекар ће користити сликовне тестове, попут ЦТ и МРИ скенирања, како би утврдио да ли је мождани удар исхемијски или хеморагијски.

Лекари могу такође наручити додатне процедуре, као што су тестови крви, ехокардиограми, каротидни ултразвук и церебрална ангиографија.

Компликације

Будући да је мождано стабло одговорно за неколико виталних телесних функција, мождани удар у овом делу мозга може имати погубне последице на неопходне моторичке вештине и процесе, попут покрета очију, говора и просторног резоновања.

Ретка, али озбиљна врста можданог можданог удара може резултирати у особи која развије закључани синдром, што узрокује парализу целог тела - осим мишића који контролишу кретање очију.

Лечење

Мождани удар на можданом стаблу је хитна медицинска помоћ. Потребан је тренутни третман како би се спасили животи и смањио ризик од трајних компликација.

Лечење зависи од врсте, локације и тежине можданог удара:

Исхемијски мождани удар

Лечење исхемијског можданог удара укључује обнављање крвотока уклањањем угрушка. Методе укључују следеће:

  • Лекови за уништавање угрушака, као што је ткивни активатор плазминогена (т-ПА), који ће помоћи у растварању угрушка и обнављању протока крви у погођено подручје.
  • Лекови против тромбоцита, попут варфарина. Лекар може препоручити аспирин ако особа има висок ризик од срчаног или можданог удара и мали ризик од крварења. Тренутне смернице не препоручују редовну употребу аспирина за већину људи, као што је то био случај у прошлости.
  • Ендоваскуларна терапија, која је хируршки поступак који укључује употребу механичких ретривера за уклањање крвних угрушака.
  • Други уређаји, попут балона или стента, који се могу користити за отварање сужених крвних судова и побољшање протока крви.

Хеморагични мождани удар

Лечење хеморагичних можданих удара фокусира се на контролу крварења и смањење притиска у мозгу. Методе лечења укључују:

  • Примена лекова за контролу крвног притиска и спречавање напада.
  • Емболизација завојнице, која је хируршки поступак који помаже у стварању крвног угрушка у ослабљеном суду. Угрушак ће смањити крварење и спречити да се крвни суд поново отвори.

Једном када је крварење у мозгу под контролом, лекари могу да изврше хируршке захвате како би поправили сломљени крвни суд како би спречили његово поновно крварење.

Фактори ризика за мождани удар

Висок крвни притисак може повећати ризик од можданог удара.

Свако може имати мождани удар, али специфични генетски фактори, као што су породична историја, пол, раса и старост, неке људе излажу већем ризику од можданог удара од других.

Према Америчком удружењу за мождани удар, жене имају више можданих удара него мушкарци и већа је вероватноћа да ће умрети од можданог удара него мушкарци.

Неки фактори ризика који су јединствени за жене укључују:

  • употреба терапија замене хормона
  • дуготрајна употреба контрацепцијских пилула у комбинацији са другим факторима ризика, попут пушења
  • трудноћа

Људи афроамеричког и хиспанског порекла такође су изложени већем ризику од можданог удара.

Већина можданих удара јавља се код људи старијих од 65 година. Међутим, истраживања сугеришу да се стопа хоспитализација од можданог удара и присуство фактора ризика од можданог удара код млађих одраслих значајно повећало.

Медицинска стања која повећавају ризик од можданог удара укључују:

  • висок крвни притисак
  • висок холестерол
  • артеријска фибрилација (АФиб)
  • дијабетес
  • гојазност
  • кардиоваскуларне болести (КВБ)
  • Фактори ризика за животни стил

Људи не могу да контролишу генетске факторе, али могу да контролишу факторе животног стила који повећавају ризик од можданог удара. Понашања која повећавају висок крвни притисак или ризик од стварања угрушака могу довести до већег ризика од можданог удара.

Понашања која могу повећати ризик од можданог удара укључују:

  • пушење дувана
  • прекомерна употреба алкохола
  • илегална употреба дрога
  • седентарни начин живота
  • лоша исхрана

Превенција

Процењује се да се 80 посто можданог удара може спречити. Људи могу смањити ризик од можданог удара тако што ће извршити следеће промене у начину живота:

  • праћење нивоа липида и холестерола
  • контрола крвног притиска лековима и променама понашања
  • контрола медицинских стања, попут дијабетеса
  • одвикавање од пушења
  • јести дијете са мало масти и натријумом
  • осигуравајући да дијета садржи пуно свежег воћа и поврћа
  • бављење аеробним вежбама умереног интензитета најмање 150 минута недељно или аеробним вежбама снажног интензитета најмање 75 минута недељно

Опоравак и изгледи

Мождани удар можданог стабла може резултирати озбиљним дугорочним компликацијама. Промене лекова и понашања могу помоћи у смањењу ризика од будућих можданих удара.

Физичка терапија може побољшати снагу мишића, координацију и на крају помоћи људима да поврате изгубљене моторичке способности.

Радна и говорна и језичка терапија могу помоћи људима да побољшају своје когнитивне способности, попут меморије, решавања проблема и расуђивања.

Неким људима који су имали мождани удар и имају озбиљне сметње можда ће бити потребно психолошко саветовање које ће им помоћи да се прилагоде.

none:  мрса - резистенција на лекове гастроинтестинални - гастроентерологија здравство